낮은 맥박 압력
소개
소개 혈압은 혈액이 흐를 때 혈관 측벽의 압력을 의미합니다. 혈압은 수축기 혈압과 이완기 혈압으로 구분되며, 수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이를 "맥압 차이"라고합니다. 예를 들어, 수축기 혈압은 120mmHg이고, 이완기 혈압은 80mmHg이며, 맥압 차이는 40mmHg입니다. 정상적인 상황에서 정상적인 사람의 맥박 압력 차이는 30-40 mmHg이며, 맥박 압력 차이가 30mmHg 미만이면 맥박 압력 차이가 작은 것으로 판단 할 수 있습니다. 맥박 압력 차이가 너무 낮아 조기 고혈압 환자에게는 보이지 않습니다. 맥박 감소는 일반적으로 저혈압, 심낭 삼출, 심한 승모판 협착증, 심한 심부전 및 기타 질병입니다.
병원균
원인
환자의 교감 흥분성이 증가하여 전신의 작은 혈관이 마비되어 수축기 혈압이 높지 않고 이완기 혈압이 상대적으로 증가하며 맥압 차이가 작습니다. 맥압 차이는 작은 생리적 및 병리학 적이며, 생리적 요인은 일반적으로 신체적 약점과 약점, 심근 경색, 심부전, 심낭 협착증, 대동맥 협착증, 심낭 삼출액, 수축과 같은 병리학 적 요인 때문입니다 좁은 심낭염, 중증 승모판 협착증, 중증 심부전, 말초 순환 장애, 충격 등
일반적으로 대동맥 및 다른 큰 죽상 동맥 경화증, 동맥벽의 감소 된 탄성 및 신장 성은 단순한 수축기 단계에서 혈압의 증가에 의해 야기되는 것으로 여겨진다. 대동맥의 강성으로 인해 압력 파가 더 빨리 반사되어 반사파의 중첩이 수축기 단계로 진행하여 수축기 압력 파가 높아집니다. 이완기 일 때, 대동맥은 이완기 혈압을 유지하기에 충분한 탄성 수축력을 갖지 않아 이완기 혈압이 감소하고 맥압 차이가 증가합니다. 일반적인 질병은 필수 고혈압, 대동맥 역류, 대동맥 경화증, 갑상선 기능 항진증, 심한 빈혈, 류마티스 심장 질환, 매독 심장 질환, 부분 선천성 심장 질환 및 고혈압 심장 질환, 박테리아 심내막염 등.
확인
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관련 검사
혈압 외래 혈압 모니터링 (ABPM)
맥박 압력 측정, 맥박 압력 차이가 30mmHg 미만인 경우, 맥박 압력 차이가 작은 것으로 판단 할 수 있습니다. 질병을 진단하려면 신체 진단, 기기 감지, 추가 진단이 필요합니다.
간접 측정은 일반적으로 러시아 의사 N. Korotkov가 발명 한 분석법을 사용하여 인간 동맥 혈압을 측정하는 데 사용됩니다.이 장치는 풍선 커프와 연결된 압력 게이지로 구성되며 슬리브는 대상과 연결되어 있습니다. 팔뚝 압력이 상완 혈압보다 약간 낮을 때, 요골 동맥에 배치 된 청진기를 사용하여 상완 동맥의 혈류를 차단하기 위해 펌핑 펌핑, 팔목 안쪽의 공기를 천천히 방출, 혈류가 평평한 이상 동맥의 난기류로 인한 진동음 (코로 틀 소리, 코리올리 소리라고 함)은 수축기 혈압에서 수축기 동안 최고 압력을 결정하는 데 사용됩니다. 수축을 계속하면 코리올리 소리가 증가하며, 소리가 낮아지고 길어질 때 측정 된 혈압 수치는 이완기 혈압이라고하는 이완기 혈압에서 이완기 혈압보다 낮을 때 이완기 혈압이라고하는 최저 혈압과 같습니다. 동시에, 막히지 않은 혈관을 통해 혈액이 부드럽게 흐르고 코리올리 소리가 사라집니다.
수은의 비중이 너무 커서 수은 압력계가 심장 박동의 각 단계에서 순간적인 혈압 변화를 정확하고 신속하게 반영하기가 어렵 기 때문에 다양한 민감한 막 압력계를 사용하여 수축 및 이완기 혈압을 정확하게 측정 할 수 있습니다. 최근에는 다양한 변환기가 오실로스코프와 함께 사용되어 혈압을보다 민감하게 측정하고 있습니다.
국가 당국 발행 : 정상 혈압 : 수축기 혈압 <130mmHg, 이완기 혈압 <85mmHg, 이상적인 혈압 : 수축기 혈압 <120mmHg, 이완기 혈압 <80mmHg.
(1) X- 레이 검사 : 왼쪽 심장이 둥글고 심장이 크지 않습니다. 일반적인 대동맥 협착 및 대동맥 석회화. 성인 대동맥 판막에서 석회화가 없으면 일반적으로 심한 대동맥 협착증이 없습니다. 심부전에서는 좌심실이 분명히 커지고 좌심방이 커지고 폐동맥이 두드러지며 폐정맥이 넓어지며 폐혈 정체의 징후가 보입니다.
(2) 심전도 검사 : 경증 대동맥 협착증 환자의 심전도는 정상일 수 있습니다. 심전도는 심실 비대와 긴장을 남겼습니다. ST 세그먼트 우울증 및 T 파 역전의 증가는 심실 비대가 진행 중임을 시사한다. 좌심방 확대의 성능이 더 일반적입니다. 대동맥 판막 석회화가 심할 때, 좌측 전방 분기 블록 및 기타 다양한 정도의 심실 또는 다발 분기 블록을 볼 수 있습니다.
(3) 심장 초음파 검사 : M- 모드 초음파는 대동맥판 막이 두꺼워지고 활동의 진폭이 감소되었으며 개방 범위는 18 mm 미만이었으며, 전단지의 반사 된 광점의 향상은 판막 석회화를 제안 하였다. 대동맥 근 확장, 좌심실 후벽 및 심실 중격 대칭 비대. 2 차원 심 초음파에서 대동맥 판막 수축기 단계는 동심 접선 운동을 보였으며 선천성 판막 기형을 확인할 수있었습니다. 도플러 초음파는 대동맥 판막을 통한 혈류가 느리고 감소하며 최대 판막 압력 구배를 계산할 수 있습니다.
(D) 왼쪽 심장 도관 법 : 왼쪽 심방, 좌심실 및 대동맥 압력의 직접 측정. 좌심실 수축기 혈압이 증가하고, 대동맥 수축기 혈압이 감소했으며, 대동맥 판막 협착증이 악화됨에 따라 압력 구배가 증가했습니다. 수축 된 좌심방의 압력 곡선은 높은 파도였다. 선천성 대동맥 협착증이있는 젊은 환자 (무증상이지만 좌심실 유출 차단의 정도를 이해해야 함, 판막 원인보다는 좌심실 유출 차단이 의심되는 경우), 대동맥 협착증의 구별 관상 동맥 질환과 병용 여부에 관계없이 관상 동맥 혈관 조영술은 수술 전에 다발성 질환입니다.
불편 함이없는 맥압 차이는 작으며 건강에 큰 영향을 미치지 않기 때문에 너무 신경 쓰지 않아도됩니다.
진단
차별 진단
차별 진단 :
작은 맥압 차이를 일으키는 많은 질병이 있으며 일반적으로 다음을 식별해야합니다.
맥박 차이가 현저하게 줄어들 때 명확한 원인이 발견되지 않으면 헌혈 혈압의 감소 (주로 수축기 혈압)로 간주해야합니다. 체질 저혈압을 치료하려면 체력과 적절한 영양 섭취를 늘리고 서있을 때 현기증이나 낙상을 예방해야합니다. 그것은 자율 신경의 작용을 조절하는 oryzanol 및 비타민과 같은 약물로 치료할 수 있습니다.
다음 질병은 추가 진단이 필요합니다.
1 심근 경색
전형적인 임상 증상, 특징적인 ECG 변화 및 실험실 테스트에 따르면 질병을 진단하는 것은 어렵지 않습니다. 통증이없는 환자는 진단하기가 더 어렵습니다. 모든 노인 환자는 갑자기 충격, 심한 부정맥, 심부전, 복부 통증 또는 구토를 일으켜 원인을 알 수 없거나 원래의 고혈압과 혈압이 갑자기 떨어지며 원인을 찾을 수 없음, 수술 후 충격이 발생했지만 제외됨 출혈과 같은 이유로 심근 경색의 가능성을 고려해야합니다. 또한 노인 환자는 흉부 압박감이나 흉통이 심하고 오래 지속되며 심전도에 특징적인 변화가 없더라도이 질환의 가능성을 고려해야합니다. 모두 급성 심근 경색에 따라 치료해야하며, 심전도 관찰 및 혈청 심근 효소 분석을 단기간에 반복하여 진단을 결정해야합니다.
대동맥 협착
(1) X- 레이 검사 : 왼쪽 심장이 둥글고 심장이 크지 않습니다. 일반적인 대동맥 협착 및 대동맥 석회화. 성인 대동맥 판막에서 석회화가 없으면 일반적으로 심한 대동맥 협착증이 없습니다. 심부전에서는 좌심실이 분명히 커지고 좌심방이 커지고 폐동맥이 두드러지며 폐정맥이 넓어지며 폐혈 정체의 징후가 보입니다.
(2) 심전도 검사 : 경증 대동맥 협착증 환자의 심전도는 정상일 수 있습니다. 심전도는 심실 비대와 긴장을 남겼습니다. ST 세그먼트 우울증 및 T 파 역전의 증가는 심실 비대가 진행 중임을 시사한다. 좌심방 확대의 성능이 더 일반적입니다. 대동맥 판막 석회화가 심할 때, 좌측 전방 분기 블록 및 기타 다양한 정도의 심실 또는 다발 분기 블록을 볼 수 있습니다.
(3) 심장 초음파 검사 : M- 모드 초음파는 대동맥판 막이 두꺼워지고 활동의 진폭이 감소되었으며 개방 범위는 18 mm 미만이었으며, 전단지의 반사 된 광점의 향상은 판막 석회화를 제안 하였다. 대동맥 근 확장, 좌심실 후벽 및 심실 중격 대칭 비대. 2 차원 심 초음파에서 대동맥 판막 수축기 단계는 동심 접선 운동을 보였으며 선천성 판막 기형을 확인할 수있었습니다. 도플러 초음파는 대동맥 판막을 통한 혈류가 느리고 감소하며 최대 판막 압력 구배를 계산할 수 있습니다.
(D) 왼쪽 심장 도관 법 : 왼쪽 심방, 좌심실 및 대동맥 압력의 직접 측정. 좌심실 수축기 혈압이 증가하고, 대동맥 수축기 혈압이 감소했으며, 대동맥 판막 협착증이 악화됨에 따라 압력 구배가 증가했습니다. 수축 된 좌심방의 압력 곡선은 높은 파도였다. 선천성 대동맥 협착증이있는 젊은 환자 (무증상이지만 좌심실 유출 차단의 정도를 이해해야 함), 판막 원인보다는 좌심실 유출 차단이 의심되는 경우; 대동맥 협착증 구별 관상 동맥 질환과 병용 여부에 관계없이 관상 동맥 혈관 조영술은 수술 전에 다발성 질환입니다.
불편 함이없는 맥압 차이는 작으며 건강에 큰 영향을 미치지 않기 때문에 너무 신경 쓰지 않아도됩니다.
맥박 압력 측정, 맥박 압력 차이가 30mmHg 미만인 경우, 맥박 압력 차이가 작은 것으로 판단 할 수 있습니다. 질병을 진단하려면 신체 진단, 기기 감지, 추가 진단이 필요합니다.
