혈청 중성지방

현재 TG 측정을위한 효소 적, 화학적 방법이 있으며, 효소 적 방법은 1 단계 종말점 방법과 2 단계 종말점 방법이 있으며, 2 단계 종말점 방법의 주요 장점은 유리 글리세롤의 간섭을 제거 할 수 있다는 것이다. 트리글리세리드의 결정은 지질 대사, 간 기능 (간은 합성 트리글리세리드 기관 중 하나임) 및 죽상 동맥 경화증으로 인한 질병의 진단에 도움이됩니다. 트리글리세리드는 나이, 성별,식이 구조 및 생활 방식에 따라 크게 변동합니다. 인체의 트리글리세리드는 주로 간과 지방 조직에서 합성되며, 소장 점막을 통해 음식에서 합성 할 수도 있습니다. 혈청 중 트리글리세리드는 주로 저밀도 지단백질 (VLDL)과 킬로 미크론 (CM)에서 발견되며, 고 중성 지방 혈증은 심혈관 질환의 위험 인자 중 하나입니다. 임상 적으로 시험 된 혈청 트리글리세리드 농도는 주로 고지혈증, 췌장염, 간 및 신장 질환, 동맥 경화 및 영양 평가에 사용됩니다. 기본 정보 전문가 분류 : 심혈관 검사 분류 : 생화학 검사 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 분석 결과 : 정상 이하 : 희귀. 정상 값 : 혈청 트리글리세리드 : 0.90-1.00mmol / L 정상 이상 : 고 중성 지방 혈증은 또한 가족 성 고 중성 지방 혈증 및 가족 성 혼합 고지혈증을 포함하여 2 가지 유형의 1 차 및 2 차를 갖는다. 당뇨병, 글리코겐 축적 질환, 갑상선 기능 장애, 신 증후군, 임신, 경구 피임약, 알코올 남용 등의 이차 소견 부정적 : 긍정적 : 팁 : 검사 전에식이 요법이 가볍고 알코올 섭취가 금지되어 있습니다. 아침에 공복 상태를 확인하십시오. 정상 값 효소 방법 (1 단계 종점 비색법) : M (수컷) : 24.0-160 mg / dL. F (여성) : 28-108 mg / dL. 공복 TG 수준 (1993)의 경계에 대한 미국 국립 콜레스테롤 교육 프로그램의 개정 의견은 다음과 같습니다. TG 정상 <2.3 mmol / L (<200 mg / dl). TG 증가 비율은 2.3 내지 4.5mmol / L (200 내지 400mg / dl)이다. 고 중성 지방 혈증> 4.5mmol / L (> 400mg / dl). 췌장염의 높은 위험은> 11.3mmol / L (> 1000mg / dl)입니다. 임상 적 의의 고 중성 지방 혈증은 또한 가족 성 고 중성 지방 혈증 및 가족 성 혼합 고지혈증을 포함하여 2 가지 유형의 1 차 및 2 차를 갖는다. 당뇨병, 글리코겐 축적 질환, 갑상선 기능 장애, 신 증후군, 임신, 경구 피임약, 알코올 남용 등의 이차 소견은 일차 또는 이차로 구분하기가 어렵습니다. 고혈압, 뇌 혈관 질환, 관상 동맥 심장 질환, 당뇨병, 비만 및 고지 단백 혈증은 종종 인과 관계를 가질 수있는 가족 성 응집을 갖지만 동반 현상 일 수도 있습니다 (예 : 당뇨병 환자의 인슐린 및 포도당 대사 이상) 2 차 TG (또는 TC)가 증가 할 수 있지만 2 가지 유전 적 요인, 당뇨병 및 높은 TG가있을 수 있습니다. 관상 동맥 심장 질환 환자는 일반 인구보다 TG가 높지만이 환자의 높은 LDL-C 및 낮은 HDL-C도 일반적입니다. 높은 TG 단독은 관상 동맥 심장 질환에 대한 독립적 인 위험 인자가 아니며, 높은 TC, 높은 LDL-C 및 낮은 HDL-C를 동반 할 때 병리학 적으로 만 중요하다고 여겨진다. 고지 단백 혈증은 일반적으로 유형 II, IIa를 제외하고 유형 I, IIa, IIb, III, IV, V 등으로 나뉩니다. 높은 TG1I 유형은 극히 드문 고 CMemia입니다. LPL 결핍은 유전성 apoCII 결핍입니다. 2 가장 일반적인 유형은 IV이고 그 다음에 IIb 유형이 있으며, 후자는 TC와 TG, 즉 혼합형 고지 단백 혈증이 있으며 IV 형은 VLDL의 증가를 반영하여 TG 만 증가하지만 VLDL이 높으면 VL도 높습니다. LDL-C 수준에 따라 IV 형과 IIb 형이 약간 높아지기도합니다. 가족 성 고 중성 지방 혈증은 IV 형에 속합니다. 타입 3III은 또한 비정상적인 β- 리포 단백 혈증으로도 알려져 있으며, TC와 TG는 높고 비율은 1 : 1 (mg / dl)에 가깝지만, 킬로 미크론 혈증은 없습니다. 진단은 또한 지단백질 전기 영동에 의존하여 넓은 β- 밴드를 보여줍니다; 1.006 g / ml의 밀도에서 혈청의 초 원심 분리 후, 상단 (VLDL)은 전기영 동적으로 분석되어 VLDL의 β- 위치에서 부동 β- 지단백질 또는 전기 영동 이동의 존재를 입증합니다. 분석은 VLDL-C / 혈청 TG> 0.3 또는 VLDL-C / VLDL-TG> 0.35이며, apoE 타이핑은 대부분 E2 / E2 동형 접합체 인 것으로 나타났다. 킬로 미크론과 VLDL 모두에서 4V 유형이 증가하고 TG는 최대 10g / L 이상이며이 상태는 원래 가족 성 고 중성 지방 혈증을 기준으로 발생할 수 있으며, 이차 요인에는 당뇨병, 임신, 신 증후군 및 거인 등이 있습니다. 글로불린 혈증 등은 쉽게 췌장염을 유발합니다. 비 알콜 성 지방간 질환, 비 알코올성 지방간 질환, 키로 흉부 고려 사항 이 단계에서, 1 단계 효소 방법 및 2 단계 효소 방법이 공존 할 수 있고, 통합 된 2 단계 방법으로의 점진적인 전이가 필요하다. 통일 방법 전에 검사실은 TG 측정 결과를보고 할 때“de-FG value”또는“FG value 없음”을보고해야합니다. 이는 임상의가 결과를 정확하게 판단하는 데 도움이됩니다. 2. 정상인의 평균 혈청 TG 농도는 약 0.11mmol / L (10mg / dl)이며 변동 범위가 큰 TG의 경우 이로 인한 오류는 무시할 수 있지만이 표본의 TG는 분명히 증가하여 효과에 영향을 미칩니다. 혈액 샘플을 채취 할 때 당뇨병, 정서적 스트레스, 글리세롤 함유 약물, 정맥 영양 및 글리세롤 오염과 같은 TG 수준의 판단. 또한, 시편의 부적절한 보관 및 취급은 TG를 가수 분해하여 TG를 생성 할 것이다. 3. 내인성 TG가 높은 표본이 많지는 않지만 가능한 오류를 피하기 위해 외국 문헌의 권장 사항을 참조로 사용할 수 있습니다. 임상 실험실에는 필요할 때 사용하기 위해 TG 블랭크로 이동할 수있는 시약이 있어야합니다. 외래 환자는 당뇨병 또는 기타 특수 클리닉을 제외하고 TG 블랭크가 없을 수 있습니다; TG> 2.3mmol / L은 TG 블랭크 교정에 가장 적합합니다. 높은 TG 및 혈청 불투명도와 같은 일부 의심스러운 상황의 경우 높은 TG의 가능성을 배제해야합니다. 검사 과정 혈액을 섭취하기 전에 이틀 동안 지방이 많은 음식을 먹지 말고 아침에 공복시 혈액을 섭취하십시오 (12h). 시편을 보관하는 동안 소량의 TG가 가수 분해되고 글리세린이 방출되므로 일반적으로 보관시 4 ° C에서 3 일을 초과하지 않는 것이 좋습니다. 1. 1 단계 방법 : 혈청, 표준 용액 및 증류수 10μl를 측정 튜브, 표준 튜브 및 블랭크 튜브에 각각 첨가하고, 각 효소 시약 1.00ml를 사용하고 37 ° C에서 10 분 후 흡광도 (A)를 광도계로 측정합니다. 색상은 500nm 이상입니다. 1 시간 동안 안정적 일 수 있습니다. 혈청 TG (mmol / L) = (측정 관 A / 표준 관 A) x 표준 용액 TG 농도 (mmol / L). 2, 2 단계 방법 : 시험관, 표준 관 및 블랭크 관에 각각 혈청, 표준 용액 및 증류수 10μl, 각각의 적용 시약 I0.5ml, 혼합, 37 ° C 수조를 5 분 동안 첨가 한 후, 적용 시약 II0을 첨가한다. 5ml를 혼합하고 37 ° C 수조에서 10 분간 혼합하고 블랭크 튜브 교정하고 500nm 파장에서 흡광도 (A)를 흡수 한 후 동일한 단계를 계산합니다. 군중에게 적합하지 않음 아니 부작용 및 위험 아니