도금 슬관절

강판의 고정은 안정성, 견고성 및 신뢰성, 외부 고정 시간의 단축 및 환자의 조기 이동 능력의 이점을 갖는다. 또한, 절개는 병변 제거, 종양 절제술 (대퇴골 하부 및 경골 상부), 뼈 이식, 기형 교정 및 내부 고정과 같은 수술에 사용될 수 있습니다. 질병 치료 : 무릎 관절 결핵 표시 판 고정 무릎 관절 융합은 다음에 적합합니다. 1. 무릎 관절 결핵, 관절 연골 및 뼈 파괴. 스쿨 라인이 닫히고 융합 될 때까지 아이들을 지연시켜야합니다. 2. 류마티스 관절염, 정상적인 연골 표면 손상, 장기 중증 통증, 작업 능력 상실 및하지의 정상적인 관절이있는 중년 및 중년 환자. 3. 패 혈성 관절염 및 관절 변형이있는 젊은 환자. 4. 무릎 관절 장애. 5. 대퇴골의 하단과 상완골의 상단이 절제되어 관절 기능을 재구성 할 수 없습니다. 6. 소아마비의 후유증, 불안정한 무릎 관절. 금기 사항 1. 동측 고관절 또는 대측 무릎이 융합되었습니다. 2. 다양한 기형을 가진 노인성 골관절염과 같은 다른 수술로 관절을 유지하거나 기능을 향상시킬 수 있고 경골 절골술로 기형을 교정 한 후 상당한 효과를 얻을 수있는 사람. 3. 공동 대체에 적합한 노인. 4. 무릎 꿇기> 15 ° 비 기능성 강장 통 5. 12 세 미만의 어린이. 수술 전 준비 1. 무릎 굴곡 수축 변형은 수술 중 뼈의 과도한 절제로 교정되어 사지 단축을 유발하며, 수술 전 나선형 확장기 또는 견인력으로 점진적으로 교정해야합니다. 너무 빨리 교정하면 일반적인 복막 신경이 마비 될 수 있습니다. 2. 결핵 부비동 환자는 부비동 폐쇄 및 재 통합을 위해 싸우는 것이 더 안전합니다. 3. 화농성 감염의 병력이 있고 휴식 전 감염의 재발을 막기 위해 수술 전에 광범위한 항생제를 사용하십시오. 4. 어울리는 혈액 300 ~ 600ml. 수술 절차 절개 및 노출 중앙 절개는 장골에서 경골 결절까지 이루어졌다. 피부, 피하 조직 및 깊은 근막을 잘라 내고, 대퇴사 두근 동맥류를 자르고, 상완골의 양쪽을 따라 스위치 주머니를 자르고, 무릎 관절을 노출시키고 상완골을 제거하고, 뼈 이식편을 보존하십시오. 대퇴사 두근 근력이 약하고 힘줄 절단에 적합하지 않은 환자의 경우, 10cm 사두근 힘줄의 안쪽 가장자리에서 시작하여 상완골의 안쪽 가장자리를 경골 결절까지 우회하여 앞쪽 중간 절개를 사용해야합니다. 힘줄과 내측 대퇴부 근육이 분리되고 스위치의 주머니가 상완골을 따라 자르고 아래쪽으로 커지고 경골이 바깥쪽으로 당겨 관절을 드러냅니다. 2. 병변 제거 십자 인대를 자르고 송아지를 뒤로 밀고 내측 및 측측 인대와 관절 캡슐을 대퇴골 대퇴골을 탈구시키기 위해 날카롭게 해부했습니다. 대퇴골 관절에서 마른 거즈 스트립 인 무릎 관절을 구부리고 대퇴골의 하단을 들어 올리고, 연골을 제거하고, 관절의 병변을 청소하고, 활막을 제거하고 상처를 씻습니다. 3. 대퇴골 관절 연골 표면을 보았다 거즈 스트립을 제거하고 대퇴골과를 경골 고원에 놓으십시오 종아리 위치를 움직이지 말고 무릎을 90 ° 구부리십시오. 대퇴골 관절 표면은 대퇴골 과골의 절개면에 절단 톱으로 절단되었습니다 (대퇴골의 날과 중심 축은 85 °, 상하 측은 5 ° 기울어졌습니다). 4. 경골의 관절 연골 표면을 보았다 대퇴골은 겨드랑이 혈관 신경을 보호하기 위해 상완골 뒤에서 변위됩니다. 경골 고원보다 <1cm 아래 (톱날은 상완골 중심 축에서 85 °, 즉 앞뒤 5 °)에서 한 번에 무릎의 170 ° 확장을 위해 경골이 제거되고, 위와 아래 뼈 끝을 밀접하게 정렬 할 수 있습니다. 5. 강판 고정 뼈 끝을 위해 적절한 길이의 8- 홀 강판 2 개와 나사를 선택하고, 먼저 대퇴부 전과를 고정한 다음 앞쪽 중간면을 고정하십시오. 제거 된 상완골의 건강한 부분은 해면골 파편의 충전 공간에 물립니다. 6. 봉합사 절개 상처를 헹구고 지혈대를 이완하고 출혈을 엄격히 멈추고 관절 캡슐과 절개의 다양한 층을 봉합하고 긴 다리 석고를 고정하십시오.