골수억제
소개
소개 골수 억제는 골수에서 혈액 세포 전구체의 활성 감소를 지칭한다. 혈류의 적혈구와 백혈구는 모두 골수의 줄기 세포에서 유래합니다. 혈류의 혈액 세포는 수명이 짧으며 종종 보충해야합니다. 적시에 보충하기 위해서는 혈액 세포의 전구체 인 줄기 세포가 빠르게 분열해야합니다. 화학 요법 및 방사선뿐만 아니라 다른 많은 항 종양 요법은 빠르게 분열하는 세포를 대상으로하므로 종종 정상적인 골수 세포를 억제합니다.
병원균
원인
골수 억제는 대부분의 화학 요법 약물의 일반적인 독성 반응으로, 대부분의 화학 요법 약물은 다양한 정도의 골수 억제를 유발하여 말초 혈액 세포의 수를 감소시킬 수 있습니다. 임의의 하나의 성분의 감소 효과는 신체가 상응하는 부반응을 생성하게한다. 독소루비신, 탁솔, 카보 플 라틴, 이포 스파 미드, 빈 블라 스틴 및 기타 화학 요법 (화학 요법) 및 방사선 요법과 같은보다 일반적인 약물은 다른 많은 항 종양 치료법이 빠르게 분열하는 세포를 지향합니다. 이것은 종종 정상적인 골수 세포의 억제로 이어집니다.
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관련 검사
골수 세포의 형태 검사의 골수 이미지 분석
골수 억제는 보통 화학 요법 후에 발생합니다. 과립구의 평균 생존 시간이 약 6-8 시간으로 가장 짧기 때문에, 골수 억제가 종종 백혈구 감소를 처음으로 나타내는데, 혈소판의 평균 생존 시간은 약 5-7 일이며, 감소는 나중에 적혈구의 평균 생존 시간입니다. 120 일 동안 화학 요법의 영향을 덜받으며 일반적으로 감소는 분명하지 않습니다. 대부분의 화학 요법 약물로 인한 골수 억제는 일반적으로 화학 요법 후 1-3 주 후에 나타나며 점차 약 2-4 주 동안 회복됩니다. 주로 백혈구 감소증에 기인하며 혈소판 감소증이있을 수 있습니다 .Gmcitabine, Carboplatin, Silk와 같은 약물 Schizomycin 등은 주로 혈소판 감소증에 의해 발생합니다. 따라서, 화학 요법 후에 백혈구 및 혈소판의 수를 검출하여 골수 억제가 발생했는지 여부를 결정할 수있다.
진단
차별 진단
골수 억제의 진단 수준 : 골수의 억제 정도는 WHO에 따라 0 내지 IV로 분류된다 : 0 : 백혈구 ≥ 4.0 × 10 9 / L, 헤모글로빈 ≥ 110g / L, 혈소판 ≥ 100 × 10 9 / L, 등급 I : 백혈구 (3.0 ~ 3.9) × 10 9 / L, 헤모글로빈 95 ~ 100 g / L 및 혈소판 (75 ~ 99) × 10 9 / L. 등급 II : 백혈구 (2.0 내지 2.9) × 10 9 / L, 헤모글로빈 80 내지 94 g / L, 혈소판 (50 내지 74) × 10 9 / L. 등급 III : 백혈구 (1.0 ~ 1.9) × 10 9 / L, 헤모글로빈 65 ~ 79g / L, 혈소판 (25 ~ 49) × 109 / L. 등급 IV : 백혈구 (0 내지 1.0) × 109 / L, 헤모글로빈.
