伝導ブロック
はじめに
はじめに 心臓ブロックは、心臓の一部が正常に伝導できないときに呼び出されます。 心臓遮断のメカニズムは、心筋の絶対不応期または相対不応期、あるいはその両方の病理学的延長です。 病的延長の不応期は、主に心臓自体の多くの要因に影響されます。 明確な原因がある場合は、原因を積極的に治療する必要があります。 ジギタリスの過剰摂取、急性心筋梗塞、ウイルス性心筋炎感染、中毒など。 急性房室ブロックの原因は、多くの場合、急性下層心筋梗塞、急性心筋炎、または電解質の不均衡に影響する薬物などの他の心外因子です。
病原体
原因
心臓の特定の部分は正常に行動することができません。 心臓遮断のメカニズムは、心筋の絶対不応期または相対不応期、あるいはその両方の病理学的延長です。 病的延長の不応期は、主に心臓自体の多くの要因に影響されます。 心筋の不応期は、心周期の変化とともに変化します。 心周期が短くなると、それに応じて不応期が短くなり、心周期が長くなります。 心外因子では、主に神経と体液の2つの主要な因子を指しますが、交感神経が興奮すると、不応期を短くする必要があります。
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関連検査
心電図心臓血管超音波
心臓ブロックは、ブロックの程度に応じて、ワンタイムブロック、セカンドブロック、サードブロックの3つの角度に分けることができます。 一次および二次伝導ブロックは不完全伝導ブロックと呼ばれます。 ある時点では、伝導時間のみが延長されますが、活性化はブロックを通過でき、個々のアゴニズムはブロックされるため、活性化はブロックを通過できず、2つ以上の連続した刺激がブロックされ、高伝導と呼ばれます。ブロッキングがブロックを通過する励起が少数の場合は、ほぼ完全なブロックと呼ばれます。 すべての興奮を送信できない場合は、3次ブロックと呼ばれ、完全ブロックとも呼ばれます。
診断
鑑別診断
心臓ブロックは、次のように識別する必要があります。
（1）右束枝ブロック、房室束の興奮性は、左束枝からのみ右束枝に伝達されず、左心室の心室中隔の中央3分の1をまだ最初に刺激する壁の脱分極が完了すると、興奮は心室中隔を通って右心室に伝達されます。
（2）左束枝ブロックは、房室束からの伝導が左束枝に伝達されず、右束枝のみに沿って伝達され、その後、心室中隔をゆっくりと通過して左心室中隔と左心室を刺激するため、間隔が興奮は通常の方向と反対です。
（3）左前枝伝導ブロックとは、左前枝が左バンドル枝に興奮すると左前枝に伝達されず、左後枝に沿って下降するだけであることを意味します。
（4）左後枝伝導ブロックは、左バンドル枝の後枝の伝導遅延を指します。興奮は、まず左前枝から左心室の前壁を脱分極し、次にPujinye繊維吻合枝を通過して左下に進みます。後枝領域は、左心室の下壁を脱分極します。
（5）間質性伝導ブロック、順方向伝導遅延としても知られています。 心室が励起されると、左前枝が脱分極方向によって励起され、左前上側と左後枝が反対を指します。 チャンバー間隔の活性化の初期ベクトルは、右前と右の間隔の偏光解消ベクトルによって決まります。 スペーサーをブロックした後、初期ベクトルは左前方を指します。 後のインパルスは吻合または心筋を介して中隔の分布に伝達され、心室中隔の中央と左心室の前壁は脱分極します。
（6）左右の束枝ブロックは、左右の束枝の伝導によって引き起こされる屋内伝導ブロックを指します。
（7）3セグメント伝導ブロックとは、右バンドル枝、左前部枝、および左後枝すべてに伝導障害があることを意味します。
