식도 점막의 탈락
소개
소개 점막 손상의 증상 및 징후는 점막하 혈종으로 나타날 수 있으며, 혈종은 식도 점막의 표층과 층판이 완전히 벗겨 지도록합니다. 관 모양이며 입에서 매달려 밴드로 인두에서 연결되는 것처럼 인두에서 연결됩니다. "식도 점막 박리"는 "표면 박리 성 식도염"및 "외상성 박리 성 식도염"으로도 알려져있다. 식도 점막 손상은 흔한 식도 외상 중 하나이며, 심각한 부상이 아니기 때문에 대부분 무시합니다. 임상 적으로, 그것은 자신을 치유하고 감염을 줄일 수 있습니다. 메카니즘은 식도 점막 손상 후 혈관이 점막과 층판 사이에서 끊어지고 혈종이 발생할 수 있습니다. 식도 점막은 혈액의 지속적인 증가 및 팽창으로 인한 관형 각질 제거입니다. 이때, 중력의 영향으로 인해, 구토와 같은 혈액의 힘으로 식도 관의 하단이 크게 자극되어 구토를 유발할 수 있으며, 구토와 필링이있는 환자의 점막 관 유형과 같이 점막이 파열 될 수 있습니다. 각질 제거 튜브는 염증이나 괴사가없는 편평 상피로 구성됩니다.
병원균
원인
식도 점막 박리의 원인은 음식의 홍보, 건조하고 단단한 음식의 강제 삼키기 또는 너무 차갑고 과열 된 음식, 매운 음식 및 자극적 인 음식의 과도한 섭취와 관련이있을 수 있습니다. 식도 점막 손상 또는 점막하 혈종이 먼저 발생하고, 식도 점막 상피 각질 제거는 관형 튜브로, 음식과 함께 뱉어지고 종종 입 밖에 매달려 있으며 뽑을 때 쉽게 부러지지 않습니다. 식도의 만성 염증, 수분 손실 등이 질병의 주요 원인입니다.
식도 캐스트는 일반적으로 식도 상피의 설명 할 수없는 과형성으로 간주됩니다. 어떤 이유로 구토가 발생하거나 경증의 점막 손상 후 점막이 점진적으로 분리되면 튜브 유형이 분리됩니다. 식도 캐스트는 감염이나 화학적 화상이없는 정상적인 건강한 개인에서 발생할 수 있습니다. 경식도 점막 손상, 뜨거운 음료, 이물질, 빈번한 구토 및 기타 원인으로 인해 발생합니다. Zhang Taichang et al은 원인으로 빈번한 구토를 가진 두 가지 식도 캐스트를보고했습니다. 최근 일부 학자들은 식도 튜브 타입과 식도 하부의 압력 영역이 높다고 제안했지만,이 단계의 압력으로 인해 식도 내강의 가스 일부가 점막하로 압착되어 부분적으로 손상되어 분리됩니다. 심한 구토가 동반되면 관련 기류 역학 요인의 영향으로 점막 박리 표면의 표면이 식도의 전체 길이로 균일하고 빠르게 퍼져 식도 튜브 유형이 형성되며 구토가 발생합니다.
확인
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관련 검사
식도 절제 곰팡이 검사
병력 및 임상 증상에 따른 식도 점막 손상 진단 식도 점막 박리의 경우, 구강 검사에서 흰색 관형 막이 보이고 인두에 연결되어 있으며 X- 레이 삼키는 검사는 진단을위한 "이중 실 식도"로 볼 수 있습니다.
전형적인 경우, 캐스트가 배출되기 몇 주 전에 환자는 xiphoid 또는 위 복부 아래에서 약간의 불편 함을 느끼고 삼키거나 트림하는 데 약간의 어려움이 있으며 기운이 없으며 목이 뜨거운 음료 나 뜨거운 와인에 들어간 후에 만 타는 것입니다. 약간의 재시도 후 약간의 피를 뱉은 다음 관상 점막을 뱉어냅니다.
식사 후 가슴 뒤쪽의 불편 함을 느끼고 구토, 소량의 혈액, 인두의 이물질 감각을 동반 한 타는듯한 감각과 가슴 압박감을 느끼고 흰색 끈 모양의 캐스트를 내뱉으며 때로는 잘라야합니다.
진단
차별 진단
1. 식도 성 천포창 : 특징적인 내시경 소견은 물집이 생기는 경우가 많으며, 종종 부종, 발적, 침식, 궤양 및 기타 비특이적 염증 소견에 대한보고가 더 쉽기 때문에 파열되기 쉽습니다. 역류성 식도염의 확인은 매우 어렵습니다. 병변은 중간 및 상부 식도를 포함하고, 모든 혈관 투과성이 낮고, 선 및지도 형, 원형 및 기타 다양한 침식성 궤양이 식별 포인트로 사용될 수 있습니다.
2. Bullous epidermolysis : Epidermolysis bullosa는 마찰이나 외상 후 복잡한 피부 상태, 열성 이영양증 후 피부에 bullae가 발생하는 것을 특징으로합니다. 수 포성 표피 용해의 소포는 느슨한 물집이 특징이며, 이는 쉽게 파열되고, 대부분은 장액이며, 또한 출혈성 수포가 동반 될 수 있습니다. 피부의 모든 부분이 발생할 수 있고, 점막이 종종 관여하며, 큰 수포가 발생합니다. 식도의 점막에서도 침식이 발생할 수 있습니다.
3. Pemphigus 피부염 : Pemphigoid 피부염은 결막, 입, 코, 목구멍, 기관 식도, 여성 생식기, 요도, 질 및 항문의 점막 및 피부의 염증, 물집 및 피부입니다. 물집이 손상되고 흉터가 점막에 남아 있습니다. 구강 및 식도 점막의 물집과 물집이 종종 흉터 형성으로 이어지는 경우, 식도 협착증이있는 사람은 거의 없습니다.
