대변에서 보이는 적갈색 피부 또는 머리카락

소개

소개 장내 장 폐쇄의 임상 증상은 담석 장 폐쇄의 증상과 유사합니다. 부분 폐쇄로 시작하면 장이 연동 운동으로 장을 작은 회장의 끝으로 이동할 때 완전한 장 폐쇄가 발생할 수 있습니다. 따라서 폐색 부위도 말단 회장에서 더 흔하며 십이지장, 결장, 직장 및 기타 부위에서 몇 가지 사례가 발견 될 수 있습니다. 위장관 출혈은 장 돌이 문지르거나 장 점막이 괴사 될 때 발생할 수 있습니다. 또한 장 비틀림, 장 벽의 괴사 및 천공이 확산 복막염을 형성 할 수 있습니다. 때로는 구토 나 대변에 갈색의 붉은 피부 나 머리카락이 보일 수 있습니다.

병원균

원인

(1) 질병의 원인

1 차 장내 콜린 증은 과도한 위산 분비, 근위 공장의 pH를 낮추거나 장 누공에서 박테리아의 과잉 성장으로 인해 공장의 pH가 감소하고 동시에 담즙산 염을 분해하여 담즙산을 형성하기 때문일 수 있습니다. 더 낮은 pH 공장은 담즙산 결정을 형성하기 위해 물에 불용성이다. 콜린 산 결정은 결석의 핵심으로 사용될 수 있으며, 불용성 또는 소화 된 무기 염, 음식 또는 이물질은 위장관에서 특별한 응고 또는 덩어리를 형성하여 장 결석이되며, 결석은 소장을 확대하고 차단하여 장 결석으로 이어집니다. 성 장 폐쇄.

(2) 병인

장석의 혼합 성분에 따르면 방해를 일으키는 장석은 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.

1 진정한 장용석 : 일반적으로 장 상피, 작은 대변, 과일 코어 및 기타 이물질로 구성되어 무기 염의 침착에 의해 형성된 코어를 구성합니다.

2 약물 유발 장 돌 : 칼슘, 인, 마그네슘 등을 함유 한 약물을 장기간 경구 투여 한 후 장에 형성된 불용성 덩어리입니다.

3 혼합 장 돌 (식물 털 돌) : 특정 과일, 채소 또는 삼킨 머리카락을 섭취하여 형성되며 특히 미숙 한 과일이 더 쉽게 형성됩니다.

장 폐쇄를 일으키는 돌 중에서 식물성 털 돌이 더 일반적입니다. 그 중에서도 감으로 형성된 식물 석이 가장 일반적입니다. 미숙 한 감 펄프와 성숙한 감 피부에는 탄닌산이 포함되어 있는데, 탄닌산이 위산과 접촉하면 젤라틴 성 고분자가 형성되어 침전되어 식물 섬유를 지속적으로 응집하여 칼슘, 인, 마그네슘을 포함한 무기 물질을 통과시킵니다. 소금 침착은 장석을 형성합니다. 감의 양이 많을수록 형성하기가 더 쉽습니다. 모발 대변은 자신이나 다른 사람, 동물의 모발, 잎 섬유, 양모 코트 등을 삼킨 정신 장애가있는 사람들에게 더 흔합니다. 더 많은 모발이 위장 운동과 얽히고 강하고 고립 된 덩어리가 될 수 있습니다. 또한 위장관 문 합선이 부분적으로 떨어져 돌로 유발 된 장 폐쇄를 형성하는 것으로보고되었습니다.

Billroth II 유형 문 합의 소계 절제술, 미주 신경 절단, 유문 혈관 성형술 등과 같은 위 수술 병력이있는 사람은 결석을 형성 할 가능성이 더 높습니다. 마이클이보고 한 113 건의 위장 결석 중 106 건이 위 수술을 받았습니다. 그 이유는 위 수술 후 위 연동 운동이 느리고 비움이 지연되어 위 내용물이 위산과 오랫동안 접촉하고 특히 감을 먹은 ​​후에 위석을 형성하기가 쉽기 때문입니다. 더 큰 문합으로 인해 위 수술, 특히 Billroth II 문합 후, 위에서 형성된 위 석은 소장으로 들어가서 방해를 일으킬 가능성이 더 큽니다. 장 결석은 또한 장 게실 및 장 협착증의 근위 말단에서 쉽게 형성됩니다.

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관련 검사

장 천공, 대장 내시경 검사, 장 내시경 검사, 위장병, 초음파 검사, 장 내시경 검사

X- 레이, 내시경 검사 및 B- 초음파 검사와 결합 된 병력에 따르면, 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 그러나 비정형 성능을 가진 사람들은 수술로만 진단 할 수 있습니다.

진단

차별 진단

장내 장 폐쇄의 임상 증상은 담석 장 폐쇄의 증상과 유사합니다. 부분 폐쇄로 시작하면 장이 연동 운동으로 장을 작은 회장의 끝으로 이동할 때 완전한 장 폐쇄가 발생할 수 있습니다. 따라서 폐색 부위도 말단 회장에서 더 흔하며 십이지장, 결장, 직장 및 기타 부위에서 몇 가지 사례가 발견 될 수 있습니다. 위장관 출혈은 장 돌이 문지르거나 장 점막이 괴사 될 때 발생할 수 있습니다. 또한 장 비틀림, 장 벽의 괴사 및 천공이 확산 복막염을 형성 할 수 있습니다. 때로는 구토 나 대변에 갈색의 붉은 피부 나 머리카락이 보일 수 있습니다. 따라서 우리는 두 가지의 식별에주의를 기울여야합니다.

X- 레이, 내시경 검사 및 B- 초음파 검사와 결합 된 병력에 따르면, 진단은 일반적으로 어렵지 않습니다. 그러나 비정형 성능을 가진 사람들은 수술로만 진단 할 수 있습니다.

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