간헐적 근육 수축
소개
소개 clonic tendon은 근육 이완과 간헐적 인 리듬 근육 수축입니다. 안면 근육 경련 또는 반쪽 경련으로도 알려진 반쪽 경련은 측면 신경 자극으로 인한 기능 장애 증후군입니다. 그들 대부분은 한쪽에 있고 양측 탈장 환자는 거의 없으며, 약 4 %를 차지합니다. 대부분의 환자는 40 세 이상의 성인이며, 남성 대 여성의 비율은 2 : 3입니다. 발생률은 인구의 약 64/100000입니다. 주식은 4 대 중 13 대가 아프지 만 유전 적이지는 않다고보고했다. 이 질병은 16 세기 초 중국 의학서 "야오 편지 탐험"에 기록되었습니다. 그러나 병리학 적 미지의 병리로 인해 오랫동안 치료할 수없는 질병으로 인식되었습니다. 이 질병은 귀 과학에서 거의 논의되지 않았으며, 초기 수십 년의 귀 신경 외과 수술 이후 광범위하게 연구되지 않았기 때문에 귀 과학에서 중요한 질병이되었습니다.
병원균
원인
원인에 따라 질병은 특수 및 보조의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 이차 증상은 증상 적 반쪽 성 경련이라고도하며, 압박 자극성 병변은 대뇌 피질에서 안면 신경의 말초 지점까지의 전체 경로에서이 질환을 유발할 수 있습니다. 중이 유방 유양 증 염증 및 종양, 소뇌로 폰틴 각의 공간 점유 병변 (담석 종 및 청각 신경종) 및 뇌염, 거미 막염, 다발성 경화증, Paget 질환 및 두개골 우울증과 같은 임상 적으로 일반적입니다. Jannetta는 1966 년에 안면 신경이 뇌의 근 (REZ)에 있고 반쪽 경련을 형성하는 작은 동맥에 의해 압축된다고 제안했습니다. 주요 원인 및 미세 혈관 감압 치료의 사용은 만족스러운 결과를 달성했다.
Jannetta는 안면 신경 (REZ)이 반쪽 경련의 주요 원인 인 달리는 작은 동맥에 의해 압박된다고 제안했습니다.이 혈관은 앞뒤 열등한 소뇌와 정맥류를 가지고 있습니다. 중년의 사람들은 이러한 정상 및 신경-가압 된 혈관이 경화되기 시작하고 혈압이 상승하기 시작합니다. 신경의 장기 압축은 탈수 초화 변성을 유발하여 축색 돌기 사이에 전기 열을 유발할 수 있으며 흥분은 통과에서 구 심성으로 전달됩니다. 대량의 비정상적인 잠재적 축적 및 방출이있을 수 있으며, 이로 인해 경련이 발생할 수 있습니다. 이 논증은 삼차 신경통과 설인 두 신경통의 원인을 설명하는 데에도 사용될 수 있습니다. 그러나 최근에는 많은 학자들이 혈관에 의해 억압되고 반뇌 경련이없는 안면 신경이 많고 반뇌 경련이있는 환자의 20 ~ 30 %가 신경 압박을 감지 할 수 없기 때문에 부정적인 견해를 가지고 있습니다. 최근에, 저자들은 30 명의 환자에서 혈청 및 뇌척수액 마이크로 틴을 측정했으며, 모든 환자가 혈청 칼슘 및 마그네슘 이온을 상당히 감소 시켰으며, 이는 혈관 압축 신경 탈수 초화를 나타내며, 이는 칼슘 및 마그네슘 이온 감소 환경에서 자극되어야한다. 질병을 제거하십시오.
확인
확인
관련 검사
근음 검사 심전도
확인 :
다른 긍정적 인 신경 학적 징후가없는 전형적인 경련은 일반적인 진단이 어렵지 않습니다. 뇌파 조영술과 근전도 검사는 일상적으로 수행해야하며, 필요하다면 유방 유양과 두개골 질환을 배제하기 위해 유방 유양, 두개골 X- 선, 머리 CT 및 MRI를 수행해야합니다. 그것은 영향을받는 측의 갑상선 신경의 전기 자극과, orbicularis 및 다른 안면 신경의 영향을받는 측의 근육 수축을 특징으로합니다. 정상 또는 다른 질병은 일 측성 상악 신경을 자극하여 일 측성 상악 신경을 자극하는 구강 근육 만 수축시킵니다.
임상 증상 :
눈꺼풀의 한쪽부터 시작하여 점차적으로 위쪽에서 아래쪽으로 반쪽 근육까지 확장되어 목과 어깨 근육에 심각하게 영향을 줄 수 있습니다. 이 비자발적 난처함은 통제 할 수없고, 감정적 인 스트레스, 과도한 피로는 상태를 악화 시키거나 악화시킬 수 있습니다. 테스트에 따르면,이 안면 근육 동기식 배출은 초당 350 회이며, 이는 눈꺼풀이 막히고, 구부러진 입, 몇 초의 경련 시간, 몇 분의 장로, 간헐적 인 길이 및 공격 중에 환자가 화를냅니다. 불분명하고 가끔 얼굴 통증, 코 막힘 및 두통. 일반적으로 수면 중에는 발작이 발생하지 않지만 11 %의 환자는 여전히 수면 중에 평상시처럼 요동하여 수면에 영향을줍니다. 공격은 점점 더 빈번해지며 삶과 일에 심각한 영향을 미칩니다. 오랜 시간이 지나면 근력이 점차 약해지며 말기에는 반쪽으로 발달 할 수 있습니다.
진단
차별 진단
임상 적으로 다음 질병과 차별화되어야합니다.
1. 안면 마비의 안면 마비 : 과거 안면 마비의 과거력이 있었지만 안면 마비의 불완전한 회복으로 인해 축삭 재생이 혼란에 의해 야기되었다.
2. 특발성 경련 : 종종 정신 장애를 동반하는 양측 궤도 힘줄, EMG는 안면 근육이 동기화 된 배출이 아니며 주파수가 정상이며 피라미드 시스템의 기능 장애로 인해 발생할 수 있음을 보여줍니다.
3. 안면 근육 경련 : 안면 근육의 경우, 개별 근육 다발이 약간 진동하고, 종종 한쪽으로 제한된 주변 궤도 근육을 침범하고, 스스로 완화 될 수 있으며, 뇌간 및 뇌 신경의 양성 병변으로 인해 발생할 수 있습니다.
4. 습관성 객담 : 작은 객담의 경우 안면 근육에는 고정 관념이나 반복되는 구타가 없으며 한쪽에서 더 흔하며 대부분 유년기에 흔합니다.
5. 중뇌와 원추 시스템의 병변으로 인한 손과 발의 움직임.
