떨어지기 쉬운
소개
소개 특정 질병의 영향으로 인해 환자는 낙상이 임상 적으로 나타납니다. 보행 장애는 넘어지는 이유 중 하나입니다. 걸음 걸이는 걷는 동안 환자의 자세를 나타냅니다. 그것은 신경계와 근육 사이에 높은 수준의 조정이 필요한 복잡한 운동 과정이며, 다양한 자세 반사, 감각 시스템 및 운동 시스템의 완전한 조정뿐만 아니라 많은 척추 반사 및 대뇌 및 소뇌의 조정이 필요합니다. 따라서 보행 관찰은 종종 신경계 질환에 중요한 단서를 제공합니다. 질병에 따라 특수 걸음 걸이가 다를 수 있지만 걸음 걸이는 진단의 기초는 아니지만 진단 기준이됩니다. 뼈 기형 및 뼈, 관절, 근육, 혈관, 피부 및 피하 조직으로 인한 보행 이상을 배제하도록주의해야합니다.
병원균
원인
쉽게 떨어지는 원인 :
주변 환경, 시력 상실 등과 같이 노인이 넘어지는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 노인들은 집을 떠나 임시 숙소 나 활동 장소에 익숙하지 않으며, 도로가 고르지 않고, 젖고, 가벼우 며, 불규칙한 계단, 느슨한 카펫, 파손 된 경우 넘어지기 쉽습니다. 나이가 들어감에 따라 노인들은 종종 시력 손실을 겪고, 백내장, 녹내장, 황반 변성으로 고통받으며, 민감도가 감소하거나 야간 시력이 저하되어 시력이 장애물로 넘어 질 가능성이 높습니다.
확인
확인
관련 검사
자기 공명 영상 (MRI) CT 검사
넘어지기 쉬운 검사 진단 :
첫째, 병력 : 걸음 걸이 관찰은 종종 중요한 신경계 질환에 대한 단서를 제공합니다. 보행 이상, 인센티브, 환자의 연령, 보행 이상은 사지 통증, 감염, 염증, 종양과 같은 다른 증상의 유무에 관계없이 지속적이거나 간헐적입니다. 영양 부족, 관절 성형술 병력, 가족력, 뇌 혈관 질환 병력, 매독 감염 병력 등
둘째, 신체 검사 : 검사 중에 환자를 정기적으로 걸을 수 있으며 필요한 경우 닫힌 눈을 확인할 수도 있습니다. 추가 검사로 인해 환자가 갑자기 돌아가거나 멈출 수 있습니다. 시작 및 정지 조건, 스트레칭 및 낙하 자세, 계단 크기, 리듬 및 방향에주의하십시오.
셋째, 보조 검사 :
1, 술 취한 보행 : 뇌 줄기 침범이 뇌 MRI를 선택해야한다고 생각하는 경우 뇌 CT 또는 MRI의보다 일반적인 소뇌 병변, 임상 선택은 뇌파로 보충 될 수 있습니다.
2, 감각 운동 실조증 보행 : 척수 병변의 가능성은 척수 MRI, 뇌척수액 검사, 근전도 및 체성 감각 유발 잠재력을 선택해야합니다.
3, 경직 편마비 걸음 걸이 : 더 일반적인 뇌 혈관 질환 후유증은 뇌 CT 또는 MRI를 선택할 수 있습니다.
4, 경련 마비 보행 : 상황에 따라 척추 또는 뇌 CT 또는 MRI 검사를 선택할 수 있습니다.
5, 공황 보행 : 당신은 뇌 CT 또는 MRI, 뇌파 검사를 선택할 수 있습니다.
6, 교차 임계 걸음 걸이 : EMG 검사를 수행 할 수 있습니다.
7, 스윙 걸음 걸이 : EMG, myelopathy X-ray 필름을 할 수 있습니다.
8, 댄스 걸음 걸이 : 뇌 CT 또는 MRI, 적혈구 침강, 혈액 루틴, 항 사슬 "O",자가 항체 검사를 수행 할 수 있습니다.
9, 스타 트레일 걸음 걸이 : 전정 기능 검사를 할 수 있습니다.
10, 척수 간헐적 휴식 : 척수 CT 또는 MRI, 척추 혈관 조영술,하지 동맥 혈류지도에 사용해야합니다.
진단
차별 진단
넘어지기 쉬운 증상의 감별 진단 :
1. 취한 걸음 걸이 : 무게 중심을 제어하기가 쉽지 않기 때문에 걸을 때 다리 사이의 거리가 넓어지고 다리를 들어 올린 후 몸이 옆으로 흔들리고 상지가 종종 수평 또는 앞뒤로 흔들립니다. 때때로 당신은 여전히 멈출 수 없습니다, 당신이 당신의 위치를 바꿀 때 더 안정적이며, 직선을 취할 수 없습니다. 이 걸음 걸이는 소뇌 종양, 뇌 혈관 질환, 종양, 염증, 퇴행, 소뇌 등각 종양, 올리브 다리 소뇌 퇴행, 알코올 독성과 같은 소뇌 병변으로 인한 운동 실조증에서 볼 수있는 "蹒跚 보행"이라고도합니다. 소뇌 변성, 암 척추 소뇌 변성. 소뇌 위축, 소뇌 뇌염, 뇌간 종양, 후방 하뇌 소뇌 혈전증, 전두엽 병변, 내이 현기증, 전정 신경염 등
2, 감각 운동 실조증 걸음 : 이것은 깊은 감각 장애를 가진 사람들을 나타냅니다. 보행시 큰 보폭, 다리 사이의 넓은 간격, 높은 발 리프트, 땅에 닿는 강한 발, 두 발을 응시하는 두 눈, 눈을 감을 때 깜박 거리는 부분적 완화, 불안정하거나 보행이 특징입니다. 감각 장애가 수반되는 Romberg는 아 급성 퇴행성 척수 마비에서 양성으로 나타납니다.
3, 경직 편마비 걸음 걸이 : 높은 신근 근육 장력으로 인해 하체의 영향을받는 쪽의 편마비가 길어지고 굴곡이 어렵습니다. 환자가 걸을 때, 편마비 상지의 조정 된 스윙 운동이 사라지고 내전, 전립선 및 굴곡 자세가 수행됩니다. 사지가 펴지고 외부로 회전됩니다. 따라서 원 모양의 보행이라고도합니다. 그것은 뇌 혈관 질환에서 더 흔한 피라미드 관의 한쪽 손상으로 인해 발생합니다.
4, 객담 paraplegia 걸음 걸이 : 가위 모양으로 걸을 때 다리를 안쪽으로 걷는 것으로 인한하지 말단 근육 그룹의 긴장이 증가했기 때문에 가위 걸음 걸이라고도합니다. 횡 척수 손상, 뇌성 마비 등에서 발견됩니다.
5, 산란 걸음 걸이 : 증가 근육 긴장, 느린 시작, 작은 단계를 걷고, 발을 문지르고, 앞뒤로 움직 인 두 상지가 잃어 버렸고, 트렁크가 앞으로 기댈 때, 무게 중심이 앞으로 움직 였으므로 작은 단계 심장 중심을 쫓거나 걸음 걸이를 쫓는 것으로 알려진 공황처럼 중력 중심을 쫓는 것과 같이 앞으로 돌진하며 즉시 멈출 수 없습니다. 진전 마비와 진전 마비 증후군을 일으킬 수있는 질병에서 볼 수 있습니다.
6, 교차 임계 걸음 걸이 : 발바닥을 처지로 인해 발가락을 땅에서 내리기 위해 팔다리가 임계 값을 초과하는 것과 같이 매우 높아집니다. 일반적인 신경 마비 등에서 볼 수 있습니다.
