직장질 누공
소개
직장 질 소개 질 후벽에 인접한 여성 직장의 길이는 약 9cm이므로 외상, 염증 등의 직장 질 횡격막의 어느 부분에서든 직장 질 누공이 발생할 수 있습니다. 산부인과에서 가장 흔한 유형입니다. 대변 가래, 분류 : 낮은 직장 누공, 즉 수리는 회음 경로에서 수행 할 수 있습니다. 높은 직장 질 누공은 복부 수술에서 더 안전합니다. 대부분의 경우 동공은 약 2cm 미만입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 여성의 발병률은 약 0.004 % -0.008 %입니다 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 질염 장 폐쇄
병원균
직장 질 누공
질병의 원인 :
비정상적인 발달 :
선천성 기형 1 개.
지연된 노동 및 산과 수술을 포함하여 가장 흔한 2 명의 출산 부상.
3 부인과 수술 부상, 경 복부 또는 질간 골반 부인과 수술.
4 염증성 장 질환.
5 약물 부식 또는 이물질.
암 침식 또는 방사선 요법 후 6.
교차 부상 또는 강간을 타는 것과 같은 다른 관통 또는 폐쇄성 손상은 또한 많은 원인에서 3도 회음 파열, 회음부 절개와 같은 산과 수술, 특히 회음 직장 절개, 매우 쉬운 가래를 형성 할 수 있습니다. 직장 질 누공이 발생하고 이러한 부상이 제 시간에 발견되거나 제 시간에 수리되지 않거나 수리 후 감염이 발생하며, 직장 질 누공, 질 또는 직장 수술, 특히 치아 라인 환자에서 발생합니다.
다른 위치 :
1. 장골의 위치에 따라 직장의 원위 직장 벽의 2/3가 질의 후벽에 연결되어 있으며 병인에 따르면 직장 질 누공은 직장 질 중격 9cm의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 일반적으로 직장 질은 3으로 나뉩니다. 타입.
(1) 낮은 위치 : 누공은 치아 중격 이상 또는 질 입구에 있으며, 입술 구멍은 순 인대에 있으며 장골은 직장의 3 분의 1에 있고 질의 1/2은 회음부에서 쉽게 복구 할 수 있습니다. .
(2) 높은 위치 : tum 직장의 중간 3 분의 1과 자궁 경부 근처의 후부 질 fornix는 복부에 의해 치료되어야하며, 중앙값은 낮음과 높음 사이입니다.
2. 가래의 크기에 따라 : 직경 약 1 ~ 2cm의 직장 질 누공 크기는 3 가지 유형으로 나눌 수 있습니다 :
1 작은 : 처마 장식의 직경은 <0.5cm입니다.
2 개의 중간 유형 : 0.5 ~ 2cm.
3 큰 :> 2.5cm, 질의 후벽 전체를 포함하여 3도 결함, 자궁 경부까지.
예방
직장 질 누공 예방
1. 복부 외상을 예방하십시오.
2. 선천성 항문 직장 기형에 대한 효과적인 예방 조치는 없습니다.
3. 출산 중 회음부를 보호하기 위해주의하십시오.
복잡
직장 질 누공 합병증 합병증, 질염, 장 폐쇄
1. 질염.
2. 장 폐쇄.
징후
직장 질 누공의 증상 일반적인 증상 , 얇은 변, 변비, 복통
직장 질 누공은 임상 증상 및 원래의 질병 증상에 따라 진단 될 수 있지만, 치료 계획을 결정하기 위해 누공의 위치를 정확하게 배치해야합니다 누공의 위치를 위해서는 탐침을 누공에 삽입하여 프로브를 검사해야합니다. 관찰하십시오. 필요한 경우 관 혈관 조영술을 수행하여 누공의 위치를 결정하고, 질에 거즈를 놓고, 직장에 10 인치를 몇 분 동안 주사 한 다음, 거즈를 꺼내서 청색 염색으로 질 누공의 유무를 결정할 수 있는지 확인하십시오.
직장 질 누공의 임상 증상은 경증 대변에서 중증의 대변 가래, 작은 절개 또는 항문 협착증 또는 항문 폐쇄증에 이르기까지 다양하며, 출생 후 며칠 또는 몇 달 또는 만성 불완전한 장 폐쇄가 특징입니다. 나이가 지나면 아이가 배설에 어려움을 겪고 변비가 완고합니다. 때때로 관장제 또는 변비약을 사용하여 배설물을 제거해야합니다. 입이 크면 방해가 없지만 장 위치가 비정상적이며 배변에 통증이 있고 배변이 변형됩니다.
눈동자는 크고 낮으며 대변이 질과 통제되지 않은 배설물에서 배출되는 것을 보여줍니다 눈동자는 작습니다 대변이 건조하면 질식 배설물을 볼 수는 없지만 분비 자극으로 인해 제어 할 수없는 배출이 있습니다. 긁힘, 삼출 및 발진과 같은 증상으로 만성 외음부염이 발생할 수 있습니다.
1. 직장 항문관의 선천성 기형으로 고통받는 영유아와 여성의 병력, 또는 여성 환자는 선천적 병력 병력이 있거나 경 복부 또는 경질 골반 부인과 수술의 병력 또는 염증성 장 질환의 병력, 질 약물 또는 이물질 병력 또는 암 부어 침식 또는 방사선 치료의 병력, 회음 침투 또는 폐쇄 된 병력의 병력.
2. 임상 증상 및 징후 환자가 질에서 배출 된 배설물, 노출 된 질 검경 또는 입을 가리킴, 또는 질 탐침을위한 자궁 탐침, 항문의 손가락 끝이 프로브 헤드에 닿아 명확하게 진단 될 수 있음 바륨 관장 엑스레이 검사 및 메틸렌 블루 주사 검사는 진단을 돕기 위해 사용될 수 있습니다.
확인
직장 질 누공 검사
1. 누공 위치의 경우, 탐침을 누공에 삽입하여 움직임을 탐색하거나 2. 직장 내시경 아래에서 3. 필요한 경우 누공 혈관 조영술을 수행하여 누공의 위치를 결정합니다.
1. 질 검사는 때때로 질 후벽의 질 입에 닿을 수 있습니다.
2. 질 검경은 질 검경의 노출에서 볼 수있는 큰 동공을 검사하거나 동공이 작거나 작은 밝은 적색 과립 조직을 볼 수 있습니다.
3. 메틸렌 블루 주사 시험에서 질에 거즈를 넣고 10ml의 메틸렌 블루를 직장에 주입 한 후 몇 분 후, 거즈를 채취하여 청색 염색으로 질 누공의 유무를 판단 할 수 있는지 관찰했다.
4. 프로브 프로브가 질 누공을 통해 삽입되고 다른 손가락이 항문에 도달하면 손가락 끝이 프로브 헤드에 닿을 수 있습니다.
5. 직장 질 누공의 존재하에 바륨 관장 혈관 조영술, 누공에 가래가 있음을 알 수 있습니다.
진단
직장 질 누공 진단 및 진단
진단
진단은 병력, 임상 증상 및 실험실 테스트를 기반으로 할 수 있습니다.
차별 진단
선천성 항문 기형을 구별하십시오.
