갑작스런 좌심부전
소개
소개 급성 좌 심부전은 다양한 이유로 인해 좌심실 방전이 갑자기 감소하여 심각한 좌심실 및 좌심방 이완기 혈압, 급성 폐 혈구 정체를 초래합니다.
병원균
원인
갑자기 왼쪽 심부전의 원인 :
1. 관상 동맥 심장 질환, 특히 급성 광범위한 전방 심근 경색, 유두근 및 연골 파열, 심실 중격 파열 및 천공과 관련된 심근 경색;
2. 판막 천공으로 인한 염증성 심내막염 및 판막 급성 역류로 인한 융액 파열;
3, 기타 : 고혈압의 고혈압이 급격히 증가했습니다. 빠른 부정맥 또는 심한 느린 부정맥을 기반으로 한 원래의 심장 질환; 수혈, 과도한 주입, 너무 빠름.
확인
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관련 검사
2 차원 심장 초음파 검사 도플러 심장 초음파 검사 M- 모드 심장 초음파 검사 (ME) ECG
갑작스런 왼쪽 심부전 진단 :
급성 좌 심부전은 주로 발작 호흡 곤란이있는 밤에 갑작스런 호흡 곤란으로 나타나며, 환자는 평평하게 누워 호흡 만 할 수 없습니다. 호흡 곤란, 빈번한, 최대 30-40 회 / 분, 환자는 질식, 창백한 안색, 청색증, 과민성, 발한, 차가운 피부, 기침, 장액 거품으로 인한 기침, 심한 기침 붉은 기포 가래, 심지어 호흡기 우울증, 질식, 정신 장애, 충격, 급사 등 환자의 전형적인 증상과 징후에 따르면 갑작스러운 호흡 곤란, 분홍색 기침 및 폐가 젖은 뾰족한 뾰루지로 덮여 있으면 진단하기가 어렵지 않습니다.
진단
차별 진단
갑작스런 좌 심부전의 감별 진단 :
1, 기관지 천식 : 심장 천식과 기관지 천식이 갑자기 발병, 기침, 호흡 곤란, 천식 및 기타 증상이 있으며 치료의 두 가지 원칙이 매우 다릅니다. 기관지 천식은기도 저항이 증가 된 가역적 폐쇄성 폐 질환으로, 환자는 종종 천식이 반복되거나 알레르기가있는 경우가 있습니다. 젊은이들이 더 흔합니다. 기관지 천식 기침은 종종 폐렴이나 무력증, 일반적으로 젖은 목소리가 없으면 심장 검사가 정상인 경우가 아니면 감염 기침과 황달, 종종 폐기종의 증상과 함께 가래 나 끈적 끈적한 흰색 가래가 없습니다. 폐 기능 검사는기도 저항이 증가하고 혈액 호산구가 증가했습니다 (친 유성 세포 수는 종종> 250 ~ 400 / μl).
2, 성인 호흡 곤란 증후군 (ARDS) ARDS는 또한 충격 폐, 젖은 폐, 펌프 폐, 성인 히아 린 막 질환으로 알려져 있습니다. 호흡 곤란, 청색증, 폐의 뾰족한 소리, 천명음 등은 급성 좌 심부전과 쉽게 혼동됩니다. ARDS는 일반적으로 폐 질환의 병력이 없으며 급성 폐 손상을 직간접 적으로 일으킬 수있는 질병 과정이 증후군을 유발할 수 있습니다. 흔한 질병은 폐 외상, 익사, 충격, 심폐 바이 패스, 박테리아 또는 바이러스 성 폐렴 및 독성 췌장염입니다. 종종 1 차 질환 또는 질병 발병 후 24 ~ 48 시간을 기준으로 호흡 곤란이 심하지 만 호흡을 덜 강요하며 저산소 혈증이 점차 악화되고 일반 산소 요법은 효과가 없거나 열악합니다. 폐 음성 천식이 있지만 심장 검사에는 질주 및 심장 확대 및 심장 유기 중얼 거리는 없습니다. 심장 성 천식의 치료는 종종 별다른 영향을 미치지 않으며, 부유 카테터는 <15mmHg (1.99kPa)의 폐 웨지 압축 압력을 보여줍니다. 최종 호기 양압 환기가 효과적입니다. ARDS는 종종 여러 장기 장애를 결합합니다.
