소변 단백질
소개
소개 소변 단백질은 산성화에 의한 가열 후 소변의 탁도에 의해 검출되는 단백질이다. 정상인의 24 시간 소변 단백질 범위는 0.15g이며 이는 일상적인 실험실 테스트에서 음성입니다. 예를 들어, 150mg / day의 소변 단백질, 즉 소변 단백질 양성을 검출 할 때, 이는 인체에 의해 배출되는 소변 단백질의 양이 상당히 증가하고 비정상적인 소변 단백질에 속한다는 것을 나타낸다. 소변 단백질은 지속적으로 양성이며 종종 신장 질환을 나타냅니다. 따라서 임상 적 근거는 신장 질환 손상 정도와 신장 질환 치료 효과를 결정할 수 있습니다. 따라서, 비정상적인 소변 단백질은 질병의 진행을 막기 위해 효과적으로 제어되고 제거되어야합니다.
병원균
원인
사구체 및 신장 세뇨관이 신장염, 신장 병증 및 고혈압과 같은 병변이 발생하면 신장 동맥 경화가 발생할 수 있습니다; 단백뇨가 발생할 수 있습니다; 신우 신염, 신장 결핵, 패혈증 등과 같은 다양한 박테리아 감염도 발생할 수 있습니다 단백뇨; 신장 결석, 다낭성 신장 질환, 신장 아밀로이드증 및 쇼크, 심한 근육 손상, 열, 황달, 갑상선 기능 항진증, 용혈성 빈혈 및 백혈병 등과 같은 비 감염성 질환도 단백뇨가 발생할 수 있습니다.
생리 학적 단백뇨는 고 단백질식이에서 일반적이며 정신적 교반, 격렬한 운동, 감기에 장기간 노출 및 임신 후에 일시적 단백뇨가있을 수 있습니다.
일반적으로 지속적인 단백뇨는 종종 신장 질환을 나타냅니다. 소변 단백질의 양은 질병의 정도를 반영하며 이에 따라 임상 관찰이 가능합니다. 그러나 사구체 병변이 진행되고 많은 수의 네프론의 손실로 인해 단백질 여과가 감소하고 소변 단백질 검사가 감소하거나 사라지는 것이 신장 병변의 감소를 의미하지는 않습니다.
확인
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관련 검사
소변 일상 신장 동적 영상 신장 기능 검사 선별 단백질 지수 (SPI) 신장 혈관 조영술
사구체 단백뇨는 일반적으로 소변 단백질, 주로 알부민에 더 풍부합니다. 신 세뇨관 단백뇨의 양이 적습니다. 대부분 사구체 또는 신장 관상 단백뇨가있는 기존의 단백뇨에는 주요 단백질 인 특수 단백질이 있습니다.
1. 단백뇨의 일상적인 검사
부종 및 장액 삼출, 뼈 및 관절 검사, 빈혈 정도 및 심장, 간 및 신장 징후 검사에주의하십시오.
안저 검사, 정상 신염, 정상 또는 경증 경련, 만성 신염, 안저 동맥 경화, 출혈, 삼출 등. 당뇨병 성 신증에는 종종 당뇨병 성 안저가 있습니다.
2. 단백뇨의 실험실 검사
소변 단백질 검사는 정성, 정량 및 특별 검사로 나눌 수 있습니다.
정 성적 검사
아침 소변을 보는 것이 가장 좋으며 아침 소변이 가장 강하며 기립 성 단백뇨를 배제 할 수 있습니다. 정성 검사는 소변 단백질 함량의 정확한 지표가 아닌 선별 검사입니다.
소변 단백질의 정량 검사.
소변 단백질의 특별 검사.
진단
차별 진단
(1) 소변 변화 : 환자의 40 % ~ 70 %는 심한 혈뇨, 세척수 샘플과 같은 소변 색, 홍차 및 간장과 같은 약한 혈뇨로 약 1-2 주가 소요됩니다. 현미경 하에서 대부분의 혈뇨는 6 개월 이내에 사라졌으며 완전히 사라지기 전에 1 ~ 3 년 동안 지속되었습니다. 질병의 초기 단계에서 소변이 없어도 소변의 양이 크게 줄어 듭니다 (하루의 소변량이 100m1 미만) .3 일 이상 소변이 없으면 상태가 심각하며,이 시점에서 빈혈 (혈액 요소 질소> 7.14mmol / L)이 종종 발생합니다. 신장 기능이 손상되었습니다. 질병의 회복 기간에는 소변량이 2000ml 이상 증가 할 수 있으며 신장 기능은 점차 정상으로 돌아갈 수 있습니다.
(2) 단백뇨 : 대부분의 급성 신염 환자는 단백뇨를 앓고 있는데, 이는 보통 병변의 중증도에 따라 소변의 거품 증가를 특징으로합니다. 단백뇨는 다른 증상과 비교하여 천천히 사라집니다. 부종이 사라진 후에도 단백뇨는 여전히 1 일 수 있습니다 2 개월 이상은 점차 사라질 것입니다.
(3) 부종 : 부종은 종종 체중의 범위에서 70 % 내지 90 %에서 보이는 발병의 첫 증상이다. 빛은 눈꺼풀 부종 뿐이며 심한 경우 전신으로 확장 될 수 있으며 일부 환자는 흉막 삼출, 복수와 같은 증상이 나타날 수도 있습니다. 부종은 보통 2-3 주 안에 진정되기 시작하며 소변의 양은 점차 증가합니다.
(4) 고혈압 : 급성 신염 환자의 80 %가 고혈압을 앓고 있고 혈압이 보통으로 상승하는 경우가 종종 있으며, 성인의 경우 일반적으로 18.7-22.7 kPa / 12.0-14.7 kPa를 가지고 있으며 때때로 더 심각한 경우 고혈압 위기로 발전 할 수 있습니다. 그러나 이완기 혈압은 16kPa를 거의 초과하지 않습니다. 혈압이 계속 상승하면 만성 신염의 선구자이며 신장 질환이 더 심각하다는 것을 나타냅니다.
(5) 전신 증상 : 상기 임상 증상 이외에, 환자는 종종 전반적인 불쾌감, 피로, 요통, 빈번한 배뇨 및 식욕 부진과 같은 증상을 보인다. 일부 환자는 인후염, 체온, 피부 궤양 및 기타 증상과 같은 사전 감염이있을 수 있습니다.
