간 비대
소개
소개 정상적인 상황에서 간은 복강의 오른쪽 상단에 있으며, 갈비뼈로 둘러싸여 있으며, 횡격막의 횡격막 아래에 있으며, 일반적으로 오른쪽 늑골 아래에 닿을 수 없습니다. 예를 들어, 침착하게 호흡 할 때 오른쪽 갈비뼈 아래 1.5cm 또는 1.5cm 이상이 간을 만질 수 있습니다. 이는 간의 오른쪽 엽이 부어 있음을 나타냅니다. 상복부 중간에서 간은 xiphoid와 탯줄 사이의 3 분의 1 이내에 있어야하며, 지시가 초과되면 간 왼쪽 엽이 부어 오릅니다. 이것은 간비에 대한 예비 판단입니다. 간 비대증의 원인은 간염, 간경변, 문맥 고혈압 또는 기타 장기 생성기로 인해 발생할 수 있습니다.
병원균
원인
간 확대는 매우 일반적입니다. 그러나 그것은 독립적 인 질병이 아니라 많은 질병의 징후입니다.
1. 바이러스 성 간염, 간 농양, 정신 분열증, 간 우연, 낭포 증, 말라리아, 패혈증, 간 결핵 등과 같은 다양한 전염병
2, 원발성 또는 전이성 간암, 백혈병 또는 림프종의 간 침윤, 간 혈관종과 같은 종양.
3, 알코올 중독, 비소 중독 또는 chlorpromazine 중독과 같은 중독; 일반적인 담관 결석, 췌장 머리 암, 모세관 담관 간염과 같은 담도
4, 울혈 성 심부전, 수축성 심낭염과 같은 혈액 정지.
5, 결합 조직 질환, 당뇨병, 지방 간, 간 낭종, 다낭성 간, 간장 변성 등의 다른 간 간 비대를 초래할 수 있습니다.
확인
확인
관련 검사
B 형 간염 바이러스 지표 간 기능 검사 간 상하 경계 타악기 간 초음파 검사자가 면역 항체 검출
1 간을 검사 할 때 복부 검사, 오른쪽 상복부에 돌기가 있는지, 표면 정맥에 분노가 있는지, 복막 검사의 상부 간 경계가 액체 흉부 또는 폐기종으로 인해 간이 아래로 이동하는 것을 배제해야합니다.
간 확대의 2도 : 가벼운 간 비대는 갈비뼈 아래에서 3cm 미만, 중간 간비는 늑골 아래로 갈비뼈 아래 3cm 이상, 심한 간비는 제대 수준 이상이며, 가장 심한 간비는 골반에 들어 갔으며, 중간 선을 넘어;
3 간 경도에주의를 기울이십시오, 간 조직은 바이러스 성 간염, 독성 간염, 박테리아 감염, 울혈 성 심부전, 간 조직 간경변 및 간암에서 더 흔합니다.
4 결절, 덩어리, 괴사 후 간경변 또는 담즙 성 간경변이없는간에주의하십시오. 간암 환자는 같은 크기의 결절, 선천성 낭종 및 담즙 팽창을 만질 수 있습니다. ;
5 간과 쓸개 부위에는 부드러움과 복부 근육 강성이 없습니다.
경정맥 복귀에 양성인 경우는 울혈 성 심부전으로 인한 간 비대에서 흔합니다. 동시에 전신 림프절과 비장의 붓기와 관련 증상 (얇음, 황달, 복수, 부종 등)에주의를 기울여야합니다. 복부 후벽의 리브 각도에는 질량이 없습니다.
진단
차별 진단
간이 부어 있는지 임상 적으로 판단 할 때는 타악기를 통해 간 상한과 하한을 결정하는 데주의를 기울여야하며, 필요한 경우 B- 초음파를 수행하여 간 비대가 있는지 확인할 수 있습니다. 임상 실습에서, 복벽 조직 또는 간 인접 조직은 종종 경험 부족으로 인해 부은 간으로 오인되며, 다음과 구별되어야합니다.
1. 복부 근육의 복부 직장 근육과 비만인의 피하 지방 결절은 간장의 아래쪽 가장자리로 간주 될 수 있습니다.
2, 담낭 확대 : 폐쇄성 황달 환자의 갈비뼈 F는 구형 천골 감각으로 담낭에 닿아 있습니다. B- 초음파, 담낭 혈관 조영술, CT 또는 MRI와 같은 추가 검사로 구별 할 수 있습니다.
3, 오른쪽 횡단 결장 : 횡단 체중 감소와 복벽 이완, 횡단 결장 헛배 부름 또는 변비가 간장의 아래쪽 가장자리와 종종 혼동하기 쉬운 경우 위의 요인에주의를 기울인 다음 촉진을 확인하십시오.
