신근 힘줄 전위 및 손 내재 근육 전달

손 관절 류마티스 관절염의 외과 적 치료를위한 신근 힘줄 변위 및 근육 내 경색. 질병 치료 : 류마티스 관절염 표시 Extensor tendon 변위와 근육 내 경색은 경증과 중등도 척골 편이에 적합합니다 탈구 된 MP joint는 심각하게 손상되지 않습니다. 부어. 수술 절차 1. 절개 및 노출 횡 호 모양 절개는 손등의 중수골을 통해 두 번째 중수 지 관절의 측두면에서 다섯 번째 중수 지 관절의 척골쪽에 이르기까지 이루어지며 피부와 피하 조직은 잘려지고 손등의 주요 정맥은 조심스럽게 분리되어 보호됩니다. 신근 후드는 신근 힘줄에서 절제되었고, 신근 힘줄은 중수골 관절 캡슐의 표면으로부터 자유 로워졌으며, 척골 측으로 변위 된 신근 힘줄이 풀렸다. 스위치 캡슐을 세로로 자르 되 힘줄 캡 바로 아래에 두지 마십시오. 2. 공동 회의를 차단 관절 캡슐과 활막을 분리하고 병변의 활액 조직을 최대한 제거하십시오 중수골 목의 등쪽에서 활막을 제거하는 데 특별한주의를 기울여야합니다. 심한 경우에는 대부분의 등쪽 관절 캡슐을 유지하기가 어렵습니다. 중수골 두에서 작은 거즈 시험편을 지혈 겸자 끝으로 고정하고 양쪽의 담보 인대 아래 활막을 점진적으로 제거하여 인대 손상을 피합니다. 3. 힘줄 이동 신근 힘줄의 내측 다발의 측면 가장자리에서 아포 네로 시스를 종 방향으로 절단하고, 힘줄을 재배치하고, 척골 절개를 봉합하지 않았으며, 신근 힘줄을 4-0 비 흡수성 봉합사 또는 중첩 봉합사로 봉합하여 신근 힘줄을 만들었다 metacarpophalangeal 관절의 등쪽에 유지됩니다. 손가락 끝의 편차가 명백한 경우, 내장 확장 손가락 힘줄을 척골 척골 측면에서 분리하고, 손가락 근육을 확장 아래로 통과시킬 수 있으며 봉합사는 신근 힘줄 측면에 고정됩니다. 4. 내전근 건 방출 변화 손가락의 신근 힘줄의 척골 쪽 가장자리에서 손의 본질적인 힘줄 접합점이 잘리고 근위 쪽이 풀리고 봉합사는 인접한 손가락의 옆쪽 가장자리에 고정됩니다. 통치자 편견을 개선하기 위해 납치 손가락 근육의 작은 부분을 잘라내십시오. 집게 손가락은 제 1 골간 힘줄이 짧아 진 후에 봉합 될 수있어서, 집게 손가락의 측 측에서의 견인력을 향상시킨다. 5. 피부 절개를 꿰매십시오.