불규칙한 열
소개
소개 불규칙한 열은 발열 중 체온 변동 범위가 매우 불규칙하고 지속 시간이 반드시 필요한 것은 아니며 체온 곡선이 불규칙 함을 의미합니다. 체온은 보통 약 38 ° C이거나 37 ~ 40 ° C 사이에서 변동합니다. 호흡기 감염, 마이코 플라즈마 폐렴, 결핵, 흉막염, 감염성 심내막염, 류마티스 열, 백혈병 등과 같은 다양한 질병에서 임상 적으로 볼 수있는 것은 약물의 방해 또는 물리적 냉각에서도 볼 수 있습니다. 일반적으로 식히기 위해 서두를 필요는 없습니다. 열의 원인을 찾아서 적절하게 처리해야합니다.
병원균
원인
불규칙한 열은 인플루엔자, 기관지 폐렴, 삼출성 흉막염, 아 급성 세균성 심내막염, 류마티스 열, falciparum 말라리아, 결핵에서 임상 적으로 흔합니다. 유형은 불규칙 열 유형을 형성하기 위해 회수 열에서 이완 열로 변경 될 수 있습니다. 또한 발열 환자는 해열 진통제, 부신 피질 호르몬 약물과 같은 특정 약물을 사용하여 열을 유발하여 원래 열 유형을 불규칙 열 유형으로 만들 수 있습니다.
확인
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관련 검사
체온 측정
임상에서 불규칙한 열이 보이면 먼저 감염의 병력, 증상 및 징후를보고 인플루엔자, 기관지 폐렴, 삼출성 흉막염, 아 급성 세균성 심내막염, 류마티스 열, 열성 말라리아, 결핵을 확인해야합니다 두 번째로 인한 불규칙한 열; 다음 치료를 위해 혈액 루틴, 흉부 X 선 검사, 가래 박테리아 검사 및 류마티스 검사, 투베르쿨린 검사 등을 확인하여 불규칙 열의 원인과 심각성을 결정합니다. 기초를 제공하십시오.
진단
차별 진단
(1) 구금의 열기
체온이 유지되는 체온은 보통 39 ° C 이상이며 밤에는 체온의 변화가 적으며, 일반적으로 오전의 체온은 오후보다 낮지 만 24 시간 이내의 변화는 1 ° C를 초과하지 않습니다. 이러한 열은 몇 일 또는 몇 주 동안 지속될 수 있으며 열은 점차 감소 할 수 있습니다. 후퇴 또는 후퇴. 로바 폐렴, 장 장티푸스, 장티푸스 및 쯔쯔가무시와 같은 급성 열의 극단적 인 단계에서 흔합니다.
(2) 이완열
이완열의 온도는 다르며, 체온 변동 범위는 낮과 밤 사이에 크며 열 동안 체온은 39 ° C 이상이 될 수 있으며 24 시간 이내에 체온 차이는 1.5 ° C ~ 2.0 ° C 이상이지만 가장 낮은 온도는 여전히 정상 체온보다 높습니다. 패혈증, 심한 결핵, 패혈증, 간 농양, 기관지 폐렴, 아 급성 세균성 심내막염, 류마티스 열, 장티푸스, 악성 조직 구증에서 임상 적으로 흔합니다.
(3) 간헐적 열
간헐적 인 체온이 갑자기 39 ° C 이상까지 도달 할 수 있으며, 처음에는 추위 또는 오한으로 혐오되며, 몇 시간 후에 체온이 정상으로 돌아가고 땀이 나며 몇 시간 또는 1-2 일 후에 체온이 갑자기 다시 상승하여 공격이 반복됩니다. 열이없는 상태로 번갈아 가며 간헐적 열이라고합니다. vivax 말라리아 또는 3 일 말라리아, 화농성 국소 감염 및 신우 신염과 같은 말라리아에서 흔합니다.
(4) 열 소비
소비 된 체온의 온도 범위는 이완 열보다 훨씬 높으며, 체온 차이는 24 시간 내에 3 ° C와 5 ° C 사이입니다. 패혈증, 심한 활동성 결핵 등에 임상 적으로 흔합니다.
(5) 회귀열 (재가열)
회귀열이란 체온이 갑자기 39 ° C 이상으로 상승한 후 며칠 후에 정상으로 내려 가고 일정 시간이 지나면 다시 가열됩니다. 며칠 후에 다시 정상으로 떨어집니다. 즉, 고열 기간과 비열 기간은 며칠 동안 지속됩니다. 재가열이라고도하는 서로 교대로 교체하십시오. 생쥐에서 열을 물거나 특정 열병에 기초하여 다른 열병을 병용하는 것이 일반적입니다.
(6) 물결 모양의 열
체온은 며칠 내에 점차 최고점에 도달 한 다음 점차적으로 약간의 열 또는 상온으로 떨어졌다가 다시 나타나고, 체온 곡선은 물결 모양으로 불립니다. 브루셀라증, 악성 림프종, 흉막염,주기 열 등에서 임상 적으로 흔합니다.
(7) 역열
아침 또는 아침에는 체온이 높고 오후 또는 저녁에 낮으며 일반적인 열법 (낮은 아침 또는 아침 온도, 오후 또는 저녁에 높음)을 역열이라고합니다. 지속성 패혈증, 슈도모나스 아에 루기 노사 뉴 모니 아 (Pseudomonas aeruginosa pneumonia)에서 임상 적으로 일반적이며 결핵 환자에서 종종 나타납니다. 역열은 낮에는 뜨겁지 않으며 밤에는 필라 리아 증과 같은 고열이 있습니다.
(8) 이중 피크 열
고열 온도 곡선은 24 시간 내에 두 개의 작은 변동이 있으며, 이중 모달 열이라는 이중 피크를 형성합니다. Kala-azar, falciparum malaria, E. coli sepsis, Pseudomonas aeruginosa sepsis에서 임상 적으로 일반적입니다.
(9) 이중상 열
즉, 첫 번째 열 과정은 며칠 동안 지속 된 다음 해열 기간의 1 ~ 며칠 후에 두 번째 열 과정이 갑자기 발생하고 며칠 후에 전체 열이 완전히 분해되어 이중 열이라고합니다. 소아마비, 림프구 신경성 수막염, 뎅기열, 홍역, 천연두, 바이러스 성 간염 등과 같은 특정 바이러스 감염에서 임상 적으로 흔합니다.
