간 정맥 복귀 장애
소개
소개 간정맥 복귀 장애는 Budd-Chiari 증후군의 증상 중 하나입니다. Budd-Chiari 증후군은 간정맥 또는 간 부분의 하대 정맥이 부분적으로 또는 완전히 막혀 정맥 복귀로 인한 장기 조직이 손상되는 임상 증후군을 말합니다. 일반적으로 열성 발병으로 절반 이상이 2-4주의 병력이 있고 특별한 증상과 징후가 있으며 가장 흔한 증상은 호흡 곤란과 안면 부종입니다. 몸통과 팔다리의 부종, 흉통, 기침, 삼키기 어려움.
병원균
원인
(1) 질병의 원인
대부분 폐암의 일차 종격동 림프종 및 전이성 종양, 만성 종격동 염증, 일차 우량 대정맥 혈전증과 같은 악성 종양에 의해 발생하며 SVCS를 유발할 수 있습니다.
(2) 병인
우수한 대정맥은 협착 정맥이있는 문합에서 림프절로 둘러싸인 흉골 후부에서 우측 주요 기관지와 상승 대동맥에 인접한 협착 성 전방 전방 상방 종격동에 위치하고, 우측 흉추 강의 림프절과 좌측 흉추 강의 하부 림프절. 다양한 인자는 우수한 대정맥 폐색, 종격동 및 기관 내 림프절의 악성 종양 또는 혈관벽에 직접 침투하는 전이성 질환 종양 및 / 또는 염증, 혈액 정지, 혈소판 응집 및 기타 인자에 이차적 인 혈관 내 혈전증과 관련되며, 단일 또는 조합에 의해 생성 될 수있다 SVCS. 일부 환자는 정맥압이 증가하고 림프 배수가 차단되어 흉막 삼출이 동반 될 수 있습니다.
확인
확인
관련 검사
간, 담낭 및 비장 CT의 간 실질 영상 중앙 정맥압 측정 (CVP) CT 검사
임상 증상은 질병의 발병, 폐쇄 부위의 폐쇄 정도 및 담보 순환의 형성에 달려 있습니다. 일반적으로 교활한 발병의 절반 이상이 2-4주의 병력이 있으며 특별한 증상과 징후는 호흡 곤란, 안면 부종의 가장 흔한 증상입니다. 몸통과 상지 부종, 흉통, 기침 및 삼키기 어려움이 뒤 따릅니다. 이차성 두개 내압, 중추 신경계 증상, 흉부 경정맥 확장의 신체 검사, 안면 부종, 호흡 곤란, 얼굴 발적, 상지 청색증 및 부종 쉰 목소리 및 / 또는 호너 증후군.
임상 증상의 임상 검사를 기반으로 진단을 할 수 있습니다.
진단
차별 진단
하지에서 정맥류와 Budd-Chiari 증후군의 감별 진단 :
1. Budd-Chiari 증후군은 간 정맥 또는 간 세그먼트의 하대 정맥이 부분적으로 또는 완전히 차단되어 정맥 혈류 장애로 인한 장기 조직이 손상되는 임상 증후군을 나타냅니다. 주요 임상 증상은 비장 비대, 거대 및 내화성 복수, 종종 출혈과 관련된 식도 정맥류 및 흉벽 정맥류였다.
2,하지 부종 및 정맥류, 피부 색소 침착, 궤양 등. B- 초음파는 간 부피와 미 엽엽 증가, 간 형태 학적 이상, 간정맥 협착 및 폐색을 보여 주었다. 임상 작업에서 환자의 병력에 따라 신체 검사 및 B- 초음파 검사를 신중하게 수행하고 필요한 경우 정형 진단을 위해 대정맥 캐뉼라를 수행 할 수 있습니다.
