5P 기호
소개
소개 5P 사인, 맥박, 통증, 팔러, 감각 이상, 마비는 팔다리의 동맥 색전증의 징후이며,이 증상은 구획 구획 증후군에서 주목할 필요가 있습니다. .
병원균
원인
"5P"표시의 원인 : 주로 사지 동맥 색전증, 골다공증 구획 증후군에 의해 발생합니다.
확인
확인
관련 검사
혈관 조영 혈관 초음파
"5P"표시의 진단 및 검사 :
구조적 심장 질환, 죽상 동맥 경화증, 특히 심방 세동 또는 동맥 색전증의 병력이있는 환자, 예를 들어 급성 동맥 허혈로 인한 팔다리 통증의 시작 및 해당 동맥 맥동이 사라지는 환자도 "5P" 급성 동맥 색전증의 진단 인 부담금은 기본적으로 설정됩니다. 피부 온도가 낮아지는 평면은 하나의 관절 (대퇴 동맥 색전증과 같은)에 대한 하나의 손바닥 너비 (예 : 동맥 색전증)이며, 피부색 변화, 감각 및 운동 장애의 평면은 색전술 부위보다 1 ~ 2 개의 관절 평면 인 경우가 많습니다. 임상 적으로, 색전술의 위치를 판단하는 것이 더 쉽습니다. 하부 말단에 심한 통증이 있고 복부 대동맥의 원 위쪽 (제대와 동일)과 같은 맥박이없는 환자가 맥동에 닿지 않으면 복부 대동맥이 매우 클 수 있습니다. . 하지의 한쪽은 심하게 고통 스러웠으며 동측 장골 대퇴 동맥 맥동은 보이지 않았으며 동측 요골 동맥 색전이 종종 발생했습니다. 대퇴 동맥 색전증은 대퇴 동맥 맥동없이 상완 동맥이 잘 맥동 할 때 발생합니다. 대퇴 동맥이 맥동하고 말단에 동맥 맥동이 없으면 동맥과 가지의 색전증입니다. 상지는 유추하여 추론 할 수 있습니다.
도플러 혈류 계는 폐쇄의 근위 측에서 비교적 정상적인 혈류가 들리고 원 위측의 혈류 또는 신호가 즉시 사라지거나 현저하게 감쇠되기 때문에 색전증의 정확한 위치를 결정할 수 있습니다. 최근의 경험에 따르면, 도플러 유량 측정법에 의해 결정된 색전술 부위는 수술 결과와 일치하는 것으로 나타났습니다. Υ 사진을 색전술 위치 지정에도 사용할 수 있습니다. 그러나, 상기 방법은 색전증의 원위 동맥이 개통 성인 지, 부수적 순환 상태인지, 그리고 2 차 혈전이 있는지 그리고 그 범위 및 정맥 복귀가 있는지를 명확하게 할 수 없다. 선택적 사지 동맥 조영술과 연속 방사선 촬영을 사용하면 위의 조건을 완전히 이해할 수 있으며 필요한 경우 필요할 수 있습니다. CPK와 LDH가 유의하게 상승하면 근육 괴사가 발생했을 수 있습니다. 또한, 동맥 색전증의 원인은주의 깊은 병력과 종합적인 신체 검사를 통해 밝혀 져야합니다. 환자의 90 %가 구조적인 심장 질환과 부정맥을 앓고 있으며, 소수의 환자는 다른 부위 또는 심장 판막 교체 후 동맥류로 인해 색전증이 있습니다. 따라서 색전증 환자는 심혈 관계를주의 깊게 이해하고 동시에 수술 사망률을 줄이기 위해 적절한 치료를 제공해야합니다.
진단
차별 진단
"5P"표시는 다음 질병으로 진단됩니다.
(1) 동맥 혈전증 동맥 경색, 동맥류, 동맥 외상 또는 동맥 봉합, 문합, 이식 또는 혈관 조영술 및 혈전증과 같은 원래 동맥 질환의 기초. 1은 사지 마비, 오한 및 종아리 또는 대퇴골 고관절의 간헐적 부패와 같은 만성 허혈 증상과 같은 해당 병력이 있습니다 .2 탈모, 발가락과 같은 만성 허혈의 물리적 징후 두껍게 변형, 대퇴 위축 등; 3X 라인 일반 필름은 혈관벽 석회화 또는 뼈 희소를 나타낼 수 있습니다 .4는 종종 다른 부위에 동맥 경화의 징후가 있습니다 .5 발병 과정이 색전증보다 느립니다. 일반적으로 진단이 어려운 경우 혈관 조영술을 시행해야하며, 2 차 혈전증의 경우 동맥 혈전 절제술로 치료가 불가능한 경우가 많으며 혈관 우회술을 시행해야하는 경우가 종종 있습니다. 동맥 경화에 기초하여 색전이 발생하면 상태가 더 복잡하여 취급 할 때 준비하기가 어렵습니다.
(B) 급성 장골 정맥 혈전증, 즉 대퇴부 타박상, 때로는 동맥 색전증과 혼동. 급성 장골 정맥 혈전증이 발생하면 동맥이 마비되고 혈류가 느려져 사지가 옅거나 자주색, 차갑고 약해집니다. 그러나 허혈 현상은 12 시간 후에 개선되었습니다. 동맥 맥동이 회복되고 피부 온도가 상승했습니다. 또한, 영향받은 사지가 부어 오르고 깊은 정맥, 얕은 정맥 채우기 등을 따라 부드러움이있을 수 있으며 동맥 색전증과 분명히 다릅니다. 그러나 질병이 증가한 환자는 괴저를 일으킬 수도 있습니다.
