만성 치수염
소개
만성 펄프 염 소개 대부분의 구루병은 만성 병변이기 때문에 펄프의 장기적인 지속적인 자극이있어 펄프의 만성 염증을 유발할 수 있습니다. 다형 핵 백혈구 증과 같은 만성 펄프 염의 발달에서 리소좀 효소의 방출도 증가하고 염증이 심해지고 임상 증상이 급성 화 될 수 있습니다. 만성 펄프 염은 임상 적으로 만성 폐쇄성 펄프 염, 만성 개방성 펄프 염 및 만성 증식 성 펄프 염의 세 가지 범주로 나뉩니다. 만성 개방성 펄프 염은 만성 궤양 펄프 염으로도 알려져 있습니다. 만성 증식 성 펄프 염은 펄프 폴립으로도 알려져 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 펄프 질환
병원균
만성 펄프 염의 원인
세균성 바이러스 감염 (50 %) :
수질 강으로 박테리아와 독소가 침입하면 펄프의 염증을 유발할 수 있습니다. 펄프 조직은 정단 공을 통해 치아 중앙의 펄프 구멍으로 들어가고 딱딱한 상아질과 법랑질로 둘러싸여 있습니다. 일반적인 상황에서는 박테리아에 의해 공격받지 않지만 여러 가지 이유로 치아의 딱딱한 조직이 손상 될 때. 박테리아는 감염된 펄프를 침범 할 수 있습니다. 충치가 치아의 딱딱한 조직 상실의 가장 흔한 원인이며, 충치가 법랑질을 손상시키고 상아질의 깊은 층에 닿아도 상아질을 통과하여 펄프 구멍에 도달하면 입안의 박테리아가 펄프에 감염되어 펄프의 염증을 유발합니다. . 또한 심한 치주 질환에서 치주 주머니는 정점까지 깊으며 박테리아는 정점 천공 또는 뿌리의 작은 가지에 의해 골 수강으로 들어가서 펄프 염증을 일으킬 수 있습니다.
다른 이유 (20 %) :
비정상적인 치아 발달로 인한 치아 결함, 실수로 펄프의 크라운 골절이 발생하여 펄프가 직접 손상됩니다.
예방
만성 펄프 염 예방
1. 구강 위생을 유지하고 위생 습관을 향상시킵니다. 아침과 저녁 또는 식사 후에 양치질을하십시오. 먹고 난 후 입안을 헹구어 입과 치아 사이에 남은 음식물과 박테리아를 제거하십시오 치약을 사용하면 충치 예방에 영향을 미칩니다.
2, 어린이 다이어트와 구강 위생에주의를 기울이십시오, 어린이 다이어트는 단단하고 힘든 음식을 먹기에 적합해야 턱과 치아의 성장을 촉진 할 수 있으며, 사탕으로 자거나 과자를 먹지 마십시오. 입안의 설탕이 신맛이 나고 치아를 부식시키고 충치가 생기기 때문에 입이 잠 들어 있습니다.
3, 6-12 세 어린이 영구 치아 후 구덩이 및 그루브 폐쇄, 즉 구덩이 및 균열을 수지 기반 재료 층으로 치아를 파서 음식 파편 및 박테리아 및 기타 유해 물질을 치아에 충치하여 치아 충치를 예방합니다.
4. 잘못 배치 된 사랑니와 음식 충격으로 치아를 적시에 치료하려면 부적절한 의치와 버팀대를 제 시간에 치료해야합니다.
5. 6 개월에서 1 년마다 구강 검사를 실시하십시오.
6, 충치가 얕은 공동을 치료하기 위해 제 시간에 처리되면 손상된 상아질을 제거한 후 적절한 재료로 채워서 치아의 모양과 기능이 추가 손상을 방지하도록 복원됩니다. 충치가 깊은 치아 우식증은 특정 조건에 따라 적절히 치료해야합니다. 충치 또는 치주 치주염으로 인한 치아 펄프 염은 펄프 캐비티 또는 뿌리 주변의 세균 감염을 제거해야하며 근관 치료 후 치아를 보존해야합니다 치료 가치를 상실한 잔여 용두 및 잔류 뿌리의 경우 시간과 시간에 제거해야합니다.
복잡
만성 펄프 염 합병증 합병증
나중에 펄프 괴저로 발전 할 수 있습니다.
징후
만성 펄프 염 증상 일반적인 증상 법랑질 부식 치통 치과 손상 치아 감기와 뜨거운 통증 치과 구조 이상
일반적으로 심한 자발적인 통증은 발생하지 않으며 때로는 발작성 통증이나 둔한 통증이 발생할 수 있습니다. 만성 치수염은 더 긴 질병 과정을 겪으며 환자는 감기와 열 자극의 장기 병력에 대해 불평 할 수 있습니다. 치아는 종종 폐색 불편 또는 가벼운 통증을 나타냅니다. 환자는 일반적으로 치아를 찾을 수 있습니다. 만성 폐쇄성 농포 염 : 명백한 자발적인 통증 없음, 추위와 열 자극의 장기 병력. 만성 궤양 유형 펄프 염 : 자발적인 통증이 없으며 환자는 종종 음식이 구멍에 묻힐 때 심한 통증을 호소합니다. 추위와 열이 치아를 자극하면 심한 통증을 유발합니다. 만성 증식 성 펄프 염 : 일반적으로 자발적인 통증이없는 청소년 환자에서 더 흔하며, 때때로 치아 통증이나 출혈을 먹는 것에 대한 웅변적인 불만이 있기 때문에 장기적으로 영향을받는 쪽의 음식을 씹지 마십시오.
만성 펄프 염
1. 만성 폐쇄성 펄프 염 (만성 폐쇄성 펄프 염)
명백한 자발적인 통증이나 가끔 둔한 통증이 없습니다. 그러나 급성 에피소드 또는 급성 펄프 염으로 전환 된 사례는 자발적인 통증을 무시하여 이전 증상을 무시한 환자뿐만 아니라 심각한 자발적인 통증 이력을 호소 할 수 있습니다. 거의 모든 환자는 감기와 열 자극의 오랜 역사를 가지고 있습니다.
2. 만성 궤양 성 펄프 염
명백한 자발적인 통증은 없었지만 음식을 구멍에 넣었을 때 환자는 종종 심한 통증을 호소했습니다. 때때로 당신은 자발적인 고통의 역사를 요구할 수 있습니다. 또 다른 전형적인 증상은 추위와 열 자극이 치아를 자극 할 때 심한 통증을 유발할 수 있다는 것입니다.
3. 만성 과형성 펄프 염
일반적으로 자발적인 통증은 없으며, 때때로 환자는 식사 할 때마다 치통이나 출혈을 호소 할 수 있기 때문에, 영향을받는 쪽에서 오랫동안 음식을 씹지 않아도됩니다.
확인
만성 펄프 염 검사
치과 검사
만성 폐쇄증 유형 펄프 염 : 깊은 공동, 크라운 충전 또는 기타 골수성 경조직 질환의 검사. 프로빙 구멍의 톱니는 상대적으로 둔하고 그물 부식 후에 육안으로 볼 수있는 눈에 보이는 펄프 구멍이 없습니다. 온도 테스트 및 전기 테스트에 대한 영향을받는 치아의 반응은 대부분 느린 반응 또는 둔한 상태입니다. 그들 대부분은 가벼운 통증이 있고 긍정적입니다.
만성 궤양 유형 펄프 염 : 깊은 체강 또는 다른 골수 치아 손상이 있는지 확인하십시오. 환자가 고통과 치아의 장기 사용을 두려워하기 때문에 치아에 부드러운 먼지와 타르타르 축적이 많이 있음을 알 수 있습니다. 모공을 통해 보이는 부식질을 제거하십시오. 날카로운 구멍을 사용하여 구멍을 뚫을 때 통증이 심하지 않고 통증이 심하고 소량의 검은 피가 스며 듭니다. 온도 테스트는 민감한 것으로 보입니다. 일반적으로 통증이 없습니다.
만성 증식 성 펄프 염 : 치아의 크고 깊은 구멍에 붉은 펄프 폴립이 있으며 통증이 없지만 출혈이 매우 쉽습니다. 장기간의 사용으로 인해 영향을받는 치아와 인접한 치아에 많은 양의 타르타르 축적이있는 경우가 종종 있습니다.
진단
만성 치수염의 진단 및 진단
진단 기준 :
1. 심한 통증, 통증의 본질은 다음과 같은 특징이 있습니다.
(1) 자발적인 발작성 통증.
(2) 야간 통증.
(3) 온도 자극은 통증을 악화시킵니다.
(4) 통증은 그 자체로 위치 할 수 없습니다.
도 2에 도시 된 바와 같이, 치아는 골 수강 또는 치아의 다른 경조직 질환 근처에서 발견 될 수 있거나, 크라운의 충전 또는 깊은 치주 포켓을 볼 수있다.
3, 프로빙은 종종 심한 통증을 유발할 수 있으며 때로는 작은 모공에서 발견 될 수 있습니다.
4. 온도 테스트 중에 영향을받는 치아는 염증의 초기 단계에 있으며 반응성이 향상되며 늦은 염증은 둔해집니다.
5, 치아의 후반 염증에서 세로 방향으로 약간의 통증이있을 수 있습니다.
만성 펄프 염은 일반적으로 명백한 자발적 통증을 갖지 않지만, 종종 추위와 열 자극 통증 및 / 또는 자발적 통증 이력의 오랜 역사를 가지고 있으며, 치열 성 경조직 질환 또는 다른 펄프 염 원인이 발견 될 수도 있습니다. 치아는 온도 테스트에 비정상적으로 반응하며 충격 불편이 중요한 기준 지표로 사용될 수 있습니다.
차별 진단
만성 펄프 염, 건성 소켓 질환 : 건성 소켓 질환을 가진 환자는 최근에 치아 추출 이력이 있습니다. 폐포가 비어 있고 뼈 표면이 노출되어 있으며 냄새가 나는지 확인하십시오. 추출 소켓의 인접한 치아에도 감기와 열 자극 및 통증이있을 수 있지만 펄프 질환의 명확한 징후는 없습니다.
