신경성 식욕부진

소개

소개 신경성 식욕 부진은 신경성 식욕 부진으로도 알려져 있으며,식이 요법과 체중 감량을 특징으로하는 정신 섭식 장애입니다. 신경성 식욕 부진 (AN)은식이 요법을 통해 개인이 의도적으로 정상 기준보다 현저히 낮은 체중을 유발하고 유지하는 섭식 장애를 말하며, 정신 분야의 "심리적 요인과 관련된 생리적 장애"범주에 속합니다. 신경성 식욕 부진이라는 용어는 1874 년에 처음 만들어졌으며, 신경성 식욕 상실이라고도하며, 장기적으로 설명 할 수없고 체중 감량이 큰 식욕 부진이 특징입니다. 발병 연령은 10 세 이상이며 여성 청소년이 더 흔하며 치료하지 않으면 심각한 영양 실조와 극심한 피로로 이어질 수 있으며 청소년의 신체적, 정신적 건강 및 발달에 영향을 줄 수 있습니다.

병원균

원인

아직 완전히 밝혀지지 않은 정신 장애의 원인은 체중 감량, 영양 부족, 대사 및 내분비 기능 장애, 심각한 경우 생명을 위협하는 장기적인 과도한식이 요법 또는 슬림 한 신체를 유지하지 않는 것이 특징입니다. 청소년에게 더 흔하게 여성의 유병률은 남성보다 훨씬 높습니다. 적절한 치료로 재활을 달성 할 수 있습니다. 그것은 신체 질환으로 인한 체중 감소와 임상 적으로 구별됩니다. 환자는 식욕 부진, 식욕 부진이 아니라 적극적으로 식사를 거부하기 때문에 식욕 부진이라는 용어는 일관되지 않습니다. 질병의 빈도는 지역마다 다르고 서부 선진국에서는 발생률이 더 높으며 1970 년대의 평균 연간 발생률은 100,000 명당 0.37 ~ 1.6이었다. 종단 조사에 따르면 지난 20 년에서 30 년 동안 발생률이 증가한 것으로 나타났습니다. 대부분의 여성, 남성은 총 사례 수의 4-6 %에 불과합니다. 영국 기숙 학교에서 12 세에서 18 세 사이의 소녀들 중 신경성 식욕 부진의 유병률은 0.5 %입니다. 첫 발병 연령은 대개 10 세에서 30 세 사이이며, 사례의 약 80 %가 13 세에서 20 세 사이에 시작됩니다. 미국, 영국 및 기타 국가에서 실시 된 조사에 따르면이 질병의 발병률은 경제적 번영을 가진 상류 및 중산층 가정과 발레 댄서와 같은 슬림 한 직종에서 더 높았습니다. 현재 중국에는 전염병에 대한 설문 조사 데이터가 없습니다.

원인이 아직 명확하지 않습니다. 환자의 신경계, 소화계 및 내분비 계는 신체에 일차적 인 변화가 없습니다. 중추 신경계 및 수유 관련 부분 (저 상하부)에 분자 수준의 변화가 있는지, 또는 그것이 완전히 정신병 적 장애인지 여부는 여전히 확실하지 않습니다. 현재 신경성 식욕 부진의 발병은 생물학적 감수성과 사회 심리적 요인의 조합의 결과라고 믿어집니다. 생물학적 요인은 사회적 요인, 심리적 요인 및 사회적 영향의 병인에서 역할을한다. 생물학적 프라임 가설을 뒷받침하는 증거는 주로 다음과 같습니다.

* 여성 환자의 100 %는 월경이 중단되고 약 20 %의 사례는 질병의 초기 단계에서 월경이 중단되고 중앙 온도 조절이 있으며 시상 하부에는 주요 기능 장애가 있습니다.

시상 하부의 도파민 수용체가이 질환에서 억제 피드백 제어 결함을 가지고있어 카테콜아민 신경 전달 물질의 활성을 증가 시킨다는 정황 증거가있다.

* 신경성 식욕 부진 및 터너 증후군 (XO 증후군) 및 비뇨 생식 기형의 빈도는 기회의 빈도보다 훨씬 더 빈번하며, 염색체 수차는 신경성 식욕 부진의 감수성을 증가시킬 수 있다고 추측됩니다.

확인

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관련 검사

위 충진 및 비우기 기능 검사 위 내시경

현재 외국 학자들은 1972 년 Feighner의 6 가지 진단 기준을 따르며 발병 연령은 10 세에서 30 세 정도라고 믿고 있습니다. 중국의 신경성 식욕 부진 사례의 특성에 따르면, 청소년 신경성 식욕 부진의 진단은 10 세 이상 1 세 이상이어야합니다. 2 정신 자극이나 학습으로 인해 업무 스트레스가 너무 커서 질병입니다. 3 % 체중 감량 20 % 이상 또는 같은 연령 신장 표준 체중 감량 15 % 이상. 4 심각한 질병 및 정신 질환으로 인한 식욕 부진 및 체중 감소. 5는 유기 질환과 정신 질환으로 인한 식욕 부진 질환을 배제합니다. 6 소수의 환자가 체중을 늘리고 의식적으로식이 요법을 배제하고 배가 고픈 것을 선호하지 않기 때문에 슬림함을 아름다움으로 유지합니다.

신경성 식욕 부진 환자는 추가 검사를 위해 입원해야하며, 자세한 병력을 위해서는 유기 질환, 간, 신장, 위장관 검사 및 안장 신체 이미지 및 / 또는 뇌 CT 검사로 인한 2 차 식욕 부진이 배제되어야합니다. 뇌하수체 악액질에주의하는 것이 필수적입니다. 뇌하수체 갑상선 기능, 부신 기능 및 성장 호르몬 분비와 같은 내분비선 기능에 대해서도 입원 환자를 검사해야합니다.

진단

차별 진단

차별 진단

생리적 식욕 부진 : 생리적 식욕 부진은 아기가 3 개월에서 4 개월이되었을 때 아기가 우유를 먹지 않는 상태로, 일시적인 식욕 부진을 "생리적 식욕 부진 기간"이라고합니다.

대체 식욕 부진 : 식욕 부진은 건강에 매우 해로운식이 기능 장애입니다. 이 질병을 앓고있는 환자는 약물을 단독으로받는 것만으로는 충분하지 않으며 심리 치료에도 충분합니다. 주기적으로 자발적인 거부와 폭음-구토 (입출)는 심각한 생리 학적 영향을 미칠 수 있습니다.

여름 식욕 부진 : 여름에 식욕 부진은 아이의 식욕이 약하고 식욕이 열리지 않음을 의미합니다. 그가 좋아하는 정상적인 식사조차도 먹고 싶지 않으며, 아이의 몸 전체에 비정상적인 병변이 없습니다.

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