요추 비대
소개
소개 비대성 척추염 또는 퇴행성 척추염으로도 알려진 요추 비대는 노인의 요통의 일반적인 원인입니다. 사람들이 중년에 이르면 요추는 번식하고 비대하며 긴 뼈 박차가 시작되며 거의 모든 노인들은 요추 비대를 앓습니다. X- 슬라이스에서, 척추의 측면은 양각 입술과 같이 뾰족하게 뾰족 해 지므로 일부 X- 레이는 "립형 과형성"으로보고됩니다.
병원균
원인
요추 비대의 원인 :
퇴행성 척추염은 척추체 가장자리 과형성 및 추간판 퇴행과 유의 한 관계가 있으며, 추간판 퇴행 후에는 고유 한 탄성 인성을 잃어 두께를 얇게하고 추간 공간을 좁히고 척추에 대한 내압을 약화시킵니다. 신체와 패싯 관절은 지속적으로 충격, 충격 및 마모에 노출되어 점차적으로 뼈 박차가 발생합니다. 뼈 박차의 형성은 병리학 적 제품이며 퇴화 된 척추에 대한 보호 반응입니다. 따라서 초기 발병시에는 통증과 불편 함 만 있으며, 성숙하면 증상이 줄어들거나 사라지는 경우가 많습니다.
또한 손상과 긴장이 쉽게 질병으로 이어질 수 있습니다. 장기적인 체중 감량과 허리의 과도한 활동으로 인해 부상과 긴장의 가능성이 증가하고 추간판의 퇴행을 가속화하고 탄력을 약화시키고 주변 인대를 이완시키고 관절이 불안정하며 척추가 지속적으로 외상에 의해 자극되어 오랫동안 박차를가합니다.
확인
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관련 검사
허리에서 cremaster 반사를 확인
요추 비대의 검사 및 진단 :
요추 비대의 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 환자가 아프고 불편 함, 뻣뻣하고 정체되어 있으며 번영하지 않고 오랫동안 서 있고 허리가 아프고 뻣뻣하며 피칭 동작을 완료 할 수 없으며 행동이 어려우며 아침이 지나면 증상이 심하며 활동이 완화됩니다. 불면증, 수면시 측면을 돌릴 수 없으며, 발이 신맛이 나고, 오랫동안 두통과 현기증이 동반되며, 더 과민성, 식욕 상실을 동반합니다. 요추 굴곡 및 확장 활동은 바람직하지 않지만 수동 운동은 기본적으로 정상입니다.
요통은 급성 발작에서 더 심각하며 엉덩이와하지로 끌릴 수 있습니다. 박차가 cauda equina를 압박하거나 자극하는 경우,하지의 감각 마비 및 감각 장애와 같은 증상이 발생할 수 있습니다.
중증의 질환, 제한된 피칭 활동, 비정상적인 허리 생리 곡선, 좁은 척추 공간 갭 또는 요추 관절 변형; 무릎, 아킬레스 건 반사 환자, 고관절, 다리 견인 통증이있는 환자.
진단
차별 진단
요추 비대와 쉽게 혼동되는 관련 병변 :
요추 추간판 탈출증은 요추 추간판 탈출증 또는 핵 pulposus라고도하며 노동이나 스포츠 활동의 허리에 비틀림과 충격이 가해지면 무거운 물건을 들어 올릴 때 과도한 힘과 과도한 피로로 인해 발생합니다. 핵 조직은 파열에서 방출되어 척추 신경 뿌리를 자극하거나 압축하여 허리에 통증을 유발합니다. 요추 불안정성은 요추 퇴행성 질환에서 가장 중요한 질병 중 하나입니다. 요추 불안정성은 요추 위치가 정상 하중을 받고 서로 정상적인 위치 관계를 유지할 수 없을 때 발생하는 병리학 적 변화와 일련의 임상 증상을 나타내며 중년 남성과 여성 비만에서 발생합니다. 가장 인기있는 부품이 L4-5이고 그 뒤에 L5-S1이 있다는 것은 드문 일이 아닙니다.
요추 후부 관절 장애 : 인접한 척추의 상악 및 하악 관절 과정은 후부 척추 관절을 구성하며, 이는 활액 관절이며 신경 분포가 있습니다. 후방 관절의 상악 및 하악 관절 과정 사이의 관계가 비정상 인 경우, 급성기는 활막 막의 감금으로 인해 통증을 유발할 수 있으며 만성 사례는 관절 후 외상성 관절염 및 요통을 유발할 수 있습니다. 이러한 종류의 통증은 가시 돌기 옆에 거의 1.5cm로 발생하며 동측 엉덩이 또는 허벅지에 방사선 통증이있을 수 있으며, 이는 요추 추간판 탈출증과 혼합되기 쉽습니다. 질병의 방사선 통증은 일반적으로 무릎 관절을 초과하지 않으며 감각, 근육 약화 및 반사 손실과 같은 신경근 손상의 징후를 동반하지 않습니다. 식별이 어려운 경우, 병변의 작은 패싯 관절 근처에 5ml의 2 % 프로 카인을 주사 할 수 있으며 증상이 사라지면 요추 추간판 탈출증을 배제 할 수 있습니다.
요추 척추관 협착증 : 간헐적 부종이 가장 두드러진 증상으로, 환자가 먼 거리를 걷은 후,하지가 아프고, 마비가 있으며, 약해지기 때문에 아래로 걸어서 계속 걸어야합니다. 자전거는 무증상 일 수 있습니다. 다수의 불만이 있고 신체적 징후가 적은 환자도 중요한 특징입니다. 소수의 환자는 근 신경 손상이 나타납니다. 중증의 중앙 협착증은 요실금으로 이어질 수 있으며 척추 요오드 혈관 조영술 및 CT 스캔과 같은 특수 검사를 추가로 확인할 수 있습니다.
요추 결핵 : 초기 국소 요추 결핵은 인접한 신경근을 자극하여 요통과하지 방사선 통증을 유발할 수 있습니다. 요추 결핵은 결핵에 대한 체계적인 반응을 나타내며 요통은 더욱 극적이며 척추 또는 척추의 파괴는 X- 선 필름에서 보입니다. CT 스캔은 엑스레이 필름으로는 불가능한 척추의 초기 국소 결핵 병변에 독특한 영향을 미칩니다.
요추 비대의 일반적인 증상은 다음과 같습니다. 환자가 아프고 불편 함, 뻣뻣하고 정체되어 있으며 번영하지 않고 오랫동안 서 있고 허리가 아프고 뻣뻣하며 피칭 동작을 완료 할 수 없으며 행동이 어려우며 아침이 지나면 증상이 심하며 활동이 완화됩니다. 불면증, 수면시 측면을 돌릴 수 없으며, 발이 신맛이 나고, 오랫동안 두통과 현기증이 동반되며, 더 과민성, 식욕 상실을 동반합니다. 요추 굴곡 및 확장 활동은 바람직하지 않지만 수동 운동은 기본적으로 정상입니다.
요통은 급성 발작에서 더 심각하며 엉덩이와하지로 끌릴 수 있습니다. 박차가 cauda equina를 압박하거나 자극하는 경우,하지의 감각 마비 및 감각 장애와 같은 증상이 발생할 수 있습니다. 중증 질환, 제한된 피칭 활동, 비정상적인 허리 생리 학적 곡선, 좁은 척추 공간 갭 또는 요추 관절 변형이있는 환자; 무릎, 아킬레스 건 반사가있는 환자, 고관절, 다리 견인 통증.
