관절 경 검사

관절 경 검사는 관절강의 내부 검사에 적용되는 내시경이며, 특히 관절염 기술을 통해 활막, 연골, 연골, 인대를 직접 관찰하여 다양한 관절염을 진단 할 수 있습니다. 병리학 적 기초를 제공합니다. 그것은 다양한 활막염의 진단, 치료 및 연구에서 대체 할 수없는 역할을합니다. 관절염에 대한 직관적 인 정보를 제공 할뿐만 아니라 통증이 적고 회복이 빠르며 수술 후 합병증이 적고 수술 비용이 적은 개방형 수술 조건에서 관절 내 병변을 제거하고 복구합니다. 기본 정보 전문가 분류 : 성장 및 개발 확인 분류 : 내시경 해당 성별 : 남성과 여성의 금식 적용 여부 : 금식 분석 결과 : 정상 이하 : 정상 값 : 아니요 정상 이상 : 부정적 : 검사 중에 혼잡, 부종, 융모 과형성 및 퇴행이 발견되지 않았습니다. Polypoid 또는 대규모 증식, 연골 손상 없음. 긍정적 : 검사 결과가 양성이면 다른 질병에 대한 추가 진단 및 치료가 필요함을 나타냅니다. 팁 : 휴식을 확인하십시오. 검사에 적극적이고 적극적으로 협조해야합니다. 정상 값 검사 중에는 부종, 융모 과형성 및 퇴행이 발견되지 않았습니다. Polypoid 또는 대규모 증식, 연골 손상 없음. 임상 적 의의 비정상 결과 : 무릎 활액 병변의 진단에서, 상악 천골 활막이 일반적으로 표적화되고, 정상 상악 천골 활막은 매끄럽고 평평하며, 방향에 평행 한 작은 움직임 및 정맥이 명확하게 보여 질 수있다. 활막 필름은 소량의 활막 보풀이있는 연한 적색이며, 필름 형이며 가늘고 반투명하다. 다양한 류마티스 질환의 초기 단계에서 활액 변화는 충혈, 부종, 융모 과형성 및 울창 증이며 관절 경 검사 중에는 식별하기 어렵지만 특정 단계로 발전한 후에도 여전히 고유 한 특성을 가지고 있습니다. 류마티스 관절염 조기 류마티스 활막염은 관절 경으로 진단하기가 어렵습니다. 일반적인 활막염과 마찬가지로, 활막의 비특이적 병변 만이 나타나고 관절 연골, 메 니스 커스 등과 같은 다른 관절 내 조직은 크게 변하지 않습니다. 삼출 기간에 들어가면 탁한 가느 다란 융모 과형성, 발적, 부종, 사상, 막질 또는 불규칙한 대량 삼출 (예 : 육안) 회 황색. 질병이 진행될 때 융모는 막과 같은 다발성 또는 과형성이며, 공동에 "셀룰 라이트 괴사 (cellulite necrotic)"의 침착을 볼 수 있습니다. 더 특징적인 증상은 활막 연골 근처의 내부 및 외부 장골이며, 내측 및 외측 반월 상 연골의 정상 연골, 특히 전방 및 후방 뿔에서 명백한 혈관 경련 확장이있어 고르지 않은 연골 침식 표면을 형성합니다. 지속적인 발달, 관절 연골 표면 및 메 니스 커스 점차적으로 섬유증, 슬개 대퇴 관절 및 슬개 대퇴 관절 관절 섬유 조직 증식 및 접착, 관절 공동이 닫히고 관절염이 들어갈 수 없습니다. 활막 1 림프구 모낭 형성; 2 급 피브린 변성; 3 염증성 육아종 형성에서의 전형적인 병리학 적 변화. 이 세 가지 유형은 겹치거나 교차 할 수 있습니다. 활막에서 IgG, lgM, 보체 및 류마티스 인자 (RF)의 침착이있을 수도 있습니다. 골관절염 관절 경 검사에서 보풀은 창백하고 가늘고 주로 나무 모양 또는 깃털 모양이며 명백한 충혈 및 염증성 세포 침윤, 셀룰로오스 유사 괴사 침착 및 혈관 경련이 없습니다. 관절 연골은 뚜렷한 변화가 있으며 연골 표면은 어둡고 때로는 궤양이 있거나 연골이 분리되거나 벗겨 지거나 일부 뼈가 노출되는 경우도 있습니다 대퇴골과 내측 경골 고원에서 가장 두드러지며, 측면 슬개골 대퇴골 관절은 일반적으로 천천히 발생합니다. . 상완골의 상단과 하단, 대퇴골 과도의 근위 활막, 그리고 앞뒤 대퇴골과에는 다른 정도의 골육종이 있습니다. 메니 스커 스는 또한 변성, 마모 또는 파열을 겪습니다. 결정 성 관절염 (환풍, 유사 통풍 등) 노인 환자의 단일 관절염 발병은 수정 관절염의 가능성을 고려해야하며 관절 경 검사는 흰 광택이 나는 요 산염 또는 피로 인산염 염 결정에서 볼 수 있으며, 활막, 연골 및 관절강의 벽에. 상응하는 결정의 존재는 활액 및 활막의 병리 섹션에서 발견 될 수있다. 급성기에서 융모는 또한 혼잡과 부기 상태에있을 수 있습니다. 결핵성 관절염 초기 결핵성 활막염에는 명백한 변화가 없으며, 나중에 활막의 발적과 부종, 불균일, 융모의 비대, 탁도, 부종과 발적을 가진 일부 엉뚱한 조직이 활막의 표면에 덮일 수 있습니다. 관절 구멍에 채워진 많은 규칙적인 연성 자유 체의 발견은 특별한 질병 변화입니다 활액 병리학은 더 과립 조직 형성이고 랑한 세포에 흩어져 있으며 활막의 표면은 더 치즈와 유사합니다. 괴사. 감염성 관절염 감염성 관절염은 육안, 활막 부착, 괴사, 연골 변색에서 볼 수 있으며 병리학 적 검사는 병원성 박테리아 및 많은 다형 핵 백혈구 침윤에서 발견 될 수 있습니다. 색소 성 융모 성 활막염 막의 초기 변화는 명백하지 않습니다. 활막과 병변의 융모에는 헤모 사이드가 포함되어 있기 때문에 병변이 발달 한 후 관절의 활막과 융모의 색이 일반적인 갈색의 막과 다르며 황갈색을 띠고 융모가 분명히 증식합니다. 더 스틱. 긍정적 인 결과는 관절염, 류머티즘, 어깨 관절염, 상완골 상완골 골절, 외부 상완골 골절, 뼈 및 관절 매독, 골 근염, 골관절염, 가이 골절, 수근관 증후군 고려 사항 검사 전 금기 : 관절 경 검사에서는 관절의 작은 부분 만 볼 수 있기 때문에 검사 ​​시작시 관절 내 이미지의 어느 부분이 속하는지 판단하기가 쉽지 않으며, 상부 낭과 상부 도관 사이의 누운 활액은 찾기 쉬운 좋은 로고. 관절 경 검사 중에는 물리적 자극이 시야에 영향을 줄 수 있으며, 체온과 수압도 혈류에 영향을 줄 수 있으므로 관절 삽입 10 분 후 활막 혼잡이 정상으로 간주되어야합니다. 검사 요건 : 이완 감을 확인하고 긍정적 인면을 가지고 검사에 적극적으로 협조해야합니다. 검사 과정 연속적인 경막 외 마취 하에서, 영향받은 사지를 수술대에 놓고, 경막 외 천공 바늘을 좌상 낭에서 관절 천자에 사용하였고, 삼출물을 빼내고, 식염수를 관절에 주입하여 관절강을 확장시켰다 (식염수 병 현수 높이). 일반적으로 무릎 관절 위 약 1m입니다. 천자 지점은 발목의 측면 가장자리, 대퇴골 과두의 앞쪽 경계 및 상완골의 상단 가장자리에 의해 형성된 삼각형의 중심에서 선택되었습니다. 먼저 피부에 약 0.5cm의 작은 입을 자른 다음 관절 경의 직경과 일치하는 트로 카로 구멍을 뚫고 날카로운 폐색 장치를 제거하고 무딘 폐색 장치로 교체하고 관절염에 관절염을 삽입하고 다음과 같이 순서를 관찰하십시오. 상부 활액 폴드-슬개골 대퇴골 관절-내측 선와 (내벽, 내측 활액 폴드, 내측 선와 표면)-내측 슬개골 대퇴골 관절 (내측 메 니스 커스, 전방 및 후방 대퇴부 간과 반대쪽 경골 관절면) )-좌상 낭에-측면 슬개골 대퇴 관절 (측면 연골, 전방 및 후방 대퇴골 과두 및 반대 공동 뼈가 기록됨)-측면 토와 (외벽, 대퇴골 과두의 토굴 표면, 근육 건강). 위의 사진을 촬영할 수 있습니다. 마지막으로 생검에 사용할 수 있습니다. 세척 후 충진 액을 빼내고 트로 카를 빼내고 피부 절개 부를 봉합합니다. 군중에게 적합하지 않음 부적절한 군중 : 1. 절대 금기 사항 : 1 패혈증. 2 관절 활동은 명백히 제한되어 있으며, 심각한 관절 강성, 좁은 관절 공간은 검사와 협력 할 수 없습니다. 3 비정상적인 혈액 응고 메커니즘. 4 수술 부위의 피부가 감염되었습니다. 2. 금기 사항 : 1 활액 성 증식 염증, 관절의 극한 부기 및 음의 부유 가래 검사, 증식 성 활막이 관절 공동을 채웠다는 것을 암시하며, 이때 물을 주입하기가 쉽지 않으며 관절의 구조를 관찰 할 수 없으며 관절 조영술을 강제로 적용 할 수 있습니다 관절 내 출혈. 2 바이러스 성 간염. 부작용 및 위험 없어요