떨리는 손과 발
소개
소개 β- 수용체 갑상선 기능 항진증은 내인성 카테콜라민의 정상적인 분비이며, β- 수용체는 자극에 지나치게 민감하여 심박수 증가, 심실 수축성 증가 및 심 박출량 증가 및 β- 수용체 증가를 초래합니다. 차단제 치료가 효과적입니다. 불안의 징후가 있지만 대부분의 외모는 여전히 좋습니다. 손발 떨림과 힘줄 반사 향상이 있습니다. 일반적으로 중추 신경계가 기능하지 않아 과로, 고혈압, 외상과 같은 스트레스가 시작될 때 자율 신경의 불균형을 초래하는 것으로 여겨진다.
병원균
원인
일반적으로 중추 신경계가 기능하지 않아 과로, 고혈압, 외상과 같은 스트레스가 시작될 때 자율 신경의 불균형을 초래하는 것으로 여겨진다.
병인 :
1. 병인은 카테콜라민 또는 교감 자극에 대한 심혈관 시스템의 과민증과 관련이있는 것으로 생각된다. 연구에 따르면 이소 프로 테레 놀, 빈맥 및 고혈압의 정맥 주사 후 고혈압의 다른 증상이 악화되고 베타 차단제 후에 높은 심장 박동의 증상이 나타납니다. 환자의 혈액 및 소변 카테콜아민 수치가 정상임을 확인했습니다. 카테콜라민 분비의 증가가 아니라 카테콜라민 또는 교감 자극에 대한 심장 베타 수용체 반응의 증가 또는 과민증 인 것을 나타내는 양이 빠르게 개선된다.
2, 병리 생리 학적 심 박출량은 심박수 및 뇌졸중 용적에 의존하고, 후자는 심근 수축성, 심박수 예후 (정맥 혈액량, 심실 팽창) 및 심부전 (말초 혈관 저항) 및 동정 감에 의존 부교감 신경, 혈액 카테콜아민 및 아세틸 콜린 농도 및 체온 및 기타 요인은 위의 요인, 휴식시 휴식 심장 출력, 성인 심장 지수는 2.6 ~ 4.0L / (분? m2), 신체 운동, 감정의 조정으로 정상적인 사람을 조절합니다 흥분, 식후 및 덥고 습한 조건은 증가 할 수 있지만 수면 위치의 변화는 영향을 미치지 않습니다.
확인
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관련 검사
심전도 혈압
이 질환의 나이는 7 ~ 80 세, 20 ~ 40 세 사이의 80 %, 남성보다 여성이 많으며 3 : 1 ~ 6 : 1 과로와 키와 같은 기존의 정신적 요인의 대부분 긴장, 외상, 질병 후 등은 일부 의원 성이며 인센티브가 없습니다.
증상은 주로 심혈관 및 신경계 증상, 흉부 팽창, 두근 두근, 현기증, 피로, 전근에서 가장 흔한 통증, 오래 지속되는 흉통, 주로 쏘는 증상, 저열, 발한, 불면증, 사지가 나타나는 다양한 증상입니다. 의식적으로 호흡 곤란, 가스 부족, 한숨 후 편안한 대마, 짧은 "싱가폴", 인두 폐쇄가 있습니다. 서있을 때, 긴장하고 악화되면 거짓말, 메스꺼움 및 구토가 운동 후 가벼운 긴급 성을 완화 시키지만, 작업은 일반적으로 영향을받지 않으며, 심부전이 있으면 앉고 숨을 쉬게됩니다.
불안의 징후가 있지만 대부분의 외모는 여전히 좋습니다. 심박수가 90 ~ 100 배 / 분 이상으로 길어질 수 있으며 개인은 170 회 / 분에 도달 할 수 있으며, 종종 서있는 자세 나 정서적 활동에 따라 변하고, 서거나 일할 때 증가합니다. (8.23 ± 4.3) 시간 / 분 동안, 질병은 (16.95 ± 9.18) 시간 / 분에 도달했다. 질병이 오래 지속되는 노인은 경미한 심장이 커질 수 있으며, 전음부에서 심장이 뛰고, 심장이 뛰고 빠르게 첫 번째 심장 소리가 울리며, 일부는 수축기 같은 소리, 3 번째와 4 번째 심장 소리, 두 번째 소리가 나옵니다. 1 학년에서 3 학년까지의 1 ~ 3 급 수축기 중얼 음은 왼쪽 흉골 경계의 3 번째와 4 번째 늑간, 오른쪽 흉골 경계의 두 번째 늑간 간격 및 외부 경동맥에서 가장 두드러졌습니다. 수축기 혈압은 19에서 21kPa까지 약간 증가하고, 맥박 압력은 증가하며, 맥박 랜스 및 모세관 기호가 있습니다. 손발 떨림과 힘줄 반사 향상이 있습니다.
합병증 : 심한 경우 심부전이 발생할 수 있습니다.
진단
차별 진단
손발 떨림은 흔한 질병이지만 임상 적으로 무시하기 쉬운 것으로 다음과 같이 식별해야합니다.
1. 갑상선 기능 항진증 :이 질환과 유사하게 심계항진, 빈맥, 다한증, 불면증 및 갑상선 기능 항진증으로 ECG가 변하지 만 뇌 빈맥의 차이가 크며 갑상선은 정서적 스트레스로 악화되지 않습니다. 외인성 안구가 크지 않은 정상적인 갑상선 기능 검사는 갑상선 기능 항진증과 구별 될 수 있습니다.
2, 심근염 :이 질병은 심장 마비, 흉부 압박, 호흡 곤란, 심전도 ST-T 변화, 조기 수축 및 심근염과 혼동되기 때문에 젊은 사람들에게 더 흔합니다. 그러나이 질병은 종종 발병하기 전에 정신적 요인이 있으며 심장 소리가 강력합니다. 증상이 개선되지 않고 β- 차단제의 효과가 좋습니다.
3, 심장 신경증 : isoproterenol, propranolol 은이 질병을 진단하는 데 도움이되며 일반적인 신경증으로 확인할 수 있습니다.
4, 승모판 탈출증 : 두근 두근, 가슴 통증, 피로 및 현기증, ECG ST-T는 프로프라놀롤 증상으로 변경되기 때문에 혼동하기 쉽지만 수축, 심 초음파 및 약물 검사의 중간 및 후기 단계는 둘을 구별하십시오.
5, pheochromocytoma : pheochromocytoma의 몸에있는 catecholamines에 대 한 catecholamine 반응 민감한 오류로 인해이 증상하지만 24 h 소변 vanillyl mandelic 산, 부 신 전자 전산화 단층 촬영 (CT) 식별 하여 도움이됩니다.
6, 관상 동맥 심장 질환 : 특히 고혈압뿐만 아니라 맥박, 맥박, ECG ST-T 이상, 운동 검사 양성 성능. 그러나이 질환의 증상은 다양하며 신체 위치와의 관계가 크며, 빈맥은 운동량과 양립 할 수 없으며 β 차단제의 증상을 확인하는 데 도움이됩니다. 그러나 두 질환이 동시에 공존 할 수 있다는 점에 유의해야합니다. 특히이 질환을 가진 일부 환자는 관상 동맥 심장 질환과 고혈압이 동시에 발생합니다.
7. 빈혈, 동정맥 누공, 각기, 폐 심장병, 간경변 및 카르시 노이드 증후군과 같은 고전력 순환의 다른 원인은 식별하기 어려운 명백한 일차 증상이 있습니다.
