어린이의 세기관지염
소개
소아 기관지염에 소개 기관지염은 기관지의 염증을 말하며, 소아에서 가장 흔하고 심각한 형태의 기관지염은 겨울에 발생하며 국소 전염병을 일으킬 수 있다는 것입니다. 세기관지염의 질병은 주로 폐의 작은 기관지, 즉 세기관지에서 발생하기 때문에이 병은 일반적으로 감기 나 인플루엔자와 같은 일반적인 바이러스 감염으로 인한 합병증 인 "세기관지염"이라고합니다. 감염으로 인해 발생하며 어린이에게 흔한 급성 하부 호흡기 감염입니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.025 % 민감한 사람들 : 어린이 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 호흡 부전, 뇌 부종, 심부전, 탈수, 대사성 산증
병원균
어린이의 세기관지염의 원인
바이러스 감염 (45 %) :
기관지염은 다른 바이러스에 의해 유발 될 수 있으며 호흡기 세포 융합 바이러스 (RSV)가 가장 흔한 병원체이며, 중국 의학 아카데미 소아과 연구소의 경우, 합병 바이러스의 58 %가 분리되었으며, 파라 인플루엔자 바이러스 (3) 유형은 더 흔합니다), 아데노 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 레오 바이러스 및 리노 바이러스는 기관지염을 유발할 수 있으며, 그 중 일부는 인간 Mycoplasma pneumoniae에 의해 발생합니다. 병원균이지만 박테리아 또는 바이러스 및 박테리아와의 혼합 감염 일 수도 있습니다.
먼지 자극 (25 %) :
갑자기 온도가 떨어지면 호흡기의 작은 혈관, 허혈 및 방어 기능의 저하가 질병에 도움이되며 연기 먼지 및 대기 오염과 같은 만성적 자극도 발생할 수 있습니다.
알레르기 (10 %) :
알레르기 요인도 특정 관계가 있습니다.
병인
병변은 주로 직경 75-300 μm, 점액 분비 증가, 세포 파괴, 셀룰로오스 막힘, 상피 세포 괴사 및 기관지 주변 림프구 침윤에 염증이 폐포, 폐포 벽 및 간질 성 폐에 영향을 줄 수 있습니다. 장, 폐기종이 더 분명합니다.
예방
소아 기관지염 예방
적절한 먹이, 위생 습관, 감기와 같은 아이들과의 접촉을 피하고 공기 순환이 잘되지 않는 공공 장소를 방문하지 않는 것이 급성 기관지염을 예방하기위한 기본 조치입니다. 겨울 기온이 변동합니다. 먼저 호흡기 질환을 예방하려면 따뜻하게 유지하십시오. 동시에 가을과 겨울은 매우 건조하고 공기 먼지 함량이 높으며 인간의 코 점막이 쉽게 손상되고 물을 많이 마시고 적절한 실내 습도를 유지하며 비타민, 특히 비타민 C를 올바르게 첨가하십시오. 좋은 가정 환경, 신선한 실내 공기 순환을 유지하고 모든 종류의 유해 가스 및 연기를 제어하고 제거하십시오. 감기에 걸리지 않고 독감을 예방하기 위해 제 시간에 옷을 입는 것에주의하십시오.
복잡
소아 기관지염 합병증 합병증, 호흡 부전, 뇌부종, 심부전, 탈수, 대사성 산증
호흡 부전, 뇌 부종, 심부전 등의 탈수 및 대사성 산증이 발생하기 쉽습니다.
징후
소아 기관지염 증상 일반적인 증상 세 가지 오목한 증상, 마른 가래, 저열, 마른 기침, 탈수, 천명, 습식 코골이, 호흡 곤란, 심부전
상부 호흡기 감염, 지속되는 마른 기침 및 일시적 호흡 곤란, 기침 및 천명음이 질병의 특성과 동시에 발생하는 경우가 종종 2-3 일 후에 증상이 경미하고 심각하며 심한 호흡 곤란이 매우 빨리 발생하며 기침은 백일해와 비슷합니다. 처음에는 호흡기 증상이 중독 증상보다 훨씬 심각합니다. 천명, 다른 체온, 저열 (열이없는 경우도 있음), 적당한 열 및 고열이 약 1/3을 차지하며 체온과 전반적인 상태는 일반적으로 평행하지 않습니다. 구토가 있지만 심각하지는 않지만, 폐기종 및 흉부 팽창 및 복부 압박으로 인해 심각한 설사가 없으며 종종 우유와식이에 영향을 미치며 호흡이 빠르고 얕으며 종종 호기성 천명음이 동반됩니다. 호흡 속도는 약 60-80 배 / 분, 또는 심지어 100 배 / 분 이상이며, 맥박은 빠르고 가늘고 종종 최대 160-200 배 / 분이며, 비강 팬과 3 개의 오목한 표시가 있습니다.
확인
소아 기관지염 검사
1, 피
백혈구의 총 수와 분류는 대부분 정상 범위에 있으며 호중구는 종종 60 % 미만이며 호산구는 정상입니다.
2, 혈액 가스 분석
중유 아의 혈액 가스 분석은 대사성 산증이있을 수 있으며 약 10 분의 1은 호흡 성 산증이있을 수 있습니다 혈액 가스 검사 결과 혈액 pH가 감소하고 PaO2와 SaO2가 감소하며 PaC02가 감소했습니다 (환기 초과). 또는 (CO2 머무름)을 늘리십시오.
3, 병원체 검사
바이러스의 신속한 진단은 면역 형광법, 효소 표지 항체 염색 또는 ELISA에 의해 수행되며, 조건부 단위는 바이러스 분리 및 이중 혈청 검사를 수행하여 다양한 바이러스 감염, 비 인두 면봉 박테리아 배양 및 건강한 어린이를 결정할 수 있습니다. 크게 다릅니다 (모두 운송 업체를 보유 할 수 있음).
4, X 선 검사
폐 전체에 폐색 성 폐기종의 정도가 다르다는 것을 알 수 있는데,이 막은 기관지 주변에 염증의 징후를 보이거나 폐가 두껍고 두껍습니다. 많은 경우에, 폐포도 분명히 영향을 받고, 작은 그림자 패치가 있지만 큰 변형은 없습니다. , 아데노 바이러스 폐렴과는 다릅니다.
5, 심전도
심박수가 증가하면 심근 손상을 입을 수 있습니다.
6, X 선 가슴 검사
폐기종의 명백한 징후가 있으며 항생제의 적용은 효과가 없으므로 다른 급성 폐렴과 구별하기가 더 쉽습니다.
진단
어린이의 세기관지염 진단 및 진단
진단
심하게 아픈 어린이에게는 명백한 폐쇄성 폐기종, 창백한 및 청색증이 있으며, 흉부 징후에는 종종 변화가 있고, 드럼 소리가 나며, 기관지가 완전히 폐쇄 될 때마다 호흡 소리가 천식에서 크게 감소하거나 들리지 않습니다. 갑작스런 공격을하면 젖은 소리가 들리지 않을 수 있습니다. 천명음이 완화되면 습한 젖은 목소리 나 젖은 소리가 들릴 수 있습니다. 천명음이 자주 들리는 경우가 있습니다. 갈비뼈가 넓어지고 갈비뼈가 횡 방향이고 횡격막과 간이 비장이며, 폐기종으로 인해 비장이 아래쪽으로 눌려져 있습니다. 작은 아기의 탈수는 대사성 산증이있을 수 있으며, 심각한 천식은 이산화탄소 보유, 호흡 성 산증, 동맥 산소 분압 감소, 올바른 치료 후 심부전의 발생이 거의 없습니다 환자는 2 세, 특히 6 개월에 더 젊고, 더 흔하며, 열이 일반적으로 높거나 정상적이지 않으며, 질병의 초기 단계에서 호흡 곤란, 천명, 두 폐의 신체 검사를 가질 수 있음 천명, 엑스레이와 결합 검사는 진단을 확인할 수 있습니다.
차별 진단
질병은 때때로 다음 질병으로 확인해야합니다.
유아 천식
유아의 첫 번째 전염성 천명 에피소드, 주로 기관지염, 천명이 반복되는 경우 친척은 알레르기 병력이 있으며, 유아 및 어린 아이들에게는 천식이있을 수 있으며, 아드레날린 또는 아미노필린 약물, 천식을 시도하십시오 그것은 빨리 효과적 일 수 있지만이 질병의 효과는 분명하지 않습니다.
2. 천식 기관지염
경증의 기관지염과 구별하기 어려운 경우도 있지만이 질환에는 기종이 없어 기침과 천식이 무겁지 않으며 중독 증상이 없으며 앞으로도 반복되는 에피소드가 있습니다.
3. 아데노 바이러스 폐렴
영아 및 소아 6 ~ 24 개월에 더 흔하며 고열, 긴 열 병력, 중독의 명백한 증상 및 천식 증상이 나중에 나타나고 폐렴 증상이 더 분명하며 흉부 X- 선 검사에서 더 큰 규모의 융합 병변을 볼 수 있습니다 .
결핵
때때로 그것은 천명의 에피소드이지만, 일반적으로 들리지 않습니다. 결핵의 다른 증상이 있으며, 투베르쿨린 검사 양성 및 X 선 결과는 결핵 진단에 도움이됩니다.
5. 기타 질병
백일해, 울혈 성 심부전, 심 내막 섬유소 증, 분말 내 스테아르 산 아연 흡입 및 이물질은 천명을 일으킬 수 있으며 때로는 식별해야합니다.
