과도한 태아 움직임
소개
소개 급성 태아 고통의 임상 증상은 태아의 심박수 변화, 양수의 중이염, 태아의 운동 빈도, 태아의 운동 실종 및 산증입니다. 일반적으로 태아의 움직임은 1 시간에 3 ~ 5 회 이상이며, 12 시간의 태아의 움직임 수는 30 ~ 40 배입니다. 그러나 태아 개인의 차이가 크기 때문에 일부 태아는 12 시간 안에 약 100 번 움직일 수 있습니다. 태아의 움직임이 규칙적이고 리듬 적이며 거의 변화가 없다면 태아 발달이 정상임을 증명할 수 있습니다. 태아의 정상적인 운동은 태반 기능이 양호하고 태아에게 전달되는 산소가 충분하며 태아는 자궁에서 잘 자라며 움직이기 매우 기쁘다는 것을 나타냅니다. 태아의 움직임 횟수는 일정하지 않으며 임신 28-38 주 동안 활동적인 태아의 움직임 기간이되어 분만 될 때까지 약간 약화됩니다 임산부의 움직임, 자세, 감정, 강한 소리, 강한 빛, 복부에 닿으면 태아의 움직임이 발생할 수 있습니다. 변경하십시오.
병원균
원인
태아 고통의 원인은 다면적이며 세 가지 범주로 분류 될 수 있습니다.
1. 모계 요인 : 모체 혈액의 산소 함량이 불충분 한 것이 중요한 원인이며 경증 저산소증 동안 어머니에게는 명백한 증상은 없지만 태아에 영향을 미칩니다. 태아 저산소증을 유발하는 모계 요인은 다음과 같습니다.
(1) 작은 동맥으로의 혈액 공급 부족 : 고혈압, 만성 신염 및 임신 유발 고혈압.
(2) 적혈구의 산소 운반 능력이 충분하지 않은 경우 : 심한 빈혈, 심장병, 심부전 및 폐 심장병과 같은.
(3) 급성 혈액 손실 : 태아 출혈 장애 및 외상과 같은.
(4) 자궁 태반 혈액 공급 방해 : 응급 또는 자궁 불일치 수축 : 옥시토신의 부적절한 사용, 과도한 수축을 유발 함; 장시간의 노동, 특히 노동 확장의 두 번째 단계; 다한증 및 다태와 같은 과도한 자궁 확장 임신; 막의 조기 파열, 제대에 스트레스를 줄 수 있습니다.
2, 태아 요인
(1) 중증 선천성 심혈관 질환의 두개 내 출혈과 같은 태아 심혈 관계 장애.
(2) 태아 기형.
3, 제대, 태반 인자
제대와 태반은 산모와 태아 사이의 산소와 영양소의 전달 및 전달 채널이며, 기능 장애는 필연적으로 태아가 필요한 산소와 영양소를 얻지 못하는 데 영향을 미칩니다.
(1) 제대혈 수송이 차단됨
(2) 태반 기능 저하 : 임신 만료, 태반 발달 장애 (너무 작거나 너무 큼), 비정상 태반 모양 (막 태반, 윤곽 태반 등) 및 태반 감염과 같은.
확인
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관련 검사
태아 심장 소리 태아 심장 박동 태아 심장 모니터링
1. 만성 태아 고통의 진단
(1) 태반 기능 검사 : 24 시간 소변 E3 값을 결정하고 급성 응집이 30 %에서 40 %로 감소한 경우 또는 임신 말기에 24 시간 소변 E3 값이 10mg 미만이면 태아 태반 기능을 나타냅니다. 줄입니다.
(2) 태아 심장 모니터링 : 임산부의 태아 심박수를 20 ~ 40 분 동안 지속적으로 설명하고, 정상적인 태아 심박수 기준은 120 ~ 160 비트 / 분입니다. 태아 운동시 태아 심박수가 가속되지 않으면 기준선 돌연변이율입니다.
(3) 태아 운동 횟수 : 임신이 만기일 경우 태아 운동은> 20 회 / 24 시간입니다. 계산 방법은 임신 초기, 중기 및 늦은 임신에서 각 시간마다 태아의 움직임 수를 감지하고 태아의 움직임 수에 3 시간을 곱하여 12 시간에 가까운 태아의 움직임 수입니다. 태아 운동 감소는 태아 고통의 중요한 지표이며, 태아 운동을 매일 모니터링하면 태아의 안전성을 예측할 수 있습니다. 태아의 움직임이 사라지면 24 시간 이내에 태아의 심장이 사라 지므로 구조 시점을 지연시키지 않도록이 지점에주의를 기울여야합니다. 과도한 태아 운동은 종종 태아 운동의 소멸의 선구자이며 심각하게 고려해야합니다.
(4) 양수 천자 (amniocentesis) : 암갈색의 탁한 황색을 짙은 갈색으로 염색하여 태아 고통의 진단을 돕는다.
2, 급성 태아 고통의 진단
(1) 태아 심박수 변화 : 태아 심박수는 태아가 정상인지 여부를 이해하기위한 중요한 신호입니다. 태아 저산소증의 초기 수행을 위해 태아 심박수> 160 비트 / 분, 특히> 180 비트 / 분 (임신 심박수가 빠르지 않음) 태아 심박수의 경우 100 회 / 분의 태아 심박수 2 건; 태아 심박수 감속, 변동성 감소 또는 (및) 기준선 부족 부족, 모두 태아 고통을 나타냅니다. 태아의 심박수가 비정상이면 원인을 자세히 조사해야합니다. 태아의 심박수 변화는 단 한 번의 청진만으로는 결정할 수 없으며, 여러 번의 검사를 수행하고 몇 분 동안 자세를 측면 위치로 변경해야합니다.
(2) 양수 균류 오염 : 태아 저산소증, 미주 신경 흥분, 장 연동 운동, 항문 괄약근 이완을 유발하여 균류가 양수로 배출되고 양수는 녹색, 황록색, 탁한 갈색 황색, 즉 양수 I 정도, II 정도, III 정도 오염. 막이 파괴 된 후, 양수가 흘러 나와 양수의 특성을 직접 관찰 할 수 있습니다. 막이 파열되지 않으면, 양막 및 막을 통해 볼 수있어 양수의 특성을 이해할 수 있습니다. 타이어의 첫 번째 노출 부분이 고정되면, 양의 물 주머니는 양수와 양수의 차이를 반영 할 수 있습니다. 전방 양 수액 주머니가 깨끗하고 태아 심박수가 정상적이지 않은 경우, 상황에 따라 막의 파열이 깨질 수 있다면 소독 후 가리비를 약간 들어 올릴 수 있습니다. 양수 위의 양수는 양수 하부의 수분 함량을 이해할 수 있습니다. .
양수 I도, II도 오염, 태아 심박수는 항상 양호하며, 태아 심박수를 면밀히 모니터링해야하며 태아 고난이 아님, 양수 III도 오염자는 신생아 Apgar 점수가 7 점 이상 일지라도 조기 분만해야 함 신생아의 가능성이 높기 때문에주의해야합니다. 약 10 분 동안 모니터링 한 후 양수의 가벼운 오염, 태아 심장의 비정상적인 모니터링은 여전히 태아 고통으로 진단되어야합니다.
(3) 태아의 움직임 : 급성 태아 고통의 초기 단계에서 첫 번째 증상은 태아의 운동 빈도이며, 약화되고 횟수가 줄어들었다가 사라졌다.
(4) 산증 : 막이 파열 된 후, 태아의 두피 혈액을 검사하여 혈액 가스 분석을합니다. 태아 고통의 진단 지표는 혈액 pH 8.0 kPa (60 mmHg)입니다.
1, 만성 태아 고통 : 더 자주 임신 말기에 종종 노동으로 확장되고 증가했습니다. 그 이유는 주로 태반 기능 부전 또는 태아 요인으로 인한 모계 전신 질환 또는 임신 유발 질환 때문입니다. 임상 적으로 태반에 불충분 한 혈액 공급을 유발하는 모체 질환의 존재 외에도 자궁 내 성장 지연이 장기간의 태아 만성 저산소증으로 발생합니다.
2, 급성 태아 고통 : 주로 출산 중에 발생하며, 주로 제대 요인 (예 : 탈출, 목 주위, 매듭 등), 태반 기피, 과도한 수축 및 긴 기간 및 모성 저혈압, 충격 등 발생했습니다. 태아의 심박수 변화, 양수의 메 코늄 오염, 태아의 운동 빈도, 태아의 움직임 및 산증의 임상 증상.
진단
차별 진단
빈번한 태아 운동 : 1 시간 동안의 정상적인 태아 운동은 3 ~ 5 배 이상이며, 태아 운동의 수는 12 시간 안에 분명히 30 ~ 40 배입니다. 그러나 태아 개인의 차이가 크기 때문에 일부 태아는 12 시간 안에 약 100 번 움직일 수 있습니다. 태아의 움직임이 규칙적이고 리듬 적이며 거의 변화가 없다면 태아 발달이 정상임을 증명할 수 있습니다. 태아의 정상적인 운동은 태반 기능이 양호하고 태아에게 전달되는 산소가 충분하며 태아는 자궁에서 잘 자라며 움직이기 매우 기쁘다는 것을 나타냅니다. 태아의 움직임 횟수는 일정하지 않으며 임신 28-38 주 동안 활동적인 태아의 움직임 기간이되어 분만 될 때까지 약간 약화됩니다 임산부의 움직임, 자세, 감정, 강한 소리, 강한 빛, 복부에 닿으면 태아의 움직임이 발생할 수 있습니다. 변화 : 태아의 움직임이 갑자기 감소했습니다. 원인 : 임산부에게 열이있는 경우 일반적으로 임산부에게 약간의 열이있는 경우 태아는 양수의 완충 효과에 의해 너무 많은 영향을받지 않습니다. 태아의 움직임은 갑자기 가속화됩니다 : 진단의 원인 : 임산부는 심한 외상을 겪습니다 일반적으로 태아는 산모의 양수로 보호되어 외력의 영향을 줄일 수 있으며 임산부의 부주의로 약간의 영향을받는 경우에는 영향을받지 않습니다. 피해.
