양똥처럼 딱딱해진 변
소개
소개 노인 변비 환자는 배설의 어려움, 배설 시간이 30 분 이상 또는 매일 여러 배변으로 나타날 수 있지만 퇴원이 어렵고 분변의 팽창은 양의 배설물과 같으며 숫자는 적습니다. 노인의 대장 운동은 느리고 항문 주변의 수용체의 민감도와 반응성이 감소하며 뇌 동맥 경화는 뇌 피질 억제, 위와 결장의 약화 및 약물과 같은 다른 요인으로 변비가 발생하기 쉽습니다.
병원균
원인
(1) 질병의 원인
변비의 원인은 장 병변 및 전신 질환이며, 변비가있는 일부 환자는 특발성 변비입니다. 장 병변에는 염증성 장 질환, 종양, 가래 및 직장 탈출증이 포함됩니다. 전신 질환에는 당뇨병, 요독증, 뇌 혈관 사고 및 파킨슨 병이 포함됩니다. 특정 약물을 자주 사용하면 오피오이드 진통제, 항콜린 제, 항우울제, 칼슘 길항제, 이뇨제 등과 같은 변비가 발생할 수 있습니다. 또한 노인의 활동 감소와식이 요법의 셀룰로오스 부족은 변비에 기여하는 모든 요인입니다.
정상적인 배변에는 배변과 배변을 만드는 두 가지 과정이 포함됩니다. 식사 후 위 결장이 반영되고 결장 운동이 강화되며 대변은 결장의 원위 부분으로 진행됩니다. 직장이 채워지면 항문 내부 괄약근이 이완되고 외부 항문 괄약근이 수축하여 안와 내압이 상승하고 압력 자극이 임계 값을 초과하면 변비가 발생합니다.
이 충동 충동은 골반 및 복부 신경을 따라 요추 척수의 배설 센터로 이동 한 다음 시상을 통해 뇌 피질로 이동합니다. 환경이 허락하면, puborectalis와 항문 내외부 괄약근이 느슨하고, 양쪽 측면의 levator ani 근육이 수축하고, 복근과 힘줄도 수축을 조정하며, 배압이 증가하여 배설물의 배출을 촉진합니다.
(2) 병인
변비는 신경계 또는 장의 평활근 병변의 이상으로 인해 발생합니다. 노인의 대장 운동은 느리고 항문 주변의 수용체의 민감도와 반응성이 감소하며 뇌 동맥 경화는 뇌 피질 억제, 위와 결장의 약화 및 약물과 같은 다른 요인으로 변비가 발생하기 쉽습니다.
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관련 검사
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1. 변비의 주된 증상은 배변 횟수 감소와 배변의 어려움입니다. 많은 환자가 일주일에 2 회 이하의 배변을 가지며 배변 전 2-4 주 동안 심한 경우가 지속됩니다. 그러나 횟수의 감소가 변비의 유일한 또는 필요한 수행은 아니며, 일부 환자는 배설의 어려움으로 눈에 띄게 나타날 수 있습니다. 그리고 그 숫자는 작습니다. 또한 배변 전 복부 통증을 유발하기 위해 복부 팽창, 음식 섭취 감소 및 완하제 사용이 부적절합니다. 왼쪽 하복부에 대변이있는 장 누공이 있고 항문에 분변이 있습니다.
2, 변비는 유일한 임상 증상 일 수 있으며 특정 질병의 증상 중 하나 일 수도 있습니다. 변비가있는 환자의 경우, 소화관의 기계적 방해가 있는지, 운동 장애가 있는지 여부를 결정하기 위해 필요한 경우 병력, 신체 검사 및 추가 검사를 이해해야합니다.
3, 의료 역사에 변비의 발병 시간과 치료, 배변 습관의 최근 변화를 자세하게 알아야하며 배변의 횟수, 배변에 어려움이 있는지, 대변에 혈액이 있는지 여부를 묻습니다. 복통, 팽만감, 위 위장 증상 및 변비를 유발할 수있는 기타 전신 질환, 특히 유기 질환의 제거를 동반하는지 여부. 질병의 경과가 몇 년 이상 변하지 않으면 기능적 변비가 유발됩니다.
4, 신체 검사는 장 가래에 닿을 수 있는지 여부, 복부에 확장 장의 존재 여부와 같은 변비의 증거를 찾을 수 있습니다. 항문 및 직장 검사는 직장 탈출, 항문 균열 통증, 항문관 협착증, 코킹 대변의 유무 및 휴식 및 강제 배변 중 항문관 긴장의 변화에 대해 확인할 수 있습니다.
진단
차별 진단
상황에 따라 몇 가지 특별한 검사를 선택해야하며, 먼저 대장 암, 협착증 등의 유기 질환으로 인한 변비는 배제해야하며, 복부 평 막은 장의 확장과 대변의 보유 및 기액 수준을 보여줍니다. 결장 및 직장 내강의 구조를 이해하려면 내시경 또는 영상을 수행해야합니다. 섬유 성 sigmoidoscopy는 직장 내 점막의 점막과 공동의 병변 및 협착증의 유무를 관찰 할 수 있으며, 흑색 종 대장균도 발견 될 수 있으며, 후자는 스테로이드 완하제의 장기간 사용으로 인한 리포 푸신의 증상입니다.
