성병 림프육아종
소개
성병 림프종 소개 4 번째 성병으로도 알려진 림프구 핵종 Venereum (LGV)은 최초의 성병 중 하나이며, 최근 병원균은 주로 성 접촉을 통해 전염되고 때로는 우발적 또는 우발적 전염에 의해 전염되어 성기에 걸렸다 화학 요법으로 인해 여드름, 국소 림프절 병증, 진행된 코끼리 증 및 직장 협착증과 같은 합병증이 광범위하게 개발되었으며 질병은 드 rare니다. 진균증 림프 모세포종의 병원체는 클라미디아 트라코마 티스의 15 가지 혈청 형 중 L1, L2 및 L3의 3 가지 혈청 형이다. L 형은 다른 혈청 형보다 침습성이 강합니다. 콘돔을 올바르게 사용하면 예방 효과가 있습니다. 성병 림프절 종을 진정으로 예방하기 위해 지속적으로 건강 수준을 개선하고 건강 교육을 강화하며 혼외 성 접촉을 피하십시오. 기본 지식 질병의 비율 : 다중 성 파트너의 감염률은 약 1 % -5 %입니다 취약한 사람들 : 성관계가 부정한 사람들 전송 모드 : 성적 접촉 확산 합병증 : 성병
병원균
성병 림프종의 원인
4 번째 성병으로도 알려진 림프구 핵종 베네 레움 (LGV)은 최초의 성병으로, 최근 병원균은 클라미디아 트라코마 티스 (Chlamydiatrachomatis)의 하위 그룹으로 간주되어 혈청 형이 L1 ~ L3에 의한 대부분의 L3는 다른 클라미디아와 동일한 수명주기를 가지며, 이는 닭 배아 노른자 낭에서 증식 할 수 있으며 일부 계통은 닭 배아가 빠르게 죽고 조직이나 세포 배양에서 자라게 할 수 있습니다. 감염된 세포의 세포질에 글리코겐 함유 봉입체 포함, LGV에 대한 감수성, DEAE- 덱스 트란의 전처리, L1, L2 및 L3의 3 가지 혈청 형에 의해 향상되지 않음 이들은 트라코마 품종 D 및 E를 갖는 교차-항원을 가지고있다. 최근에, 직장염을 유발하는 클라미디아는 특히 남성 동성애자에서 비 -LGV 균주를 갖는 것으로 밝혀졌다. , I 및 기타 혈청 형은 동성애 남성에서 발견되었으며, 특수 유형 (D, G, L1, L2)은 직장 감염과 관련이 있습니다.
LGV는 내열성 내 독소, 내열성 및 내열성 항원을 가지며, 100 ℃에서 가열하여 열 항원이 파괴되지 않는다. 이는 클라미디아 psittaci와 공유되는 항원이며, LGV는 마우스 또는 원숭이의 뇌에 주입된다. 동물에게 수막염을 일으킬 수 있으며 접종 된 새의 뇌에는 감염되지 않습니다.
LGV 감염 후 보체 결합 항체가 혈청에 나타나며 인간은 피부와 림프절을 침범하는 유일한 자연적 숙주이며 LGV의 혈청 형은 다른 클라미디아 트라코마 티스 혈청 형과 달리 더 침습적이며 더 많은 전신 질환을 유발합니다. 점막에서 LGV 병원체는 대 식세포를 침범 할 수 있으며, 세포 매개 면역 및 체액 면역은 감염된 조직으로부터 병원체를 분리하는 말기 단계에서도 국소 및 전신 감염의 확산을 제한 할 수는 있지만 완전히 제거 할 수는 없습니다.
이 질병의 병원체는 저항력이 떨어지고 일반적인 소독제가이 질병을 죽일 수 있습니다. 시험관 내에서 2-3 일 동안 생존하며 50 ° C, 30 분 또는 90 ° C-100 ° C, 70 % 에탄올에서 1 분 동안 비활성화 될 수 있습니다. 2 %는 Su, 2 % 클로라민, UV 및 건조한 실내 온도는 살아남을 수 없습니다.
주로 성 접촉, 때로는 오염 또는 우발적 인 실험 전송, 생식기 궤양, 국소 림프절 병증, 진행된 코끼리 병증 및 직장 협착증과 같은 합병증을 통해 전염되며 화학 요법의 광범위한 발달로 인해 질병은 드 rare니다.
성병에 주로 감염된 LGV의 발병률은 20-30 세의 성 활동의 최대 연령과 일치하며이 질환의 감염률은 임질과 매독의 발병률보다 훨씬 낮으며 초기 남성은 여성보다 흔하지 만 여성은 종종 늦은 합병증으로 나타납니다. .
병리학 적 변화
초기 상처 : 비특이적 염증에 대한 변화.
림프절 : 특수 병리학 적 변화가 있습니다-성상 농양 형성, 중심의 괴사 조직, 다형 핵 백혈구 및 대 식세포 침윤, 골막 세포, 가시적 혈장 세포, 농양 삼각형 또는 사변형은 진단에 대한 기준 중요성을 가지며, 후자는 광범위한 섬유증 및 대 면적 응고 괴사이다.
잠복기 : 생식기의 첫 번째 죄, 직경은 약 0.3-0.6cm, 통증 없음, 침식 후 첫 번째 궤양으로의 궤양, 종종 단일, 때로는 2-3, 약 1 주 동안 치유를 시작합니다. 흉터를 남겨주세요.
중기 기간 : 초기 통증이 시작된 후 1-4 주, 한쪽 또는 양쪽 사타구니 림프절이 부어 오르고 횡두가됩니다. 이러한 전갈은 고립되어 발생하기 시작했으며 나중에 그룹으로 합병되었습니다. 질감이 단단해지기 시작하고 몇 주 후에 부드러워지고 파열되어 발진이 생겼습니다.
말기 : 림프 역류의 폐쇄로 인한 상기 언급 된 병변으로 인해 1-2 년의 발병, 남성 환자는 피부 부종, 국소 부종, 거친 피부 및 딱딱한 것과 같은 음경 및 음낭이 나타날 것이다. 동성애자에게는 직장 협착이 있습니다.
연구 과정
1930 년대에 연구원들은 도말 염색을 위해 실험 동물의 뇌, 척수, 고환 및 림프선에서 병변에서 도말을 채취하고 액체를 추출했습니다. 1 분 후에도 여전히 퇴색하지 않는 옅은 파란색입니다 (일반 조직 세포에서 보이는 파란색 입자는 아세톤으로 처리 한 후에 탈색 될 수 있음). 그리고 불면 필름을 통과시키는 방법에 의해 병원체의 직경은 약 0.3 μm입니다. 병원체는 구형이고 직경 400mm 인 것으로 관찰되었다.
1960 년대에 전자 현미경과 세포 배양으로 병원균을 연구 한 결과, 소체는 트라코마 티스와 앵무새 열의 특성과 약간 유사하지만 일반적인 바이러스와는 다른 것으로 나타 났으며, 광범위한 항생제와 설폰 아미드의 경우에는 바이러스와 다르다. 민감성 인 클라미디아 트라코마 티스 (Chlamydia trachomatis)의 하위 그룹으로 확인되었으며, 혈청 형은 L1 ~ L3이며 대부분 L2에 의해 발생합니다. 다른 클라미디아와 마찬가지로 독창적 인 수명주기를 가지고 있으며 닭 배아에 사용될 수 있습니다. 노른자 낭의 증식, 일부 균주는 닭 배아를 빠르게 죽게 할 수 있으며 조직이나 세포 배양에서도 자랄 수 있습니다. 글리코겐 함유 봉입체는 감염된 세포의 세포질에 나타나며 LGV에 대한 감수성은 발생하지 않습니다. 세포가 트라코마 변이체 D 및 E를 갖는 교차-항원을 갖는 L1, L2 및 L3의 3 가지 혈청 형인 덱스 트란의 DEAE- 전처리에 의해 증강되는지 여부. 최근에, 직장염을 유발하는 클라미디아는 비 LGV 균주를 갖는 것으로 밝혀졌다 남성 동성애자 중에서 Ia, Da, L2a, D와 같은 혈청 형도 단일 클론 항체 기술의 발달로 확인되었으며 게이 남성, 특수 유형 (D, G, L1, L2)는 직장 감염과 관련이 있습니다.
LGV는 내열성 내 독소, 내열성 및 내열성 항원을 가지며, 100 ℃에서 가열하여 열 항원이 파괴되지 않는다. 이는 클라미디아 psittaci와 공유되는 항원이며, LGV는 마우스 또는 원숭이의 뇌에 주입된다. 동물에게 수막염을 일으킬 수 있으며 접종 된 새의 뇌에는 감염되지 않습니다.
LGV 감염 후 보체 결합 항체가 혈청에 나타나며 인간은 피부와 림프절을 침범하는 유일한 자연적 숙주이며 LGV의 혈청 형은 다른 클라미디아 트라코마 티스 혈청 형과 달리 더 침습적이며 더 많은 전신 질환을 유발합니다. 점막에서 LGV 병원체는 대 식세포를 침범 할 수 있으며, 세포 매개 면역 및 체액 면역은 감염된 조직으로부터 병원체를 분리하는 말기 단계에서도 국소 및 전신 감염의 확산을 제한 할 수는 있지만 완전히 제거 할 수는 없습니다.
이 질병의 병원체는 저항력이 낮고 일반적인 소독제가이 질병을 죽일 수 있습니다. 시험관 내에서 2-3 일 동안 생존하며 50 ° C, 30 분 또는 90 ° C-100 ° C, 70 % 에탄올, 2 %는 Su, 2 % 클로라민, UV 및 건조한 실내 온도는 살아남을 수 없습니다.
예방
성병 림프종 예방
예방 조치
다음과 같은 예방 조치로 성병 림프종을 피할 수 있습니다.
1, 성관계를 통해 주로 성병 림프절 종이 정화되고, 질병에서 멀리하는 가장 좋은 방법입니다.
2,이 질병의 진단은 종종 보완 고정 테스트, 면역 형광 검사, 병원체 배양 및 심지어 생검과 같은 많은 실험실 테스트가 필요하므로 질병을 의심하면 치료를 지연시키지 않기 위해 정기적 인 병원에 가야합니다.
3, 성병 림프절 종은 종종 특정 질병과 혼동되는 다른 단계로 진행됩니다. 초기 매독, 생식기 포진, 연성 샹 크레 및 기타 질병과 혼동되기 쉬운 초기와 같이, 진행성 악성 종양, 결핵, 단핵구증 및 기타 질병과 차별화되어야합니다. 따라서 질병이 발생한 후 진단 및 치료 오류를 피하기 위해 시스템 검사를 위해 정규 병원에 가야합니다.
4,이 질병을 앓고 후 조기 치료해야합니다, 종종 말기 수술을 필요로하는 여러 기관 협착증을 피할 수 있습니다.
복잡
성병 림프절 합병증 합병증
1. 생식기 코끼리가 부어 있습니다.
2. 직장 협착.
3. 항문 주변에서 소수의 환자가 암에 걸릴 수 있습니다.
징후
성병 림프절의 증상 흔한 증상 사타구니 림프절 병증 직장 협착증, 홍반 결절, 치질, 간질 비대증 , 육아종, 사타구니의 붓기 또는 닫힌 구멍
첫째, 잠복기 : 부정한 성관계의 병력이 있으며, 잠복기는 7-10 일입니다.
둘째, 초기 증상 : 초기 음경은 남성 음경 몸, 귀두, 관상 궁창 및 포피, 여성 질 전정, 음순 마이너, 질 개구부, 요도 구멍 주위의 5-6mm 물집, 궤양, 종종 단일, 때로는 며칠 동안 치유되지 않고 회복 후 흉터가없는 몇 가지 명백한 증상도 항문 주변, 구강 등에서 발생할 수 있습니다.
셋째, 첫 번째 통증, 남성 사타구니 림프절 병증 (성적으로 전염병), 통증, 부드러움, 유착, 융합, 눈에 띄는 "그루브 표시"(진창 인대가 림프절을 확대시킵니다) 피부는 그루브와 같은 모양으로 나타나며 몇 주 후 림프절이 연화되어 파열되고 노란색 혈청 또는 피의 고름이 배출되어 여러 개의 누관을 형성하여 "물병 같은"과 같은 여러 개의 누관을 형성합니다. 여성 여드름은 질 하부에서 발생하여 천골 및 직장 림프절로 역류하여 림프절염, 직장염, 대변의 임상 혈액, 점액 및 혈액, 복통, 설사, 긴급 및 허리 통증, 항문 주위 부종, 누공 형성, 직장 협착증과 음순의 크기는 피부 붓기와 같습니다.
넷째, 진행된 증상 : 몇 년 또는 수십 년이 지나면 장기간 반복되는 사타구니 림프절 (매듭) 염증이 생식기 코끼리 증, 직장 협착증 등을 유발할 수 있습니다.
V. 전신 증상 : 부은 림프절에는 오한, 고열, 관절통, 피로 및 간 비대 및 기타 전신 증상뿐만 아니라 홍반 다형, 결절성 홍반, 결막염, 무균 성 관절염이있을 수 있습니다 의사 수막염.
확인
성병 림프종 검사
이 질병의 진단은 병원체의 분리와 혈청 검사에 달려 있으며, 유전 적 진단은 질병의 확립에 매우 중요합니다.
1. 클라미디아 배양 : 변동하는 림프절의 고름을 마우스의 뇌 조직 또는 닭 배아 난황낭 또는 맥코이 세포 (세포가 전자를 대체 한 것)에 접종하여 병원체를 분리하지만, 민감성은 높지 않습니다.
2. 혈청 검사 : 현재 가장 유용한 혈청 검사 방법은 보체 고정 검사입니다.이 검사는 매우 민감합니다 .4 주 감염 후 양성입니다. 높은 수준의 항체 (1:64)가 발견되면 진단입니다. 이 검사는 성병 림프종에 특이 적이 지 않으며 임상 분석과 함께 분석해야합니다.
3. 미세 면역 형광 분석법과 효소 결합 면역 흡착성 분석법도 적용되었으며, 특정 감도와 특이도를 가지며 식별 및 스크리닝에 사용될 수 있습니다.
4. 유전자 진단.
진단
성병 림프종의 진단 및 진단
진단 기준
1. 부정한 성관계의 병력이 있으며 잠복기는 7-10 일입니다.
2. 초기 생식기 소포, 침식 및 궤양, 사타구니 림프절은 1-4 주 후에 볼 수 있으며, 남성은 "홈"이 있고, 누공의 대부분은 "스프레이 같은", 대변 후 흉터가 있으며, 여성은 직장 주위에서 발생할 수 있습니다 염증, 코끼리 증 및 직장 협착의 늦은 출현.
3. 림프절이 발생하면 오한, 고열 및 관절통과 같은 전신 증상이있을 수 있습니다.
4. 병리학 적 변화는 림프절에 별 모양 농양이 있습니다.
5. 보체 고정 시험은 4 주 감염 후 1:64 이상의 역 가로 양성이었다.
6. 조직 배양, 클라미디아 (L1, L2 및 L3 혈청 형)를 분리 할 수 있습니다.
7. 클라미디아 DNA 양성의 PCR 검출.
차별 진단
생식기 포진 :이 질환은 성병 림프종과 구별됩니다.
2. 딱딱한 스쿼트 : 매독 사타구니 림프절은 단단하고 아프지 않으며 파열되지 않으며 매독을 구별 할 수 있습니다.
3. 연약한 chancre : 사타구니 림프절염은 더 고통스럽고 고름이 많으며 병원체 검사는 Haemophilus ducrei입니다.
