삼차 분포의 무감각
소개
소개 기저 동맥 분지 증후군 : 기저 동맥의 하부 또는 척추 동맥의 작은 가지 폐색으로 인해 시상 하부 및 뇌간 경색이 발생합니다. 그것은 현기증, 안진 증, 디플로 피아, 측면 마비, 핵간 안과 마비, 연하 곤란, 소뇌 운동 실조증, 보행 불안정성, 안면 근육 약화, 눈의 타는 것과 삼차 신경 분포 영역의 마비로 특징 지어집니다. . 수두 경색의 증상 및 징후 중 하나입니다. 고혈압, 죽상 동맥 경화증, 당뇨병 등이 질병의 주요 요인입니다.
병원균
원인
1. 고혈압 : 고혈압은 특히 만성 고혈압이 21.3 / 12.7 kPa (160/95 mmHg)를 초과 할 때이 질환의 가장 직접적인 원인입니다. 수두 경색 환자의 고혈압 발생률은 45 % ~ 90 %입니다. 그리고 이완기 혈압이 질병에 미치는 영향이 더 분명합니다. 고혈압은 수두 경색에 대한 두 가지 가능한 메커니즘으로 이어집니다.
1 지속적인 고혈압은 뇌의 깊은 관통 동맥 또는 다른 작은 동맥벽에 작용하여 혈관 투과성, 응고 기능 및 항응고제 기능을 증가시켜 분절 지방 히 알린 변성, 피브린 괴사 및 미세 동맥을 유발합니다 종양 등의 변화로 작은 동맥이 막히고 미세 대사가 형성됩니다.
2 지속적인 고혈압은 뇌의 기저 동맥을 연장시키고, 깊은 천공 동맥이 변위되고, 혈관이 비 틀리고, 측 혈류가 허혈성 미세 경색을 유발하도록 추가로 감소됩니다.
2. 동맥 경화 : Lacunar 경색은 동맥 경화와 밀접한 관련이 있습니다. 피셔는 연속 절편을 사용하여 기저핵의 혈액 공급 동맥과 천골 공동에 심각한 뇌 동맥 경화증, 즉 세그먼트 동맥 구조 파괴, 섬유소 괴사 또는 혈관 괴사가 있음을 확인했습니다. 다른 학자들은 또한 골수 동맥의 명백한 변화가 벽의 투명한 두꺼워 짐과 혈관 내강의 좁아짐이라는 것을 발견했습니다. 각 뇌의 수두 경색의 빈도는 동맥 경화 정도에 직접 비례합니다.
3. 당뇨병 : 당뇨병은 원위 사지, 신장, 망막, 말초 신경 및 두개골 신경에서 작은 경색 병변을 유발할 수 있지만, 뇌의 작은 혈관 병변에서 당뇨병의 역할은 명확하게 정의되어 있지 않은 것으로 잘 알려져 있습니다. 역학 연구 결과에 따르면 당뇨병은 뇌졸중의 위험 요인 중 하나이지만 당뇨병과 수두 경색 사이에는 연관성이 있다는 증거가 있습니다. 마스트 (Mast) 등의 연구에 따르면 당뇨병은 여러 번의 수두 경색과 관련이 있지만 단일 주사는 아닙니다. 그러나, 혈액 응고 및 점도의 증가 및 당뇨병 동안 혈소판 부착의 증가는 의심의 여지없이 뇌의 깊은 천공 동맥으로의 혈액 공급을 증가시킬 수 있으며, 수두 경색의 형성에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
4. 색전증
(1) 심장 색전 : 류마티스 성 심장 질환 또는 비 류마티스 성 심장 질환에 대한 벽 색전증의 부착.
(2) 동맥 색전 : 궤양 유무에 관계없이 죽상 경화증, 섬유 근 혈관 질환 및 해부 동맥류의 혈전 분리를 포함합니다. 특히, 상승하는 대동맥 및 경동맥에서 죽상 경화성 플라크에 의해 형성된 색전은 수두 경색의 중요한 원인 중 하나이며 점점 더 많은 관심을 끌고있다.
5. 기타 요인 : 고지혈증, 고점도, 흡연, 음주 및 뇌 혈류 변화와 같은 요인들도 수두 경색의 발생에 영향을 미칩니다.
확인
확인
관련 검사
뇌 CT 검사 뇌파 검사
임상 특징 : 일반적인 증상으로는 현기증, 두통, 사지 마비, 현기증, 기억 상실, 무 반응, 경련, 치매, 무의식 및 정신 증상이 거의 없습니다. 주요 임상 징후는 혀 강성, 느린 언어, 변경된 언어 톤, 가벼운 중앙 안면 마비, 사지 또는 감각 장애, 부분적 피라미드 관 징후는 긍정적이었고 운동 실조증은 드물었습니다.
(1) 발병은 급성 또는 아 급성 고혈압 동맥 경화증에 의해 발생합니다.
(2) 많은 무의식 장애.
(3) 뇌척수액에는 적혈구가 없습니다.
(4) 임상 증상은 심각하지 않으며, 종종 순수한 감각 뇌졸중, 순수한 운동 반만, 운동 실조 반구, 이형성증 손 서투른 증후군 또는 감각 운동으로 나타납니다.
(5) 필요한 경우, CT 검사를 수행하여 진단을 확인하십시오.
진단
차별 진단
다 경색 치매는 혈관성 치매의 한 유형이며, 수두 경색은 중요한 병리학 적 변화입니다.
임상 증상은 갑작스런 발병, 단계적 악화, 휘발성 과정, 야간 혼동, 성격의 상대적 보존, 정서적 취약성, 강한 울음, 고혈압의 강력한 병력, 심장병 및 뇌졸중, 죽상 동맥 경화증과 결합 신경계, CT 또는 MRI에 대한 국소 손상의 징후, 증상 및 징후는 뇌에서 다수의 경색 및 / 또는 뇌 위축을 나타냈다. 중국 의학 협회의 뇌 혈관 질환에 관한 제 4 차 전국 회의 (1995 년 청두에서)의 진단 기준은 다음과 같습니다.
(1) 정신과 진단 및 통계 매뉴얼에서 치매 진단 기준을 충족하십시오.
(2) 신경 학적 증상 및 급성 또는 아 급성 발병 징후.
(3) 과거에는 뇌졸중의 역사가 있습니다.
(4) 질병의 경과는 단계적으로 진행된다.
(5) 종종 고혈압, 당뇨병, 관상 동맥 심장 질환, 고지혈증 등과 결합됩니다.
(6) Hachinski 허혈성 척도 점수 ≥ 7 점.
(7) CT와 MRI는 뇌의 다 초점 피질 또는 피질 하 허혈성 변화를 확인했습니다.
