소아 헤파린-혈소판 감소증-혈전증 증후군
소개
소아 헤파린 혈소판 감소증-혈전 증후군 헤파린-혈소판 감소증-혈전-유전자 증후군 인 헤파린은 최근 몇 년 동안 임상 응용에 널리 사용되어 왔으며, 헤파린을 적용한 후에도 증상이 증가하지만 약 2 % ~ 30 %입니다. 혈소판 감소증, 임상 출혈 및 혈전 색전증이있는 혈소판 감소증 또는 혈소판 감소증과 같은 증후군 그룹으로, 헤파린 혈소판 감소증-혈전증 증후군으로 알려져 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 민감한 사람들 : 어린 아이들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐 고혈압 심근 경색
병원균
소아 헤파린 혈소판 감소증 원인 증후군
( 1) 질병의 원인
이 질병의 원인은 헤파린의 사용과 관련이 있습니다.
(2) 병인
이 질병은 헤파린을 사용한 후에 발생하며 그 메커니즘은 밝혀지지 않았습니다. 대부분의 학자들은 헤파린 의존 혈소판 항체가 헤파린과 혈소판에 결합하고 보체를 활성화하며 혈소판 합성 트롬 복산 A2를 만들고 ADP를 방출 할 수 있기 때문에 면역 메커니즘이 발생한다고 생각합니다. 혈소판 응집, 및 방출 혈소판 III, 인자 IV는 내인성 시스템 응고 및 항 헤파린 효과에 참여하고, 헤파린은 또한 항 혈관 내피 프로 스타 사이클린 (PGI2) 효과를 가지며, 저용량 헤파린은 단백질 C를 차단할 수 있습니다 활성화는 혈소판 응집과 혈전증에 도움이되며, 헤파린 불순 또한 가능한 요인으로 현재 돼지에서 헤파린을 준비한 후 혈소판 감소증의 가능성은 0 %에서 8.2 %이며 소의 폐는 제조 된 헤파린은 7.5 % 내지 26 %까지 높을 수 있으며, 이는 제조의 순도이거나 다른 이유로 여전히 조사 중이다.
예방
소아 헤파린 혈소판 감소증 혈전증 증후군 예방
이 질병에 대한 이해를 높이려면 헤파린을 사용하면 식별에주의를 기울여야합니다.
복잡
소아 헤파린 혈소판 감소증-혈전증 증후군 합병증 합병증 폐 고혈압 심근 경색
호흡 곤란, 폐 고혈압, 심근 경색 또는 DIC를 유발할 수 있습니다.
징후
소아 헤파린 혈소판 감소증-혈전 증후군 증상 일반적인 증상 출혈 경향 정맥 혈전증 미세 혈전증 혈소판 감소증 혈관 내 응고 폐 색전증 관상 색전증
헤파린 투여 후 2 ~ 14 일, 혈소판 감소증, 출혈 및 정맥, 동맥 혈전증, 폐색전증 또는 관상 동맥 혈관, 뇌 및 위장 동맥에 해당하는 증상이 나타날 수 있으며 5 일이 지난 후 5 일 이상 경과 한 헤파린 적용 이력 확산 성 혈관 내 응고 (DIC).
확인
소아 헤파린 혈소판 감소증-혈전증 증후군 검사
1. 혈소판 감소증 혈액 검사는 말초 혈소판을 현저히 감소시키고 헤파린을 사용한 후 혈소판을 다시 감소시킵니다.
2. 혈소판 응집 인자 혈소판 감소증과 동시에 발생할 수 있고 수개월 동안 지속될 수있는 헤파린 의존 혈소판 응집 인자는 약 70 %의 양의 비율을 갖는보다 구체적인 실험실 진단 지표입니다.
3. 세로토닌 방출 테스트 세로토닌 방출 테스트는 민감하고 특이 적이지만 더 복잡하고 많이 필요하며 촉진하기가 어렵습니다.
흉부 X- 선, ECG, CT, 혈관 조영술 및 기타 검사의 임상 선택에 따르면.
진단
소아에서 헤파린 혈소판 감소증-혈전증 증후군의 진단 식별
헤파린 혈소판 감소증 및 혈소판 감소증의 다른 원인 후, 혈소판 감소증이 다른 이유로 설명 할 수있는 급성 동맥 혈전증이 동반되면 실험실 결과와 병행하면 질병은 긍정적 인 진단이 될 수 있습니다. 진단은 환자의 혈청에서 헤파린 의존 혈소판 응집 인자 또는 세로토닌 방출 테스트를 측정함으로써 더욱 신뢰할 수 있습니다.
DTC와 차별화됩니다.
