만성 치주염
소개
만성 정단 치주염 소개 만성 정단 치주염 (만두 치주염)은 치아의 정단 및 치주 인대의 만성 염증으로, 병리학 적 해부학 적 특징은 주변 조직의 증식 성 염증 변화, 즉 섬유질 및 치상 조직의 형성 및 치주 인대 형태의 변화입니다. 환자는 명백한 증상이없고, 일부는 씹는 동안 가벼운 통증이 있고, 일부는 비정상적인 느낌이없고, 일부는 신체의 저항이 감소 할 때 급성 염증으로 변하기 때문에 반복되는 통증 및 부기 병력이있을 수 있습니다. 병변의 유형에는 정점 부종, 만성 말초 농양, 말초 낭종 및 정점 골막염이 포함될 수 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 붓기, 구취
병원균
만성 정단 치주염의 원인
이유
만성 정단 치주염의 일반적인 원인은 대부분 펄프 감염에서 발생하며 이는 펄프 염의 2 차 병변입니다. 또한 치주 감염, 외부 치아 손상 또는 근관 치료 중 화학 물질의 자극으로 인해 발생할 수도 있습니다. 구체적인 원인은 다음과 같습니다.
1, 감염 : 가장 흔한 감염은 펄프 질환에서 비롯되며 정점 천공, 측면 근관 및 치관을 통해 치주 질환이 이어지며 혈액 매개 감염은 비교적 드 rare니다. 현대는 급성 감염의 주요 병원체가 급성 혐기성 박테리아이고 멜라닌 생성 박테리아가 급성 주변 주위 염증의 주요 병원체라고 생각합니다. 세균성 내 독소는 만성 말초 염증의 염증 인자이며, 말초 육아종의 주요 원인입니다.
2, 외상 : 타격, 충돌, 낙상 등과 같은 외력으로 고통받는 치아는 치과 단단한 조직, 치주 조직 및 주변 조직 손상을 일으킬 수 있습니다. 모래에 쌀을 물거나, 호두를 물고, 병 뚜껑을 물고있는 등 딱딱한 물건을 물으면 주변이 손상 될 수 있습니다.
3. 종양 : 말초성 병변이있는 종양은 편평 상피 세포 암종, 폐암 및 유방암 전이, 턱 육종, 골수종 및 선암종이 있습니다.
4, 치열 요인 : 과도한 펄프 및 근관 밀봉, 근단을 통한 근관 악기, 부적절한 교정 힘, 치아의 빠른 분리, 치아 추출이 우연히 인접한 치아를 손상시킬 수 있습니다.
병리학
1. 말초 부종 : 말초 병변의 뼈 조직이 파괴되어 과립 조직으로 대체됩니다. 과립구 조직에는 림프구, 혈장 세포, 안개 및 소량의 호중구가 침윤되어 있으며 섬유 아세포 및 모세관 증식이 있습니다. 과립 화 조직은 종종 섬유 성 캡슐에 의해 둘러싸여 있으며, 코드 형 또는 망상 상피에서 증식한다.
2. 말초 농양 또는 만성 폐포 농양 : 말초 부위에 국한된 만성 화농성 염증입니다. 고름은 주로 고형 림프구 및 혈장 세포로 둘러싸인 다형 핵 백혈구 및 단핵구이다. 치주 농양은 치조골과 점막을 통해, 또는 피부를 통해 치은 부비동을 형성하여 피부 부비동을 형성 할 수 있습니다.
3. 주변 낭종 : 주변 낭종은 액체로 채워지고 과립 화 조직으로 둘러싸인 상피 안감으로 둘러싸인 주변부 병변입니다. 캡슐 벽의 내부 층은 완전하거나 불완전한 상피 안감이며, 외부 층은 밀도가 높은 섬유질 결합 조직으로 둘러싸여 있으며, 이는 낭종 유체로 채워지고 콜레스테롤 결정이 풍부합니다. 낭종이 커지면 주변 뼈를 눌러 흡수하고 인접한 치아를 눌러 뿌리를 흡수합니다.
말초 육아종, 말초 농양 및 말초 낭종은 밀접한 관련이 있으며 이동 관계에 따라 서로 변형 될 수 있습니다. 급성 및 만성 주변 주위 염증은 병변이 될 수 있지만 일단 치아가 치료되면 병변이 제거됩니다.
4. 치밀한 골염 : 주변 조직의 경증, 중등도 및 만성 자극에 의해 발생하는 과형성 과형성 증입니다.
예방
만성 정단 치주염 예방
구강 건강 검진은 정기적으로 수행됩니다. 필요한 경우 6 개월마다 아동을 검사하고 매년 구강 및 치과 건강을 위해 성인을 검사합니다 .6 개월 또는 1 년마다 한 번씩 치아를 제거하고 겨드랑이 미적분학을 제 시간에 제거합니다. 입을 깨끗하게 유지하고 칫솔질을 잘하며 적절한 칫솔 및 기타 청소 도구를 선택하십시오.
복잡
만성 정단 치주염 합병증 합병증, 부기, 구취
1, 치주 부종 또는 여러 치주 농양이 발생할 수 있습니다.
2, 물린 약점, 둔한 통증, 출혈 잇몸 및 구취.
3, 신체의 저항이 감소하면 치주 백 삼출물 배출이 부드럽 지 않고 치주 팽창을 유발할 수 있습니다.이 시점에서 잇몸은 타원형 돌출, 발적 및 부기, 치아 이완 증가, 통증이 있으며 환자는 국소 느낌 여러 개의 치주 농양이라고하는 심한 통증, 때로는 여러 개의 농양이 있습니다. 이때, 환자는 체온 상승, 불쾌감, 턱밑 림프절 병증, 압통 등과 같은 증상을 가질 수있다.
징후
만성 정단 치주염 증상 일반적인 증상 치통, 잇몸 출혈, 치은 통증, 법랑질, 침식, 치은 신경절, 가려움증, 비정상 치아, 비정상 치아 구조
1. 부종 부종 : 환자는 일반적으로 증상이없고 때때로 씹고 불편 함을 느끼고, 폐색이 약하며, 타악기 동안 불편 함이 있으며, 치아가 변색 될 수 있으며, 정점의 정점은 오랫동안 비교적 안정적으로 유지 될 수 있습니다. 말초 부종의 부종은 크기와 형태가 다르며 치아는 종종 뿌리 끝과 함께 당겨집니다.
2, periapical 농양 또는 만성 폐포 농양 : periapical 영역에 국한 만성 화농성 염증입니다. 일반적으로 증상 없음, 타악기 중 약간의 통증, 반복 부기 병력
3, periapical 낭종 : 일반적으로 증상이 없습니다, 낭종 확대는 턱 벽을 얇게 만들고, 부풀어 오르고, 촉진은 탁구 같은 느낌을줍니다. 펄프에는 활력이 없습니다. 낭종은 부비동으로 형성 될 수 있습니다.
4, 타이트한 골염 : 증상 없음, 치료 필요 없음.
확인
만성 정단 치주염 검사
구강 검사
1. 부종 부종 : X- 선 필름은 경계가 뚜렷하고 경계가 명확하고 보통 또는 약간 조밀 한 뼈가있는 원형 또는 타원형 투과 이미지를 보여줍니다. transillumination zone의 범위는 작으며 직경은 일반적으로 1cm를 초과하지 않습니다. 펄프 활력 테스트는 음성이었습니다.
2. 말초 농양 또는 만성 폐포 농양 : X- 레이 필름은 팁의 확산 둘레의 경계가 명확하지 않고, 모양이 불규칙하고, 주변 뼈가 느슨하고 흐릿하다는 것을 보여줍니다.
3. 심낭 낭종 : X- 선 필름은 뼈가 뚜렷한 경계를 나타내며 투과 이미지는 주변부 육아종과 구별 할 수 없으며, 큰 주변부 낭종은 원형 환조 영역이 넓습니다. 경계가 명확하고 치밀한 뼈로 구성된 폐쇄적 인 흰색 선이 있습니다.
4. 치밀한 골염 : 엑스레이 필름은 정점의 국소 방사선 불 투과성 이미지를 보여줍니다.
진단
만성 정단 치주염의 진단 및 진단
1, 충치, 외상 및 치과 수술의 역사가 있으며, 펄프가 활성화되지 않고, 치아가 변색되며, 종종 급성 관절염의 병력이 있습니다.
2, 일반적으로 증상이 없습니다, 때로는 치아가 불편하거나 씹는 통증이 있습니다. 타악기에는 이상한 느낌이 있으며 잇몸과 피부 부비동이 있습니다. 정점 치주 낭종이 부어 오르면 정점 부위가 부풀어 오르고 탁구 감이 있습니다.
도 3에서, X- 선 필름은 희박한 영역을 보여준다. 흰색 선으로 잘 정의되고 잘 정의 된 희소 영역이 있으면 주변 낭종으로 진단하십시오.
