오른쪽 간 삼엽 절제술

이 절차는 간 왼쪽 외엽, 즉 간 오른쪽 절반과 왼쪽 내 엽을 제외한 모든 간 조직을 제거하여 전체 기관 부피의 85 %를 차지합니다. 간경변 환자는 초간 절제술을 사용할 수 없습니다. 질병 치료 : 담도 출혈, 간 농양 표시 간 종양; 간 외상; 간 농양; 간내 담관 결석; 담도 출혈; 수술 전 준비 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 백, 원사 백이있는 오른쪽 하단, 높이 패딩 처리하여 신체와 수술대 평면 각도가 15 ° ~ 30 °가되도록합니다. 2. 절개 : 일반적으로 우측 상부 복부 직장 근육 또는 우측 상부 절개가 탐사에 사용됩니다. 오른쪽 간장 절제가 결정되면 수술 범위가 크기 때문에 오른쪽 상단으로 확장 될 수 있으며 흉부와 복부가 절개와 결합되어 횡경막이 절단됩니다. 아기 나 아이가 오른쪽 간 절제술을 받았을 때 가슴을 열지 말아야하며 오른쪽 복부 절개 또는 열등한 절개 절개를 사용해야하며, 필요한 경우 오른쪽 갈비뼈 연골을자를 수 있습니다. 3. 첫 번째 간장을 노출 시키십시오 : 오른쪽 반-간 간 방법, 낭성 덕트의 결찰, 오른쪽 간 덕트, 오른쪽 간 동맥 및 오른쪽 문맥을 통과 한 다음, 간문 왼쪽의 구조를 계속 해부하고 분리하여 유지하십시오. 왼쪽 내부 엽으로 이어지는 담관, 간 동맥 및 문맥 정맥 분지는 분리되어 왼쪽 간 구조에 연결됩니다. 4. 두 번째 간장을 노출 시키십시오 : 오른쪽 간정맥과 간정맥은 하부 하대 정맥에서 해부되었고, 두 정맥은 결찰을하여 0.5 ~ 1cm로 절단하여 하대 정맥이 하대 정맥에 도입되었습니다. 특히, 간정맥의 약 60 %가 먼저 왼쪽 간정맥으로 흐른 다음 열등 정맥으로 건조된다는 점에 유의해야합니다. 따라서 왼쪽 간 정맥에 합병하기 전에 중간 간 정맥을 합자 절단하고 왼쪽 간 정맥을 그대로 보존해야합니다. 왼쪽 간 정맥이 동시에 부상을 입으면 버드 키 아리 증후군의 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 5. 간절 제 : 간으로 도입되는 하대 정맥의 짧은 간정맥을 치료하고 절단 한 후 간과 하악 강의 섬유증이 분리되어 간과 후부 하강이 완전히 분리됩니다. 마지막으로, 간 캡슐을 두개 인대 오른쪽으로 약 1cm 절단했습니다. 간 실질은 손가락과 생크에 의해 뭉툭하게 분리되어 있으며 튜브의 구조를 만날 때 결찰과 절단이 필요합니다. 마지막으로 오른쪽 간 및 왼쪽 내부 엽 간이 제거되었습니다. 6. 간 섹션 봉합 : 간 섹션의 작은 혈관 또는 작은 담관을 봉합하여 출혈을 멈추고 글루텐 같은 인대를 봉합하여 거친 표면을 덮습니다.