귀선 상단에서 헤어라인까지 통각과민 또는 통각저하
소개
소개 후두 신경통의 임상 증상은 후두 또는 후두 부분의 한쪽 또는 양쪽에 침술과 같은 칼로 자르거나 타는듯한 통증이며, 검사 결과 큰 신경 (바람 풀)의 출구에 부드러움과 후두가 있음이 밝혀졌습니다. 신경 분포 영역 (C2-3)은 귀선 아래의 헤어 라인에 대한 통각 과민 또는 갑상선 기능 항진증입니다.
병원균
원인
(l) 자궁 경부 질환 : 자궁 경부 척추 증식이 가장 흔한 원인입니다. 일부는 자궁 경부 결핵, 류마티스 척추염 또는 전이성 암일 수 있습니다.
(2) 척추 내 병변 : 상부 경추 척수 종양, 항-대 시경 종양, 접착 성 척추 거미 막염, 척수 공동 증 등.
(3) 후두 후두 부위의 선천성 기형 : 두개골 기저부 우울증, 후두 대공 협착증, 천골 후두 융합, 대퇴골 탈구, 상부 경추 추체 부족 (융합), 소뇌 편도 천골 낭.
(4) 부상 : 후두엽 관절의 인대 손상, 아틀라스의 전방 및 후방 아치 골절 및 목과 목의 아 탈구.
확인
확인
관련 검사
귀 검사 이비인후과 CT 검사
1. 질병 전에 감기, 감염 또는 "베개"의 역사가 종종 있습니다.
2. 급성 또는 아 급성 발병으로 목의 한쪽 또는 양쪽에 따끔 거림, 시추 또는 점핑 통증이 나타납니다.
3. 후두 신경에 의해 신경 분포 된 부위는 알레르기 또는 감소 된 느낌이 들며, 후두 신경의 출구에서 부드러움은 명백하며 같은 쪽의 상단으로 방사 될 수 있습니다.
4. 소수의 경우에도 여전히 자궁 경부 척추증 또는 자궁 경부 및 흉부 신경 뿌리 염증의 증상이 있습니다.
진단
차별 진단
이어 라인 아래의 헤어 라인에 대한 통각 과민 또는 저혈압의 감별 진단 :
1, 삼차 신경통
40 세 이후의 여성은 남성보다 약간 더 많습니다. 통증 부위는 삼차 신경 분포 영역으로 제한되며, 두 번째 및 세 번째 가지가 가장 일반적이며 일방적이며 동시에 하나 또는 여러 가지로 제한 될 수 있습니다. 아랫 입술, 코, 입, 도어 기어, 큰 이빨, 구강 혀 등의 아랫 입술의 윗부분은 가장 민감하며 약간의 자극에 의해 유발 될 수 있으므로“트리거 지점”또는“접힘 점”이라는 이름을 갖습니다. 통증의 본질은 번개, 칼 절단, 타는 것, 찢는 통증, 옆 근육 반사 경련이있는 심한 경우, 통증 전의 기운이없는 심한 통증의 단기 에피소드입니다. 각 에피소드는 몇 초에서 1-2 분까지 지속되며, 갑자기 발병하며 간헐적 인 기간은 하루에 몇 번, 수십 번 또는 수백 번 완전히 정상이며 만성 진행성 악화를 나타내며 종종 일상 생활에 영향을 미치며 환자는 거의 자기 치료를하지 않습니다. 통증은 종종 세척, 식사, 대화 등으로 유발됩니다. 따라서 환자들은 고통스러운 에피소드를 두려워하고 얼굴을 씻고이를 닦고 먹기를 꺼려하기 때문에 얼굴과 구강 위생이 나쁘고 우울증과 안색이 마비되며 일부 만성 환자는 얼굴의 거친 피부와 약간의 국소 통증 손실과 같은 영양 장애가 발생할 수 있습니다. 영상 연구는 다른 이차 삼차 신경통을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2, sphenopalatine 신경절 통증
sphenopalatine 신경절에는 부교감 신경근, 교감 신경근 및 감각 신경근의 세 가지 신경 성분이 있습니다. 눈꺼풀, 눈물샘, 척추 부비동, 후부 부비동, 상악동, 코 점막 및 구강 점막, 잇몸, 인두 등의 신경 분포,이 부위의 점막의 전반적인 감각, 선 분비, 눈물샘 분비 및 혈관 운동.
번데기 신경통은 주로 30-50 세의 성인에서 발생하며 여성에서 더 흔합니다. 통증은 코의 뒤쪽, 눈 및 위턱에서 시작하여 종종 입천장, 잇몸, 발목, 턱, 혀, 심지어 혀까지 확장되는 깊고 확산됩니다. 후두부 또는 목과 어깨의 같은 쪽이 퍼지고 통증이 감전, 칼 절단, 침술 또는 타는 것과 같이 더 심해지며 견딜 수 없으며 종종 얼굴 홍조, 결막 충혈, 광 공포증, 코 점막 혼잡, 코 혼잡, 타액 분비와 같은 자율 증상.
감정, 강렬한 빛 및 큰 소리와 같은 자극은 통증을 유발하거나 통증을 악화시킬 수 있습니다. 각 통증은 몇 분에서 몇 시간 또는 며칠 동안 지속되며 반복됩니다. 일부 환자는 월경 중 발작이 증가했습니다. 간격의 기간은 가변적이며 성능은 정상이거나 가벼운 둔한 통증 및 감각 이상이 몇 시간 내에 남아 있거나 가벼운 둔한 통증 및 감각 이상이 몇 시간 내에 남아 있습니다. 검사 중 명백한 양성 징후는 없었으며, 일부 환자는 눈꺼풀, 코 뿌리 및 유양이 부드러울 수 있습니다. 각 환자는 영향을받는쪽에 호너 징후가 나타나고, 상완 동맥 변동이 증가하거나 같은 쪽 및 과민증이 부어 오를 수 있습니다. 중환자 후부 점막의 자극은 통증을 유발할 수 있습니다.
하반부의 깊은 안면 통증에 따르면 코 막힘, 타액 분비 및 찢어짐과 같은 신경 증상이 동반되는 경우가 많으며 다음과 같은 보조 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다.
(1) X- 레이 검사 일부 환자는 부비동염에 변화가 있습니다. (2), 테트라 카인 검사 양성, 즉, 스페 노파 라틴 신경절-상부 터비 네이트 도말 후, 임상 증상은 몇 분 후에 완화 될 수있다. (3) sphenopalatine 신경절 폐쇄는 통증을 줄이거 나 완화함으로써 진단 할 수 있습니다.
3, 날 개관 신경통
코의 발작성 측면의 경우 종종 부비동 부비동염이 동반되는 얼굴, 눈꺼풀, 귀 및 목과 어깨 통증. 성인 여성의 경우 코, 눈꺼풀, 귀 및 안면 통증의 일방적 인 에피소드로 나타나는 것이 일반적이며, 머리, 목, 어깨, 더 많은 밤으로 전달 될 수 있습니다. 부비동염의 증상이 종종 동반됩니다. 임상 증상에 따르면, 0.1 % -0.3 % 테트라 카인 또는 0.25 % -0.5 % 리도카인없이 스페 노파 라틴 신경절을 차단하는 것이 효과적입니다.
