위암 피부 전이
소개
위장 암의 피부 전이 소개 위장 암, 결장암 및 직장암은 두 번째로 흔한 원발성 종양이며 피부에 전이되는 가장 흔한 내장 종양입니다. 대부분 직장에서 발생하며 남성 피부 전이성 암의 11 ~ 19 %, 여성의 1.3 ~ 9 %를 차지합니다. 결장 직장암은 일반적으로 피부 전이 전에 발견되며, 일반적으로 위장관에서 발생하는 피부 전이 부위는 복벽, 회음부 및 제대입니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.001 % -0.002 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
위장 암 피부 전이
(1) 질병의 원인
원인을 여전히 알 수 없습니다.
(2) 병인
병인은 아직 명확하지 않습니다.
예방
위장 암 피부 전이 예방
일차 위장 암을 적극적으로 예방하십시오.
복잡
위장 암 피부 전이 합병증 합병증
일반적인 전이 경로에는 림프 전이, 혈관 전이 및 이식 전이가 포함됩니다. 암세포가 림프관을 침범하면 암세포가 떨어져서 색전증을 형성하거나 관 내에서 증식하여 연속 덩어리를 형성 할 수 있지만 대부분 림프관을 통해 국소 림프절로 들어가 림프절 전이를 형성합니다. 림프절 전이가 일찍 발생하면 범위가 넓어 질 수 있습니다. 혈구 전이는 암 세포를 포함하는 림프구가 혈류로 들어가거나 (흉관을 따라) 암세포가 작은 혈관에 직접 침입하는 경우에 발생할 수 있습니다. 혈액에 들어가는 암 세포는 단일 세포 또는 셀룰로오스 다발 형태로 혈류에서 움직입니다. 정상적으로 혈액 순환에 들어가는 암 세포는 생존 할 수 없지만 수술 중에 머무를 기회가 있으면 벽을 침범하여 혈관 주위의 간질로 들어가 전이가됩니다. 항응고제 및 화학 요법은 종양 전이를 감소시킬 수있는 반면, 압출 및 국소 조작은 전이의 가능성을 증가시킬 수 있습니다. 신체의 조직마다 전이에 대한 친화력이 다르며 간, 폐, 골수, 뇌 및 부신은 일반적인 전이 부위이며 비장과 근육은 전이가 거의 없습니다. 일반적으로 혈액 전달은 질병의 후기 단계에서 발생하지만 폐암, 유방암, 신장 암, 전립선 암 및 갑상선 암은 초기 단계에서 혈액 전달을 할 수 있습니다.
일반적인 종양 전이 부위는 폐, 간, 뼈, 뇌 등입니다. 전이성 암은 반드시 암의 후기 단계 일 필요는 없으며 일부 암은 조기에 전이 될 수도 있습니다.
징후
위장 암 피부 전이 증상 일반적인 증상 결절성 피부 전이 염증성 세포 침윤 비 땀샘 관상 각질 ... 염증성 손상
결장 및 직장 피부 전이는 살색의 페디 클 또는 드레이프 결절, 염증성 암, 혈관 결절 클러스터, 또는 때로는 땀샘, 위, 췌장 및 담낭을 암시하는 항문 주위 결절 및 염증성 병변입니다. 암이 피부로 전이되면 보통 결절성 및 경피증과 유사한 플라크가 나타납니다.
확인
위장 암 피부 전이 검사
조직 병리학 : 대장 피부 전이성 암종은 주로 분비 된 뮤신 분비 선암종이며, 경우에 따라 점액 성 암종으로 나타나며, 피부 전이는 잘 분화되지 않은 세포에서 덜 일반적입니다. 따라서 위로부터의 피부 전이성 암종은 종종 역 형성 침윤성 암종이며, 세포 내 뮤신을 함유하는 유치 세포의 수는 느슨하거나 섬유 성 매트릭스에 있습니다.
특수 염색 및 면역 조직 화학 : 위장 선암종에는 중성 및 비 황산염 점액 성 다당류, PAS 양성 및 아밀라제 저항성, 사이토 케라틴 및 암세포 배양 항원에 양성인 종양 세포가 포함되어 있지만 낭성 질환 액체 단백질이 포함 된 가래 점액이 포함되어 있습니다. -15 (GCDFP-15), 전립선 특이 항원 (PSA) 또는 전립선 산 포스파타제 (PAP) 음성.
진단
위장 암 피부 전이의 진단 및 감별 진단
임상 증상에 따라 피부 병변의 특성 및 조직 병리학 적 특징을 진단 할 수 있으며 다음 사항에 유의해야합니다.
1. 임상 적으로 단기 (6 ~ 12 개월) 종양 결절의 빠른 성장으로 원발성 종양 수술 부위 또는 해당 림프액 배수 부위 근처에 분포하며 조직 병리학 적 형태는 원발성 종양과 유사합니다. 특히 그것이 다중 또는 다 초점 종양을 특징으로 할 때, 피부의 전이성 암으로 간주되어야합니다.
2. 종양 마개는 피부 또는 피하 지방 혈관 또는 림프관에서 발견됩니다. 암의 분포 구성은 좁고 밑면에 사다리꼴이며, 일반적으로 표피와 관련이 없으며, 종양 세포 주위에 염증 세포 침윤이 거의 없으며 땀샘 관상 각질 막이 없습니다 분화 등은 종종 전이성 피부 종양의 특징입니다.
3. 면역 조직 화학 표지를 통해, 예를 들어 땀샘 유래 종양에서 주요한 GCDFP-15와 전립선 및 갑상선 전이에서 양성인 PSA 및 TG를 각각 피부로 구별하는 것이 도움이됩니다. 자궁 내막증 또는 이식 된 결절을 제외하고 노른자 낭 또는 우라 찰 배아 잔류 물과 구별되어야합니다.
화농성 땀샘 염증, 경피증으로 식별해야합니다.
