피부 점상출혈
소개
소개 광범위하거나 국소화 된 피부, 점막하 출혈, 피부 및 점막에 직경이 약 3-5 mm 이상인 적색 또는 진한 적색 반점을 형성 함. 일반적으로 직경은 2mm 미만입니다. 부상, 중독, 감염, 알레르기 또는 혈소판 감소증과 같은 다양한 요인으로 인한 혈관 투과성 증가로 인한 피하 또는 점막하 플라크 출혈. 이 점은 신체의 빨간색 또는 자주색 혈흔이며, 의학에서 출혈 지점이라고도합니다.
병원균
원인
1. 혈관 외 인자 : 혈관 주위 조직이 퇴행, 위축 및 이완으로 인해 약한 경우, 출혈이 일어나고 자반을 형성하기 쉽다. 혈관 외 요인은 노인성 또는 악액질 자반에서 더 흔하며 모세 혈관 및 소 혈관은 약간의 외력에 의해 약간 영향을 받아 파열 및 출혈을 유발할 수 있습니다.
2. 혈관 인자 : 모세 혈관 벽의 손상으로 인해 혈관에서 혈관 외부로의 혈액 누출에 의해 형성된 자반을 의미합니다. 혈관 인자로 인한 자반은 모든 자반에서 1 위를 차지했습니다. 정상적인 사람의 작은 혈관 손상 후, 혈관은 즉시 반사 수축을 겪고 지혈을 촉진하기 위해 국소 혈류가 느려집니다. 말초 혈관이 부서지기 쉽고, 투과성이 증가하고, 혈관 운동 기능이 비정상적인 경우, 혈관으로부터의 혈액의 유출로 인해 출혈성 자반증을 유발하기 쉽다. 혈관 인자로 인한 출혈은 모세관 취약성 검사로 특징 지지만 출혈 시간과 응고 시간은 정상입니다. 이러한 자반의 가장 흔한 형태는 알레르기 자반입니다. 둘째, 박테리아 또는 바이러스 감염, 비타민 C 결핍, 화학적 요인 등은 혈관벽을 손상시키고 자반을 유발할 수 있습니다. 또한 여성에서 흔히 발생하는 혈관벽의 취성에 대한 불확실한 증가가 있으며, 자반은 자체적으로 사라질 수 있으며 부작용은 없습니다.
3. 혈소판 인자 : 혈소판은 지혈 과정에서 중요한 역할을합니다. 혈소판 감소증 또는 혈소판 기능의 결함은 지혈의 감소 또는 소실을 초래할 수 있으며 자반을 일으키기 쉽습니다. 혈소판 감소증은 특발성 혈소판 감소증, 2 차 혈소판 감소증 (증상 성 자반증, 골수 조혈 장애로 인한 혈소판 감소증으로도 알려져 있음), 재생 불량성 빈혈, 백혈병, 암성 골 전이에서 볼 수 있음), 방사선 물질 및 화학 물질은 거대 세포를 파괴하여 혈소판 생성과 심한 감염 (예 : 장티푸스, 수막염, 패혈증) 및 과도한 혈소판 파괴를 줄입니다.
4. 응고 인자 : 응고 인자 결핍은 종종 응고 병증을 유발하며 자반증을 유발합니다. 이러한 질병은 드물고 원인은 대부분 선천적이며 일부는 주로 간 질환으로 인해 발생합니다. 자반증 환자는 혈액 루틴, 혈소판 수, 출혈 시간, 응고 시간, 모세 혈관 취약성 테스트, 피부 및 점막 미세 순환, 혈액 학적 및 응고 인자를 검사해야합니다.
확인
확인
관련 검사
응고 인자 활동 분석 혈소판 검사 항목 혈액 검사
1 혈관 purpura : 혈관 벽의 손상 또는 취약성 및 투과성, 면역 (알레르기 성 purpura와 같은), 감염성 (예 : 패혈증), 비정상적인 혈관 구조 (예 : 유전)로 인해 매우 흔함 출혈성 모세 혈관 확장증 및 비정상적인 단백 혈증, 단순 또는 노인성 자반증과 같은 다른 질병. 빔 암 테스트 이외의 이상이 없는지 확인하십시오.
2 혈소판 비정상 자반증 : 가장 흔히, 주로 혈소판 감소증으로 인해 증가하고, 기능 장애, 협측 점막 또는 혈액 물집의 협측 점막이 종종 심각한 출혈을 암시하는 경우 적극적으로 치료해야합니다.
응고 인자 결핍, 순환 항 응고 물질 또는 섬유소 용해성 고혈압을 포함한 3 가지 응고 메커니즘 장애, 일반적으로 관절 혈액, 근육 혈종 및 내장 출혈로 인한 혈액 응고 메커니즘 장애로 인한 피부 자반 감소 그것은 큰 ecchymoses를 보여주고 응고 검사에 명백한 이상이 있으며, 이는 혈관 자반 및 혈소판 이상으로 인한 자반과 구별 될 수 있습니다. 자반의 치료는 원인에 따라 다릅니다.
진단
차별 진단
피부 또는 점막에 지름이 약 3-5 mm 이상인 붉은 색 또는 진한 붉은 반점을 형성하는 광범위하거나 국소화 된 피부 및 점막하 출혈. 5 mm보다 큰 것은 반흔이라고하며 국소 돌출 및 변동은 다음과 같습니다. 혈종.
결함을 일으키는 일반적인 질병
1, 전염성 출혈열 : 다양한 점액의 출혈 점 또는 간질병, 또는 스트립 형, 긁힘과 같은 출혈 지점의 겨드랑이 아래에서 구강 점막, 가슴 및 등에서 볼 수 있습니다.
2, thrombocytopenic purpura : 가래와 ecchymosis는 피부와 점막의 어느 부분에서나 발생할 수 있지만 말단은 더 먼 말단입니다.
3, 뇌척수막 수막염 : 피부, 점막에 가래, 간질이있을 수 있습니다.
4, 패혈증 : 가래, 적혈구 증, 성홍열과 같은 발진, 홍역과 같은 발진과 함께 다양한 피부 손상을 볼 수 있습니다.
5, 외상 : 타박상, 피부가 진한 자주색 ecchymosis, 더 심각한 타박상, 혈종이 발생할 수 있습니다 나타납니다.
6, 알레르기 자반 : 피부 자반으로 더 나타납니다. 검은 담비는 크기가 다양하며 조각으로 융합되어 엑시 모를 형성 할 수 있습니다. Purpura는 주로 사지, 특히하지와 엉덩이로 제한됩니다.
7, 급성 백혈병 : 출혈, 중증도의 다양한 정도를 가진 몇 명 이상의 환자가 사이트를 통해 가래, 적출, 코피, 출혈 잇몸 및 월경통, 안저 출혈로 나타납니다.
