결장직장 선종
소개
결장 직장 선종 소개 결장 직장 선종은 결장 직장암과 밀접한 관련이 있으며 현재 대장 암의 80 % 이상이 5 년 이상 지속되는 대장 선종에서 평균 10 ~ 15 년 동안 진행되며 대장 선종의 적극적인 진단과 치료는 결장 직장암을 통제하고 줄이는 것입니다. 중요한 방법입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 발생률은 약 0.015 %-0.02 %입니다 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : Intussusception 장 폐쇄
병원균
결장 직장 선종의 원인
(1) 질병의 원인
결장 직장 종양은 전 암성 병변이며, 대장 점막의 크고 작은 돌출부가 특징입니다.
(2) 병인
결장 직장 선종은 대장 점막의 크고 작은 돌출부로 특징 지어지며, 이는 페디 클 유형과 넓은 유형으로 나눌 수 있으며, 선종에서 융모 성분의 비율에 따라 조직 학적 부분에서 얼마나 많은 벨벳 성분을 볼 수 있습니까? 다른 선종은 관상 샘종 (violous 구성 요소의 20 % 이하), 혼합 선종 (villous 구성 요소의 20 % ~ 80 %) 및 villous 선종 (villous 구성 요소의 80 % 이상)으로 구분됩니다 임상 적으로 관상 샘 종이 가장 일반적이며 약 70 %를 차지하며, 분류 특성으로 인해 조직 학적 선종은 온전한 선종의 병리학 적 검사 후에 만 결정될 수 있습니다.
대부분의 결장 직장암은 결장 직장 선종에서 발생하지만 모든 결장 직장 선종이 암성 변화를 나타내는 것은 아니며 선종의 암은 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다.
1. 선종 크기 : 일반적으로 선종의 증가에 따라 암 발생 가능성이 크게 증가합니다. 문헌에 따르면, 선종에서 선종 <1cm, 1-2cm,> 2cm의 발암률은 1.7 %입니다. 2.6 %, 6, 5 % ~ 24.3 %, 12 % ~ 25 %, 침습성 암 발병률은 1 % ~ 1.3 %, 9.5 % ~ 9.8 %, 41.7 % ~ 46.1 %이며, 최근에는 평평한 융기 부가 발견되었습니다. 직경이 1cm 미만인 작은 선종은 중추 우울증과 관련이있을 수 있지만 악성 률은 높지만 진단이 빠지기 쉬우므로 대장 내시경 검사 중에 신중한 검사를 받아야합니다.
2. 병리학 적 유형 : 선종의 성병 성분이 많을수록 암이 쉽게 발생하며, 선종은 암 발생률이 가장 높고 혼합 선종은 두 번째이며 관상 선종은 암률이 낮습니다.
3. 선종 모양 : 광범위한 선종의 암률은 페디 클형 선종의 암률보다 상당히 높습니다.
4. 선종의 비정형 과형성 정도 : 비정형 과형성이 증가함에 따라 암 발생률이 유의하게 증가하였으며 경증 이형성증에서 발암 발생률은 약 5.7 %, 중등도는 18 %, 중증도는 34.5 %였다.
예방
결장 직장 선종 예방
질서 정연하게 휴식, 일과 휴식, 삶에주의를 기울이고, 낙관적이며 긍정적이고 위로의 태도를 유지하는 것이 질병 예방에 큰 도움이 될 수 있습니다.
복잡
결장 직장 선종 합병증 합병증, intussusception, 장 폐쇄
1. 대변의 혈액 : 대변의 혈액이 다른 정도일 수 있습니다.
2. Intussusception 또는 장 폐쇄 : 큰 페디 드 선종은 intussusception 또는 장 폐쇄를 일으킬 수 있습니다.
징후
대장 선종 증상 일반적인 증상 피 묻은 설사, 대장, 검은 장, intussusception, 결장 폐쇄, 복통
결장 직장 선종의 증상은 크기와 위치와 관련이 있으며, 작은 선종은 종종 무증상이며, 큰 선종의 증상은 다음과 같이 요약 할 수 있습니다.
1. 대변의 혈액 : 대변의 혈액이 다를 수 있습니다. 출혈량이 적거나 선종이 오른쪽 결장에 있으면 육안으로 식별하기가 어려우며 대변 잠혈 검사는 양성일 수 있습니다.
2. 장 자극 : 설사 증가 또는 빈번한 배변으로 나타나며, 선종 성 선종에서 더 흔합니다.
3. Intussusception 또는 장 폐쇄 : 큰 페디 드 선종은 intussusception 또는 장 폐쇄를 유발하고 복통을 유발할 수 있습니다.
확인
결장 직장 선종의 검사
1. 생검 : 여러 물질을 섭취해야하며, 양성 진단률을 높이려면 모든 폴립을 제거하는 것이 가장 좋습니다.
2. 대변 잠혈 검사 : 진단의 중요성이 제한되어 있고, 더 많은 부정적 반응이 있으며, 양성은 추가 검사를위한 단서를 제공 할 수 있습니다.
3. 직장 검사 : 항문에서 7 ~ 8cm 이내에 직장을 확인하는 가장 간단하고 신뢰할 수있는 방법으로, 진드기를 만지는 것은 선종 발암의 확실한 지표입니다.
4. X 선 검사 : 바륨 관장의 X 선 검사는 작은 선종을 감지하기가 쉽지 않으며, 특히 직장 선종을 나타 내기 쉽지 않습니다. 이중 대비 가스 혈관 조영술은 선종의 검출 속도를 향상시킬 수 있습니다.
5. 내시경 검사 : 대장 내시경 검사, sigmoidoscopy, 광섬유 대장 내시경 검사 등을 포함하여 현재 가장 신뢰할만한 검사 방법이지만 여전히 내시경 검사에서 발견 된 폴립은 생검, 선종 암 내시경 검사이어야합니다. 다음은 종종 선종 확대, 표면 침식, 궤양, 괴사 모양, 광범위 또는 짧은 페디 클, 선종의 기초 강성, 선종 조직의 절제 등으로보고됩니다. 상기 방법은 종양이 암성 또는 침습적 깊이를 갖는지 여부를 결정할 수 있고, 면역 내시경의 사용은 양호한 병변과 악성 병변을 정확하게 구별 할 수있다.
진단
결장 직장 선종의 진단 및 진단
진단 기준
1. 임상 증상.
2. 실험실 및 기타 보조 검사.
차별 진단
1. 장 결핵 : 대부분의 환자는 오후 열, 밤 땀, 체중 감량 및 결핵 중독의 다른 증상과 같은 일차 결핵 병변이 있으며, 대변은 주로 노란색 느슨한 변, 점액과 고름이 적고 설사와 변비가 번갈아 나타납니다. 양성 검사, 대장 내시경 검사 및 X- 레이 검사는 진단에 도움이됩니다.
2. 대장 폴립 : 대변에 혈액이 있거나 대장 습관의 변화, 복통 및 기타 증상이있을 수 있으며 대장 암과 쉽게 혼동 될 수 있지만 대장 내시경 검사 및 생검을 확인할 수 있습니다.
3. 맹장 농양 : 급성 또는 만성 맹장염 또는 우측 하부 사분면 통증의 병력, 우측 하복부 및 복부 근육 긴장, 말초 혈액 사진 상승, 복부 B- 초음파 또는 CT 검사가 하복부 체액 질량, 대장 내시경 또는 가래에서 발견 될 수 있음 관장의 X 선 검사는 맹장 종양을 배제 할 수 있습니다.
