후복막 기형종 절제술

후 복막 종양의 외과 적 치료를위한 후 복막 기형 종 절제술. 기형 종은 또한 소아에서 흔한 후 복막 종양이며 원시 배아 조직으로 구성됩니다. 그것은 일반적으로 3 개의 배아 잎 조직을 포함하는데, 여기서 외배엽은 치아, 피부 및 신경 조직을 포함하고, 중배엽은 결합 조직, 혈관 조직을 포함하고 내배엽은 호흡 기관 및 소화관 상피를 포함한다. 기형 종은 양성 및 악성 유형으로 나뉩니다. 양성 기형 종의 구성 요소는 분화되고 성숙한 조직으로 구성됩니다. 때때로 양성 기형 종에서는 성숙한 조직과 분화 된 조직이 함께 혼합됩니다. 후자는 배아의 원래 조직 특성을 가지며 잠재적 인 악성 경향을 갖는다. 악성 기형 종은 이형성을 가지고 있습니다. 기형 종은 낭성이고 실질적입니다. 때때로 종양의 일부는 낭성이고 다른 부분은 상당합니다. 실질적인 기형 종은 악성 일 가능성이 높습니다. 종양의 악성 출혈과 괴사는 대부분 악성입니다. 양성 기형 종은 아픈 아이의 발달 속도와 평행하게 자라는 봉투를 가지고 있습니다. 악성 기형 종은 빠르게 자라며 주변 조직으로 침투하고 심지어 전이됩니다. 질병 치료 : 기형 종 표시 후 복막 기형 종의 진단이 확립 된 후, 종양의 크기 및 정도와 상관없이, 적극적인 외과 적 치료가 수행되어야한다. 수술 전 준비 동일한 신 모세포종의 수술 전 준비. 부분 결장 절제술의 경우 수술 전에 장 수술을 위해 큰 종양을 준비해야합니다. 수술 전에 혈액을 준비해야합니다. 수술 아침에 금식하고 위 튜브를 놓습니다. 수술 절차 1. 절개 : 질량을 중심으로하고 필요한 경우 정중선을 가로 질러 복부 절개를 사용합니다. 후 복막 기형 종은 종종 크고 신장, 복부 대동맥, 하대 정맥, 췌장 및 비장에 고착되기 때문에 절개는 좋은 노출을 달성하기에 충분히 커야합니다. 일부 의사는 또한 직장 복부의 종 방향 절개를 옹호합니다 (그림 12.19.3-1). 2. 거대 낭성 기형 종인 경우, 개복술 후, 종양의 일부가 드러난 후 바늘이 두꺼운 바늘로 구멍을 뚫고 낭종 액이 천천히 방출됩니다. 종양에서 체액이 느리게 배출되면 아픈 어린이가 복강 내 압력의 변화에 ​​점차적으로 적응할 수 있습니다. 종양이 줄어든 후에는 쉽게 제거 할 수 있도록 주변 장기에서 쉽게 분리 할 수 ​​있습니다. 큰 복막 기형 종이 복강의 대부분을 차지할 수 있는데, 이때 복막은 상행 결장 또는 하행 결장의 외부에서 절단 한 다음 상행 결장 또는 하행 결장에서 절단해야합니다. 장간막 혈관 아치를 보호하기 위해주의를 기울입니다 (그림 12.19.3-2). 양성 기형 종에는 완전한 캡슐이 있으며 수술 중 종양으로의 혈액 공급을 캡슐 외부에서 결찰 한 후 주변 장기와 큰 혈관을 점진적으로 분리 할 수 ​​있으며 일반적으로 큰 어려움이 없습니다. 그러나 악성 종양에는 캡슐이 없으며 주변 장기와 큰 혈관에 밀착되어 침투합니다. 종양을 분리 할 때, 때로는 종양 앞에서 열등한 대정맥의 위치에 특별한주의를 기울이고 때로는 한쪽으로 밀어 넣으십시오. 종양이 없어지면 장간막 루트의 혈관도 손상을 막기 위해 보호됩니다. 췌장이 종양에 달라 붙으면 예리하게 벗겨 질 수 있습니다. 종양이 절제되는 과정에서 큰 상처, 광범위한 발진 및 출혈성 쇼크를 유발하기 쉽기 때문에 수술에는 전혈을 적시에 보충해야합니다. 충격이 발생하면 수혈 속도가 빨라지고 종양이 정지되고 혈압이 상승한 후에도 수술을 계속해야합니다. 종양이 신장에 붙어있을 때 반대쪽 신장이 잘 기능하면 신장을 제거 할 수 있습니다. 종양이 난소에서 유래 된 경우, 난소를 제거해야하며, 종양과 복부 대동맥 사이의 접착이 분리되기 어려운 경우, 생명을 보존하고 치명적인 출혈을 예방하기 위해 종양의 일부가 남아있을 수 있습니다. 3. 큰 고형 종양을 제거 할 때, 갑작스런 복부 압력 감소로 인한 충격을 방지하기 위해 상대적으로 느리게 수행해야합니다. 수술 후 다이어트 1. 고 단백질, 고 비타민 및 셀룰로오스가 풍부한 소화 식을 제공하십시오. 2, 매운 매운 음식을 먹지 마십시오.