수정체 유화 백내장 추출

일반적으로 수정체 유화는 캡슐 외 백내장 추출에 적합한 모든 경우에 수행 될 수있다. 그러나, 선택의 경우, 상대 선택 기준은 자체 기술 조건에 따라 결정되어야합니다. 선택을 위해 다음 조건을 사용해야합니다. 1. 동공 전에 최소 6 mm의 큰 동공이있는 것이 안전합니다. 초보자는 작은 학생 사례를 선택해서는 안됩니다. 2. 각막 각막은 완전히 투명하며 수정체 유화의 기본 조건입니다. 국부적 인 불투명도, 변성 및 투명성에 영향을주는 기타 병변은이 절차에 적합하지 않습니다. 3. 전방 챔버의 깊이는 전방 챔버에서 유지되어야하므로 케이스를 선택할 때 다루기 어려운 얕은 전방 챔버를 신중하게 고려해야합니다. 4. 렌즈 핵 경도 초보자는 적절한 핵 경도를 가진 케이스를 선택해야하며, 숙련도의 지속적인 향상으로 선택 범위를 지속적으로 확장 할 수 있습니다. 질병 치료 : 백내장 표시 일반적으로 수정체 유화는 캡슐 외 백내장 추출에 적합한 모든 경우에 수행 될 수있다. 그러나, 선택의 경우, 상대 선택 기준은 자체 기술 조건에 따라 결정되어야합니다. 선택시 다음 상황을 참조해야합니다. 1. 학생 : 수술 전에 최소 6mm의 큰 눈동자를 두는 것이 안전합니다. 초보자는 작은 학생 사례를 선택해서는 안됩니다. 2. 각막 : 각막이 완전히 투명하여 수정체 유화의 기본 조건입니다. 국부적 인 불투명도, 변성 및 투명성에 영향을주는 기타 병변은이 절차에 적합하지 않습니다. 3. 전방 챔버의 깊이 : 수술 중 전방 챔버는 충분히 깊어 야하므로 케이스를 선택할 때 얕은 전방 챔버를 다루는 사람들은 신중하게 고려해야합니다. 4. 렌즈 코어 경도 : 초보자는 적절한 핵 경도를 가진 케이스를 선택해야하며, 숙련도의 지속적인 향상으로 선택 범위를 지속적으로 확장 할 수 있습니다. 금기 사항 1. 매우 단단한 핵 (흑백 또는 부분적으로 어두운 갈색 핵)을 가진 백내장, 탈구 또는 아 탈구 백내장은 수정체 유화에 적합하지 않습니다. 2. 각막 불투명도, 다루기 힘든 얕은 전방 챔버, 동공 강성, 작은 안구 작은 각막 등. 수술 전 준비 1. 전신 질환 및 병변에 대한 종합적인 평가. 2. 수술 3 일 전에 항생제 안약으로 눈을 바르고 수술 당일에 깨끗하게하고 결막 낭 및 눈물관을 0.25 % 클로람페니콜 또는 젠타 마이신 용액으로 헹구십시오. 수술 절차 1. 절개 : 결막의 상부 림 버스를 따라 약 6mm 정도 잘라내어 공막이 완전히 멈출 수 있도록 벗겨냅니다. 공막 각도 2mm 뒤에 공막 라멜라 절개가 평행하고, 깊이는 공막의 전체 두께의 약 1/2이며, 길이는 이식 할 렌즈의 크기에 따라 결정되어야합니다. 절개 부에서 림 부스로 슬롯하고 1mm의 투명 각막으로 들어가 공막 터널을 형성합니다. 3.2mm 천공 나이프를 사용하여 전방 챔버로 천공하여 자체 폐쇄 기능을 갖는 플랩 형 내부 포트를 형성 하였다. 공막의 외부 표면은 또한 직선으로 형성되어 역 눈썹을 형성 할 수있다. 2. 캡슐 : 연속 원형 캡술로 헥 시스 (ccc)는 수정체 유화에 대한 일반적인 기술입니다. 캡슐 형 바늘에 의해 근위 중간 부의 전방 캡슐에 작은 삼각형 플랩이 만들어지고, 자유 측이 뒤집혔다. 호는 6mm 직경의 원형 인열이 형성 될 때까지 연장됩니다. capsulorhexis의 과정에서 적도에 방사선을 피하기 위해 당기는 지점과 인열 방향을 지속적으로 변경해야합니다. 같은 측면도. 캡슐 낭을 사용하면 위의 과정이 더 쉬워집니다. 3. 수분 분리 : 전방 캡슐을 찢은 후, 9시 또는 3시 시계 위치의 전방 캡슐 플랩 아래에 bss를 물-바늘로 주사 하였다. 물은 맥동하고 있으며 전방 캡슐과 서브 캡슐 피질은 물의 맥동 충격에 의해 분리됩니다. 동일한 방식으로, 피질과 핵이 후속 유화를 용이하게하기 위해 충분히 분리되도록 표면 피질과 깊은 피질, 깊은 피질 및 핵 피질을 분리 할 수있다. 4. 렌즈 유화 : 내부 슬릿을 3.2 mm로 확대하고, 유화 헤드를 유화 헤드에 삽입하고, 핵을 미리 결정된 방식으로 순차적으로 유화 및 흡입시켰다. 유화의 기본 작용은 조각입니다. 즉, 유화 헤드에서 방출되는 에너지가 렌즈 핵을 젖꼭지 모양으로 쪼개는 것입니다. 렌즈 핵 전체를 차례로 유화하고 흡입하는 방법은 매우 복잡한 문제이며, 필요한 기본 작동 기술 외에도 몇 가지 특수한 기술적 조치를 숙달해야합니다. 초음파 유화의 전체 기술이 지속적으로 개선됨에 따라 작동 중에 발생하는 다양한 상황 (핵 경도의 차이 등)에 대해 수많은 새로운 방법이 혁신되었습니다. 각각의 새로운 방법은 절대 독립성을 갖지 않으며 전체 기술에 산재하고 상호 침투해야합니다. 보다 실용적인 기술적 조치는 다음과 같습니다. 크로와상 법은 렌즈의 중앙에서 시작하여 렌즈의 바깥쪽에 새겨 져 크로와 같은 그루브를 형성하며, 어느 정도 확대되고 깊어지면 회전은 180 °가되고 과정이 반복됩니다. 마지막으로, 잔류 부분은 일반적인 유화 방법에 의해 유화된다. 캐 러셀을 렌즈 중앙에 조각 한 후 유화 헤드가 동공 수준으로 후퇴하고, 관류가 중단되고 유화 헤드가 약간 아래로 기울어 져 있습니다. 렌즈 코어를 매우 들어 올린 후 렌즈가 렌즈 코어 뒤에 삽입되어 복원됩니다. 관류. 이때, 유화 헤드는 적도의 접선 방향을 따라 수정체 핵을 유화시킬 수 있으며, 수정체 핵은 회전 목마에서 회전하여 외층에 의해 유화된다. 칩 앤 플립 방식은 렌즈를 보울 모양으로 조각 한 다음 뒤집어 코어의 다른 부분이 유화되어 뒤쪽에서 제거됩니다. 스컬 프팅 및 틸트 방식은 렌즈를 보울 모양으로 스컬 프팅하는 데 사용되며 잔여 시트는 위에서 들어 올려 하나씩 유화됩니다. 분할 및 정복 된 방법 (분할 및 컨거)은 렌즈 코어의 표면을 따라 렌즈의 상단에서 새겨 져 핵의 후핵에 깊은 홈이 형성 될 때까지 깊어지고 넓어진 다음 보조 장비를 통해 유화 헤드와 협력합니다. 두 가지로 나뉩니다. 그런 다음 1/2 조각을 유화하고 제거했습니다. 열 십자 방법은 분할 및 정복 방법의 개발입니다. 즉, 동일한 조각 작용이 십자형 홈으로 만들어진 후, 보조 장치에 의해 4 개의 조각으로 분할되고, 조각은 순서대로 유화되고 흡입된다. 높은 음압과 낮은 에너지 조건에서 멈춰서 자르고, 유화 헤드는 렌즈의 핵에 직접 삽입되고 보조 절개는 핵에서 우회하여 유화 헤드에 고정되는 특수 장치 (예 : 초퍼)에 삽입됩니다. 방향을 잘라내어 나누십시오. 렌즈 코어를 여러 조각으로 만들기 위해 특정 각도로 회전하여이 동작을 반복 한 다음 하나씩 유화하십시오. 칩 앤 찹 (chip and chop) 방법은 먼저 코어의 중심을 보울 모양으로 얇게 한 다음 특수 장비를 사용하여 분할을 가로 채고, 잔여 부분을 여러 조각으로 나누고, 유화 및 흡입과 유사한 방법을 채택합니다. 5. 피질 제거 : 기계식 흡입-흡입 장치로 피질을 제거하십시오 기본 작동 원리는 수동 주입-흡입 장치와 동일하지만 흡입이 크고 캡슐이 쉽게 흡수되므로 작동에 매우주의해야합니다.