어린이의 Ascaris 장폐색
소개
소아 진딧물 장 폐쇄 소개 Ascaris는 중국에서 가장 흔한 장 기생충 질병 중 하나이며 학령기 어린이에게 더 흔하며 진딧물 장 폐쇄, 담즙 진딧물 및 진딧물 복막염과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 진딧물 장 폐쇄는 진딧물의 덩어리로 인한 장의 기계적 막힘에 의해 발생하며, 가장 흔한 비 신생 물성 폐쇄성 장 폐쇄는 단순하고 부분적인 장 폐쇄입니다. 가장 흔한 장애 장소는 회장의 끝입니다. 그러나 소장의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다. 기본 지식 어린이의 비율 : 어린이의 발생률은 약 0.01 %-0.02 %입니다 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 복막염
병원균
어린이의 진딧물 장 폐쇄의 원인
질병의 원인 :
신체가 진딧물에 감염되면, 진딧물은 장에서 기생하며 기생 숙주 환경과 장 기능 장애, 진딧물이 자극되고, 흥분이 증가하고, 장에서 활동이 강화되며, 장으로 쉽게 막히고 장을 비틀 게합니다. 방해.
병인 :
진딧물은 인체에서 기생하는 가장 큰 선충 중 하나이며, 길이는 20-40cm이며 전갈과 비슷하며 발기 부전합니다. 수정란은 배설물에서 배설되어 전염성 난자로 발달합니다.
약 3 주 동안, 소장에서 가래를 부화시키고, 소장에서 심장, 폐, 간으로 이동하고, 마지막으로 소장으로 돌아와서 성인을 발달시킵니다. 인체에는 메뚜기가 하나 뿐이며 수십 이상이 있습니다.
정상적인 상황에서 진드기는 덩어리를 형성하지 않고 공장과 회장에서 기생하며 장의 종에서 살며, 일반적으로 조용하고, 장 내강에 흩어져 있으며, 장의 종축과 평행하게 산다.
특정 요인으로 인해 진드기가 자극되고 활동이 향상되며 장에서 덩어리로 비 틀릴 때, 장의 내용물이 여전히 진드기 주위를 통과 할 수 있기 때문에 대부분의 장은 불완전합니다.
방해 시간이 너무 길면 곤충이 흩어지지 않고 장이 계속 객담하여 완전한 장 폐쇄가됩니다. 진드기의 머리와 입이 직접 장 점막을 손상시켜 장 점막이 혼잡하고 부종이되고, 대사 독이 장 벽을 자극합니다. 장은 반사 경련을 일으키고 장 폐쇄를 증가시킵니다.
또한, 진딧물의 대사 물은 장벽을 자극하여 경련을 일으키고 방해의 발생을 촉진합니다. 경련 막힘을 유발하는 데 필요한 진딧물의 수는 적으며 때로는 1 ~ 2 개의 진딧물과 장 누공만이 기형을 일으킬 수 있습니다.
예방
어린이의 진딧물 장폐색 예방
1, 정기적 인 신체 검사 : 조기 발견, 조기 진단, 조기 치료를 달성하십시오.
2, 체력 향상, 자신의 면역 향상 : 신체 운동에 참여하기 위해 더 많은 일과 휴식에주의를 기울이고 비타민이 풍부한 신선한 과일과 채소를 더 많이 먹습니다.
복잡
어린이의 진딧물 장 폐쇄의 합병증 합병증 복막염
종종 탈수, 산증, 장 괴사, 천공 및 복막염이 될 수 있으며 패 혈성 쇼크도 발생할 수 있습니다.
첫째, 장 괴사
급성 괴사 성 장염, 별명 급성 출혈성 괴사 성 장염, 급성 출혈성 장염, 급성 분절성 출혈성 괴사 성 장염으로도 알려져 있습니다. 급성 출혈성 괴사 성 장염 (AHNE)은 병인이 불명확 한 생명을 위협하는 전염병이며, 병인은 장 허혈 및 감염과 관련이 있으며 봄과 가을에 더 흔합니다. 발병이 빠르며 1/3은 부정한식이의 병력이있을 수 있습니다.
임상 증상
주요 증상은 급성 복통, 팽만감, 구토, 설사, 대변의 혈액 및 전신 중독입니다.
병변은 주로 소장에 영향을 미치며 분절이지만 일부 경우에는 출혈과 괴사가 특징 인 소장과 결장이 모두 관련 될 수 있습니다.
둘째, 장 천공
장 천공은 장 벽의 괴사를 특징으로하는 장의 병리학 적 변화로 궁극적으로 천공을 유발합니다.
임상 증상
장 천공의 증상은 먼저 일반적인 통증이며 갑자기 증가합니다. 그러나 장 천공이 시작되는 동안 급성 복통과 같은 열과 같은 일련의 증상이 발생하며 복막 자극이 매우 분명합니다. 병원에서는 복부 삼출액 (보통 황록색 액체)에 복부 마모를 입을 수 있습니다 고열, 백혈구 상승 및 기타 성능이 있습니다.
셋째, 복막염
복막염은 박테리아 감염, 화학 자극 또는 부상으로 인한 수술에 흔한 심각한 질병입니다. 대부분 이차 복막염, 복강의 원래 기관 감염, 괴사 천공, 외상 등입니다.
임상 증상
주요 임상 증상은 복통, 복부 압통, 복부 근육 긴장, 메스꺼움, 구토, 열, 고혈압, 심각한 혈압 강하 및 심각한 경우의 전신 독성이며, 즉시 치료하지 않으면 독성 쇼크로 사망 할 수 있습니다.
징후
소아 진딧물 장폐색 증상 일반적인 증상 변비 고열 장 누공 복부 통증 복부 덩어리 팽만감 탈수 컬러 블루 애쉬 진딧물 장 폐쇄 중단 배기
전형적인 증상은 발작 복부 통증과 구토로 진딧물을 뱉을 수 있습니다.
복통
초기 복통의 대부분은 발작, 가볍고 게으른, 먹고 싶지 않아, 제대에 명확한 복통을 말할 수 있으며, 질병이 진행된 후에도 복통이 지속되고, 정신이 가난하고, 안색이 회색이며, 자극을받으며, 일부는 큰 울음 전화 해
구토
대부분의 경우 복통 후 구토가 있으며, 구토의 대부분은 위액과 담즙이며, 일부는 진딧물을 내뱉으며 일부는 분변 구토가있을 수 있으며 일반적으로 구토에는 커피 나 피가 없습니다.
3. 변비
대부분의 경우 변비가 있으며 일부는 초기에 소량의 대변이나 적은 양의 진딧물이 있으며 일부 장 폐쇄는 허혈, 괴사 및 출혈로 인해 심하게 발생합니다 소량의 혈액이 배출됩니다. 질병이 진행된 후 배기 배설이 완전히 중단되었고 복부 팽창이 분명했습니다.
4. 복부 질량
복부는 약간 부어 오르고 부드러 우며 질병은 대부분의 활동적인 코드와 같은 덩어리에 닿을 수 있으며 때로는 덩어리가 변형 될 수 있으며 변경된 부분은 여러 부분으로 나눌 수 있습니다. 이는 소아의 intussusception의 질량과 구별되는 중요한 의미를 지니고 있으며 조기 진단에는 어려움이 없으며 복부 팽창이 심할 때 진단하기가 어렵습니다. 진딧물 덩어리가 퍼지지 않거나 진딧물이 죽었을 때 진딧물에 의해 분비 된 독소는 장벽을 자극합니다. 장 누공, 장 폐쇄 및 부종, 허혈, 괴사 및 심지어 확산 복막염으로 인한 천공, 또는 장 진딧물 덩어리가 너무 무겁기 때문에 장이 장간에 정지되고 연동 장애가 역전되어 장 폐쇄를 유발합니다 이때 위의 증상 외에도 열, 고혈압, 탈수, 산증 및 심지어 충격과 같은 전신 증상으로 악화되었습니다.
5. 장폐색
진드기 그룹의 장 비틀림은 급성 교질 된 장 폐색의 증상으로, 갑자기 심한 복통, 구토 및 때때로 피가 나는 변이 많지만 일반적으로 너무 많지는 않습니다. 어린이의 일반적인 상태는 종종 중독 및 고열의 증상으로 빠르게 악화됩니다. , 탈수, 부드러움과 근육 긴장을 가진 복부 팽창, 때때로 질량을 만질 수 있고, 상태는 종종 매우 중요합니다, X 선 복부 일반 필름은 부분적인 기계 장 폐쇄, 방해 부위는 진드기의 장 공동에서 볼 수 있습니다 (상호 꼬임은 완전한 저급 소장 장해로 특징 지어지는 "완전 타래"그림자의 무리이며, X 선 교살 또는 의심스러운 교살의 징후가있을 수 있습니다. 일부 장 폐쇄의 항문은 여전히 배출 될 수 있습니다.
확인
어린이의 진딧물 장 폐쇄 검사
혈액 나트륨, 칼륨, 염소, 칼슘 및 혈액 pH의 세 가지 주요 루틴 외에도 일상적인 혈액 검사에서 백혈구의 총 수는 15x109 / L로 높으며 호산구는 10 % 이상에 도달 할 수 있습니다. 진딧물 알을 찾을 수 있습니다.
엑스레이 검사
복부 평 막은 부분적인 장의 장폐색으로, 교살되거나 의심되는 교란 된 X 선 표시가있을 수 있습니다. 끈 모양 또는 얼룩진 진딧물 그림자.
2.B 형 초음파 검사
진단에도 도움이됩니다.
진단
어린이의 진딧물 장폐색 진단 및 진단
진단
아픈 아이는 건강이 좋지 않으며, 메뚜기 진드기의 부적절한 방법, 약물 치료가 불충분합니다., 아픈 어린이는 발작 진드기 통증, 경련 진드기, 변비 및 기타 증상이 동반되는 구토가 있으며 복부는 끈 모양 또는 밀가루 같은 덩어리에 닿습니다. 압력은 변형 될 수 있으며, 부드러움이없는 압력은 진딧물 장 폐색으로 의심됩니다.
차별 진단
그것은 삼투압, 장 낭종, 복부 결핵 등, 심한 복부 팽창 및 기계적 장 폐쇄와 구별되어야합니다.
Intussusception : 장의 내강에 삽입되어 장의 내용물이 장벽을 통과하게하는 장의 세그먼트를 말합니다.
기계적 장폐색 : 혈관이나 간단한 기계적 막힘의 신경에 손상이 없습니다. 그것이 완전히 막히면 섭취 한 액체와 음식, 소화 주스 및 가스가 대량으로 축적되고 근위 장관이 팽창하고 장 말단 부분이 무너집니다. 점막 정상 분비 및 흡수 기능이 억제되고, 장 벽 부종 및 혼잡이 발생하며, 심각한 장 팽창은 자기 지속성 및 진행성이며, 장 연동 및 분비 장애를 악화시켜 탈수, 허혈, 괴사, 천공, 복막염 및 사망을 증가시킨다 위험.
