미네랄 코르티코이드 분비가 너무 낮습니다.
소개
소개 미네랄 코르티코이드 : 나트륨, 칼륨, 염화물 및 물 대사에 주로 작용하므로 미네랄 코르티코이드라고합니다. 이 호르몬 중에는 알도스테론과 데 옥시 코르티 코스 테론이 있으며 그 중에서도 알도스테론이 가장 강합니다. 미네랄 코르티코이드는 나트륨과 칼륨을 보존하는 효과가 있으며, 신장 세뇨관에 의한 나트륨의 재 흡수 및 칼륨 방출의 효과를 촉진시켜 혈장에서 나트륨과 칼륨의 적절한 농도를 유지합니다. 부신 피질과 기능 (쿠싱 증후군과 같은), 부종의 한계를 넘어 체내 나트륨과 물의 보유로 인한 11- 데 옥시 코르티 코스 테론 분비, 증가 된 혈액량, 고혈압, 고혈당, 저칼륨 혈증 잠깐만 반대로, 부신 피질 기능이 불충분하면 설탕과 미네랄의 대사에 장애가 생겨서 근육 질환, 혈압 감소, 피부 색소 침착 및 저혈당, 혈액을 나타내는 청동 병 또는 "애디슨 병"이 발생합니다. 나트륨이 감소하고 칼륨이 증가하는 등의 증상은 혈액이 수분을 잃고 농축되며 심각한 경우 생명을 위협합니다.
병원균
원인
소금 코르티코 스테로이드의 너무 적은 분비의 원인
애디슨 병과 같은 부신 피질 기능이 충분하지 않습니다. 애디슨 병 (Addison 's disease) 1 차 만성 부신 기능 부전으로도 알려진 애디슨은 양측 부신 위축, 결핵 및 기타 심각한 감염 또는 종양에 의해 발생하며, 대부분 부신 피질이나 양 부신을 파괴하는 결핵 때문입니다. 대부분 또는 모든 피질에 의한 부신 피질 호르몬의 불충분 한 분비로 인한 질병은 시상 하부에서 CRH의 분비 및 뇌하수체에서 ACTH 분비의 부족으로 인해 발생할 수 있지만 부신 자체에서 더 흔합니다. 또한자가 면역 질환, 심한 외상은 부신 피질을 파괴하거나 위축시킬 수 있습니다. 나머지는 아밀로이드증, 종양, 매독, 곰팡이, 혈전증 등 부신 피질을 파괴하고 그 기능에 영향을 줄 수 있습니다.
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관련 검사
부 신피질 자극 호르몬 (ACTH) 비뇨기 아드레날린 부신 피질 영상 부신 수질 영상 부신 MRI
소금 코르티코 스테로이드의 너무 적은 분비의 검사 및 진단
이 질병은 종종 교활하며 첫 증상은 식욕 부진, 복통 및 설사와 같은 설명 할 수없는 위장관 증상입니다. 정상적인 위장 운동은 아마도 어느 정도 부신 기능과 관련이 있지만, 둘 사이의 관계는 불분명합니다. 위장 증상 외에도 약화, 약화, 체중 감소, 과다 색소 침착 및 혈압 감소가 될 수 있습니다.
대부분의 환자는 20 세에서 50 세 사이의 중년 및 젊음입니다. 남녀의 유병률은 거의 같으며 원인이 불명 인 여성의 수가 더 많습니다.
내분비 요법, 진경제 및 기타 치료법을 엄격히 사용하면 환자의 수명이 크게 연장되고 노동력도 크게 회복되며 정상적인 사람들과 가깝습니다. 추적 관찰은 7 년 이상 치료를 계속했지만 일부 환자는 정상적인 임신과 출산이 가능하지만 출산 중 부신 위기의 예방과 치료에주의를 기울여야합니다. 출산 전후의 소아 성장과 발달은 완전히 정상입니다. 치료하는 동안 환자의 저항력이 낮고 호흡기 감염, 위장 장애 및 부신 위기가 발생하기 쉽습니다.
애디슨 병의 피부는 피부와 점막의 갈색-흑색 색소이며, 이마, 눈 주위, 사지 굴곡, 어깨, 발목, 허리, 고관절 및 손바닥 피부와 같은 노출, 압박 및 마찰에서 가장 분명합니다. 선과 다른 장소. 갈색 색소 침착은 입술, 협측 점막, 잇몸, 유두, 유륜 및 외부 생식기와 같은 점막에도 나타날 수 있습니다. 피부 증상 외에도 피로, 식욕 부진, 식욕 부진, 현기증, 두근 두근, 혈압 감소, 메스꺼움, 복통, 기억 상실, 생각의 혼란, 우울증, 과민성 등의 증상이 있습니다. 이 질병에는 종종 저혈당증, 갑상선 기능 항진증 및 성기능 저하와 같은 다른 내분비 장애가 동반됩니다.
실험실 테스트에 따르면 혈액 나트륨이 감소하고 혈액 칼륨이 증가했으며 혈액 대 나트륨, 칼륨 및 칼륨의 비율이 30 미만인 것으로 나타났습니다. 혈청 염화물이 감소하고 혈당이 낮아집니다. 부신은 엑스레이로 석회화를 보여줍니다.
치료 외에도식이 요법에서 살코기, 우유, 계란 및 신선한 채소를 더 많이 섭취하고 나트륨을 더 많이 섭취해야합니다.
임상 증상은 일반화 된 약점, 약점 및 체중 감량, 피부, 점막 색소 침착, 피부 및 관절 주름의 노출 된 부분에서의 명백한 색소 침착, 입, 입술, 혀 및 협측 점막의 색소 침착, 여성 음모가 줄어들고 남성의 성기능이 감소합니다.
심한 경우 부신 위기로 이어질 수 있으며, 종종 스트레스, 감염, 수술, 출산, 과로, 과도한 발한 또는 치료 중단이 발생할 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 설사, 심한 탈수, 저혈압, 빠른 심박수, 약한 맥박, 고열, 저혈당증, 저 나트륨 혈증 등이 있으며 생명을 위협 할 수 있습니다.
애디슨 병의 진단은 주로 혈액 코티솔 및 혈액 ACTH 수준의 결정에 달려 있습니다.
잘 진단 된 환자는 코르티코 스테로이드 (코르티손)에 대한 평생 대체 요법이 필요하며 감염과 같은 스트레스의 양을 증가시켜야합니다.
진단
차별 진단
소금 코르티코 스테로이드 분비의 증상이 너무 작아서 혼동 될 수 없음
1. 간단한 비만 및 제 2 형 당뇨병 : 비만, 고혈압, 비정상 포도당 대사, 월경 장애, 피부 백선 등이있을 수 있으며, 혈액 코티솔 및 그 대사 산물이 증가하지만 저용량 덱사메타손, 피질에 의해 억제 될 수 있음 알코올과 ACTH 리듬은 정상입니다.
두 번째, 의사 쿠싱 증후군 (Pseudo Cushing syndrome) : 알코올성 간 손상,이 질환과 유사한 다양한 증상 및 호르몬 수준뿐만 아니라 소량의 덱사메타손에 대한 반응 또는 반응 감소, 그러나 금욕은 회복 될 수 있습니다.
셋째, 우울증 : 증가 된 호르몬과 대사 산물은 소량의 덱사메타손에 의해 억제되지 않지만 Chushing 증후군의 임상 증상은 없습니다.
이 질병은 종종 교활하며 첫 증상은 식욕 부진, 복통 및 설사와 같은 설명 할 수없는 위장관 증상입니다. 정상적인 위장 운동은 아마도 어느 정도 부신 기능과 관련이 있지만, 둘 사이의 관계는 불분명합니다. 위장 증상 외에도 약화, 약화, 체중 감소, 과다 색소 침착 및 혈압 감소가 될 수 있습니다.
대부분의 환자는 20 세에서 50 세 사이의 중년 및 젊음입니다. 남성과 여성의 유병률은 거의 같으며 원인이 알려지지 않은 여성의 수가 더 많습니다.
내분비 요법, 진경제 및 기타 치료법을 엄격히 사용하면 환자의 수명이 크게 연장되고 노동력도 크게 회복되며 정상적인 사람들과 가깝습니다. 추적 관찰은 7 년 이상 치료를 계속했지만 일부 환자는 정상적인 임신과 출산이 가능하지만 출산 중 부신 위기의 예방과 치료에주의를 기울여야합니다. 출산 전후의 소아 성장과 발달은 완전히 정상입니다. 치료하는 동안 환자의 저항력이 낮고 호흡기 감염, 위장 장애 및 부신 위기가 발생하기 쉽습니다.
애디슨 병의 피부는 피부와 점막의 갈색-흑색 색소이며, 이마, 눈 주위, 사지 굴곡, 어깨, 발목, 허리, 고관절 및 손바닥 피부와 같은 노출, 압박 및 마찰에서 가장 분명합니다. 선과 다른 장소. 갈색 색소 침착은 입술, 협측 점막, 잇몸, 유두, 유륜 및 외부 생식기와 같은 점막에도 나타날 수 있습니다. 피부 증상 외에도 피로, 식욕 부진, 식욕 부진, 현기증, 두근 두근, 혈압 감소, 메스꺼움, 복통, 기억 상실, 생각의 혼란, 우울증, 과민성 등의 증상이 있습니다. 이 질병에는 종종 저혈당증, 갑상선 기능 항진증 및 성기능 저하와 같은 다른 내분비 장애가 동반됩니다.
실험실 테스트에 따르면 혈액 나트륨이 감소하고 혈액 칼륨이 증가했으며 혈액 대 나트륨, 칼륨 및 칼륨의 비율이 30 미만인 것으로 나타났습니다. 혈청 염화물이 감소하고 혈당이 낮아집니다. 부신은 엑스레이로 석회화를 보여줍니다.
치료 외에도식이 요법에서 살코기, 우유, 계란 및 신선한 채소를 더 많이 섭취하고 나트륨을 더 많이 섭취해야합니다.
임상 증상은 일반화 된 약점, 약점 및 체중 감소, 피부, 점막 색소 침착, 피부 및 관절 주름의 노출 된 부분에서의 명백한 색소 침착, 입, 입술, 혀 및 협측 점막의 색소 침착, 여성 음모가 줄어들고 남성의 성기능이 감소합니다.
심한 경우 부신 위기로 이어질 수 있으며, 종종 스트레스, 감염, 수술, 출산, 과로, 과도한 발한 또는 치료 중단이 발생할 수 있습니다. 메스꺼움, 구토, 설사, 심한 탈수, 저혈압, 빠른 심박수, 약한 맥박, 고열, 저혈당증, 저 나트륨 혈증 등이 있으며 생명을 위협 할 수 있습니다. 애디슨 병의 진단은 주로 혈액 코티솔 및 혈액 ACTH 수준의 결정에 달려 있습니다.
잘 진단 된 환자는 코르티코 스테로이드 (코르티손)에 대한 평생 대체 요법이 필요하며 감염과 같은 스트레스의 양을 증가시켜야합니다.
