교수대 골절 또는 외상성 축 척추 아치 골절
소개
교수형 골절 또는 외상성 척추 아치 골절 소개 Wood-Jones (1913)는 19 세기 초에 이러한 유형의 골절에 대해 설명했지만 1965 년에 다시 Schneider가이를 소개하고 이름을 지어주었습니다. 목뼈 척추의 골절은 수갑에서 더 흔하기 때문에 교수대 골절이라고도하는데 이러한 종류의 부상은 클리닉에서 볼 수 있으며 사람들에게 불길한 것으로 간주되므로 환자는 종종 정신적 스트레스를받습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 %-0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 척수 손상
병원균
교수형 골절 또는 외상성 척추 아치 골절의 원인
(1) 질병의 원인
이 골절은 종종 목 스트레칭 폭력으로 인해 발생합니다.
(2) 병인
이 골절의 격렬한 방향은 대부분 하악골에서 나오며, 이로 인해 경추가 늘어납니다. 두개골은 첫 번째 경추의 후부 아치를 직접 쳐서 두 번째 경추의 후부 아치로 전달하여 두 번째 자궁 경부 척추의 척추에 강한 전단 응력을 형성 할 수 있습니다. 국부 골 하중을 초과하면 골절이 발생하며, 이때 격렬한 연장이 계속되면 2 ~ 3 척추 신경절의 전방 종대 인대가 부러지고 전방 추간 공간이 분리되어 아틀라스가 발생합니다. 압박 스트레스가 증가하고 골절이 발생할 수 있으며 (그림 1) 결국 자궁 경부 척수 손상을 일으켜 생명 센터의 빠른 사망에 영향을 미치며 이는 처짐의 전체 과정이며 물론 목 주위의 로프로 인한 질식과 목입니다. 항문 직장 동 반사는 사망의 또 다른 주요 원인이며 현재이 유형의 골절은 주로 고속도로 교통 사고 (급 제동 중 목 과신 장)와 높은 다이빙 사고에서 나타납니다. 예 : 부상의 과정에서 머리와 목의 폭력 이외에도 전자는 척추 뒤에 압박 폭력을 동반하며 후자는 폭력으로 나뉩니다.
예방
교수형 골절 또는 외상성 척추 아치 골절 예방
이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 적시에 진단을 적시에 감지하는 것이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.
복잡
교수형 골절 또는 외상성 척추 아치 골절의 합병증 합병증 척수 손상
때때로 척수 손상이 발생할 수 있습니다.
징후
교수형 골절 또는 외상성 척추 아치 골절 증상 일반적인 증상 삼킴 장애 자궁 경부 골절 골절로 목과 목 분리 인대 파열을 돌릴 수 없음
목 통증, 부드러움, 이동성 제한, 불편한 삼키기, 불안정한 머리와 목, 손과 목에 대한지지를 포함한 일반적인 경추 골절 및 탈구의 임상 증상과 기본적으로 유사합니다. 성적 (보다 흔함) 또는 불완전한 부상 대부분의 경우 척수 자극 또는 압박 증상이 없으며 임상적인 관점에서 일반적으로 척추 부분의 안정성에 따라 안정적이고 불안정합니다. I 형은 안정적이며 III 형은 불안정하며 II 형은 일반적으로 몇 개의 인대를 제외하고는 불안정한 그룹입니다.
현재 교수대 골절은 1985 년 Levine and Edwards가 제안한 방법을 사용하여 타이핑됩니다.
1. 유형 I (도)는 양측 척추 골절이며, 골절 선은 패싯 관절 앞에 위치하여 주로 두 번째 경추와 후방 관절 과정을 유발하며, 층과 극돌기 사이의 간격, 두 사이의 거리 약 2mm (1 ~ 3mm), 척수의 척수 조직에 일반적으로 압력이 없으므로 척수 손상 환자는 거의 없습니다.
2. 유형 II (도) 전자를 기준으로 폭력을 더 증가시키기 위해, 골절은 분리 될뿐만 아니라 각도 변형을 동반한다; 전방 종대 인대 또는 후방 종대 인대가 부러 지거나 둘 다가 파단된다; 신체의 후방 여백은 후방 종 방향 인대에 의해 발생 될 수 있으며, 골절 단부의 분리 정도는 전자보다 크거나, 일반적으로 3mm보다 크거나, 각도는 11 °보다 크다.
3. III 형 (도)은 II 형 상해보다 무겁고, 전방 종대 인대와 후방 종대 인대가 동시에 골절되고, 양측 관절 과정 골절의 탈구의 정도가 더 분명하며, 척추 관절의 탈구를 보여줍니다. 추간판 및 고리 균열, 목의 세 병변과 관련이 있습니다.
(1) 페디 클 또는 라미 나 골절.
(2) 관절 또는 탈구의 양측 탈구.
(3) 앞쪽 세로 인대와 뒤쪽 세로 인대가 부러져 자궁 경부 2 척추체의 아 탈구 또는 탈구가 발생합니다.
확인
교수형 골절 또는 외상성 척추 아치 골절 검사
X 선 측면 위치와 경사 위치에서 선명한 영상을 얻을 수 있으며, 골절 선이 불분명하고 변위가없는 경우 슬라이스 또는 CT 슬라이스를 추가 할 수 있으며 척추 신경 증상이있는 환자는 MRI로 검사해야합니다. 파 단선은 3mm 이내이고 각도 변형이없고, 대부분은 안정적이며, 파 단선이 3mm를 초과하여 전방 또는 후방으로 변형되면 불안정하고 심하다. 각도 변형이 발생합니다.
진단
교수대 골절 또는 외상성 척추 아치 골절의 진단 및 진단
외상의 역사
대부분 턱 뒤에서의 폭력이며, 국소 피부 문지름, 타박상 등에서 유추 할 수 있습니다.
2. 임상 증상
주로 목 증상으로 머리와 목이 분리되는 느낌이 있으며 환자는 손으로 머리를 잡고 싶어합니다. 약 15 %의 경우 척추 증상이있을 수 있습니다.
3. 영상 검사
X 선 측면 위치와 비스듬한 위치에서 선명한 이미지를 얻을 수 있으며 일반적인 유형은 골절 선이 불분명하고 변화가 없음을 보여 주며 척추 신경 증상이있는 필름 또는 CT 슬라이스를 추가 할 수 있습니다.
이 경우 MRI로 촬영해야하며, 파 단선이 3mm 이내이고 각변형이없는 것으로 나타 났으며, 대부분 안정적이며 파 단선이 3mm를 초과하여 전방 또는 후방으로 변형되면 불안정하다. 심한 경우에는이 때 각도 변형이 발생할 수도 있습니다.
