경피적 디스크내 감압

추간판의 고압으로 인해 요통은 경피 디스크 감압으로 치료할 수 있습니다. 추간판 감압은 핵 조직의 일부를 제거하고 추간판의 부피를 줄이며 추간판의 압력을 감소시켜 그러한 환자의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 경피 디스크 감압의 총 성공률은 70 % ~ 90 %입니다. 경피 천자 파파인 핵 형성, 경피 천자 핵 pulposus 및 흡인, 경피 레이저 감압 및 경피 천자 핵 pulposus를 포함하여 추간판 감압에 대한 많은 방법이 있습니다. 핵 pulposus가 제거되는 방식을 제외하고는 운영 절차가 기본적으로 동일합니다. 근래에는 경피 레이저 감압 및 경피 천자 핵 pulposus가 가장 일반적으로 사용되며, 다음은 경피 디스크 핵 감압 (핵 성형술)의 예입니다. 질병 치료 : 요추 추간판 탈출증 표시 경피 디스크 감압은 다음에 적합합니다. 1. 추간판 장애 및 조기 퇴행성 디스크 질환. 2. 디스크가 불룩하거나 튀어 나와 있습니다. 3. 음반은 평화 시간에 요통과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 금기 사항 1. 음반은 고리 섬유의 파열을 보여줍니다. 2. 척추 협착증과 함께 디스크 탈출 또는 돌출. 3. 신경 마비 (근육 강도 등). 4. 척수 또는 cauda equina 증후군의 디스크 탈출 또는 돌출. 5. 척추관에 주사 이력이 있습니다. 6. 요추의 불안정성을 동반 한 디스크 탈출 또는 돌출. 7. 추체, 추간 공간 또는 척추 내 감염 환자. 수술 전 준비 1. 요오드 알레르기 검사를하고 척추 혈관 조영술 조영제를 추간판 조영제로 선택하십시오. 2. 통증이 발병과 동일한 지 (부분과 본성)인지, 음반을 찍는 느낌을 환자에게 설명하십시오. 수술 절차 1. 첫 번째 음반 (디스코 그로 피). 17G 천자 바늘을 사용하여 척추 중앙선의 증상 측면을 선택하여 중앙선의 시상면에서 8-10cm, 45 ° ~ 55 °, 바늘의 방향과 추간판의 중심에 평행 한 추간 공간, 추간 바늘은 구멍의 방향으로 바늘로 들어가고 디스크의 후방 측면 각도를 통해 추간판으로 들어갑니다. 2. 천자 바늘은 추간판 핵핵에 도달해야하며, 이소성 위치는 척추 경의 안쪽 가장자리를 초과해야하며 선은 추간판 중간에 연결되어야합니다. 3. 조영제를 주입하고 조영제가 추간판 이외의 범위로 누출되는지 여부, 주로 평상시의 요통 및 다리 통증의 동일한 증상과 같은 평시의 요통 및 다리 통증의 동일한 증상을 유발할 수 있는지 여부 및 조영제가 디스크 밖으로 누출되지 않으면 치료를 위해 추간판 감압을 선택할 수 있습니다. 4. 형광 투시법에서, 천공 바늘 팁은 척추 경 내측 가장자리의 직교 위치로 수축되고 측면 위치는 척추체의 후방 가장자리의 1/3 내지 1/4에 위치합니다. 5. 펑크 트로 카에 플라즈마 커터 헤드를 삽입하십시오. 커터 헤드는 트로 카의 끝에서 약 1cm 정도 떨어져 있어야합니다. 커터 헤드의 끝과 트로 카의 끝이 가장 가까운 처리 지점으로 표시되고 플라즈마 커터 헤드가 배치됩니다. 가장 깊은 곳에 삽입하고 디스크의 범위를 초과하지 않았는지 확인한 다음 팁 끝과 트로 카의 끝에서 가장 먼 지점을 처리 지점으로 표시하십시오 (처리 중에 나이프가 착용되도록 스프링 카드를 여기로 이동하십시오) 디스크에). 6. 케이블 절단기 헤드를 본체에 연결하고 2 단 기어의 전원을 조정하십시오. 7. 커터 헤드를 60 ° 한 번 회전하여 가장 가까운 지점에서 가장 먼 지점으로 삽입하십시오 (삽입시 페달 삭마 버튼, 당기면 페달 컬링 버튼, 삽입 및 추출 시간이 4 초 이상이어야 함) ), 총 6 번입니다. 커터 헤드와 펑크 니들 제거가 완료되었습니다. 8. 경피 레이저 내부 감압을 사용하는 경우, 광섬유를 펑크 트로 카에 삽입하고, 광섬유 헤드가 형광 투시법 하의 추간 디스크 중앙에 있는지 확인하고 치료기구의 요구 사항에 따라 전원 및 시간을 조정하십시오. 합병증 1. 요추 근육 경련 및 통증 : 어떤 방법을 사용하든 수술 후 나타날 수 있습니다. 경피 천자 핵 pulposus 흡인 및 경피 레이저 내부 감압이 더 일반적이며 일반적으로 4-6 주 후에 완화됩니다. 2. 신경근 손상 : 천공 또는 치료 (레이저 내부 감압 및 핵 펄 포스 사용시)시 바늘 끝 또는 케이싱 부상 및 신경근은 바늘을 통해 전달되어 신경근 손상을 유발합니다. 3. 엔드 플레이트 염증 : 수술 중 연골 보드의 손상으로 인해 발생합니다. 경피 천자 핵 pulposus 흡인 및 경피 레이저 내부 감압이 더 일반적입니다. 4. Discitis : 추간판의 잔류 괴사 조직으로 인한 무균 염증으로 인해. 5. 추간 공간 감염 : 무균, 심한 경우 부적절하게 작동하면 척추 골수염이 발생할 수 있습니다.