늦은 이완기 갤럽
소개
소개 첫 번째 이완기 갤럽은 수축기의 시작 전에 늦게 발생하며, 첫 번째 심장 소리보다 0.1 초 전이므로 수축기 전 갤럽이라고도합니다. 좌심실 압력이 증가하고 이완기 말에 순응도가 감소하는 생산 메커니즘은 좌심방이 심실 내 충격성 증가를 극복하기 위해 수축을 증가시켜 심방 갤럽이라고도합니다. 우심방에서 늦게 이완 된 급속한 이완은 드 rare니다.
병원균
원인
주로 심실 충진 증가 및 심근 순응도 감소로 인해 심실 확장기 혈압이 증가하여 심방 수축성이 향상됩니다. 심방 갤럽이라고도합니다. 실제로, 그것은 네 번째 심장 소리 또는 병리학적인 네 번째 심장 소리입니다. 그것은 심장 비대 및 구조적 이상 (심근 경화증, 흉터, 섬유증 등)을 반영합니다.
확인
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관련 검사
동맥 청진 상자 B- 초음파
청진 기능 :
1 톤이 낮습니다.
2 강도가 약합니다.
3 여분의 심장 소리가 S2에서 더 멀고 S1에 더 가깝습니다.
4 청진의 가장 명확한 부분은 정단 영역의 약간 안쪽에 있습니다 (예 : 오른쪽 심방에서 왼쪽 흉골 경계의 3-4 갈비뼈 사이).
5 청진은 왼쪽에 누워있을 때 가장 분명하며 앉거나 서있을 때 줄이거 나 사라질 수 있습니다.
6 호기의 끝이 가장 큽니다 (오른쪽 심방에서 영감이 끝날 때 강화됩니다).
진단
차별 진단
이완기 후기 급속도의 감별 진단 :
첫 번째 심장 소리 분할 : 첫 번째 심장 소리 분할의 두 가지 구성 요소는 실질적으로 동일한 사운드 속성을 가지고 있지만 수축기 이전의 급속한 말의 여분의 심장 소리는 심장이 뛰었을 때 더 둔하고 듣기 쉽습니다.
