기절하기 쉬운
소개
소개 실신은 뇌로의 급격하고 널리 보급되지 않은 혈액 공급으로 인한 일시적 의식의 갑작스런 손실을 말합니다. 그것은 신체적 요인에 의해 발생하며 뇌의 혈액 순환 장애에 이차적 일 수 있습니다. 노인, 좌식 후의 격렬한 운동 등은 기절하기 쉽습니다.
병원균
원인
실신의 원인 :
첫째, 혈관 운동 장애
1. 혈관 압박 실신 : 통증, 긴장, 두려움, 두려움 및 다양한 외상으로 인해 실신을 유발합니다.
2. 기립 성 저혈압 (orthostatic hypotension)이라고도하는 기립 성 저혈압은 갑작스럽게 침대에 서서 임산부 나 너무 오래 서서, 노인과 병약 한 상태에서 너무 오래 쪼그리고 앉는 등 실신을 유발하는 다른 이유들에서 흔히 발생합니다.
3. 목이나 목의 압박감이 갑자기 회전하여 경동맥 부비동 증후군이 경동맥 동맥 경화 또는 협착과 관련이 있습니다.
4. 남성 성인에게 흔히 발생하는 비뇨기 실신은 아침이나 자정 또는 배뇨가 끝날 때 실신을 유발합니다.
5. 기침과 실신.
둘째, 심장 성 실신 : 다양한 부정맥, 부비동 증후군, 아스펜 증후군 및 심근 병증, 심근 경색증 등.
셋째, 뇌-유래 실신 : 뇌동맥 경화, 일과성 뇌허혈, 척추 동맥 질환, 대동맥 궁 증후군 및 간질 발작에서 흔히 나타납니다.
넷째, 기타 : 저혈당증, 중증 빈혈, 급성 혈액 손실, 질식, 가스 중독 및과 호흡 증후군 등.
확인
확인
관련 검사
심전도, 일반 필름 검사, 완전 식 검사
쉬운 희미한 검사 진단 :
첫째, 병력의 특징 :
(1) 증인은 환자의 병력을 직접 이해하는 것 외에도 기절 전 상황, 경고 여부 등의 현재 상황, 실신 중 의식 장애의 정도 및 기간, 당시의 안색 및 맥박을 제공해야합니다. 요실금 및 팔다리 경련 유무에 관계없이, 그리고 의식 회복 후 주관적 불편 함.
(B) 단순한 실신은 종종 슬픔, 두려움, 불안, 실신, 피, 외상, 심한 통증, 졸음, 피로 및 기타 자극 요인을 보임과 같은 실신 에피소드의 원인에주의하십시오. 심장 실신은 과도한 운동이나 부적절한 약물 치료에서 더 흔합니다 또한 배뇨, 대변, 기침, 혈액 손실 및 물 손실과 같은 인센티브가 있는지주의하십시오.
(3) 발병 시점의 위치와 머리 위치에주의하십시오 직립 저혈압 기절은 대부분 누워 기 위치에서 기립 위치로 변경할 때 발생하며 경동맥 부비동 기절은 주로 머리 위치에서 발생하며 갑자기 회전합니다.
(D) 반사 기절과 같은 기절 에피소드의 속도와 시간에주의를 기울이십시오. 일반 발병이 약간 느리고 시간이 짧습니다. 심장 기절이 일반적으로 갑자기 발병하고 시간이 다릅니다. 뇌 유래 기절은 일반적으로 발병이 느립니다. 시간 길이는 다릅니다.
(5) 실신의 임상 증상, 일반적으로 갑작스런 의식 상실, 낙상, 창백한, 사지, 경련, 외상 및 혀 물림 및 요실금에주의하십시오.
둘째, 신체 검사 : 심장 판막 질환, 심장 리듬 장애, 혈압, 다른 위치의 맥박 이상, 목 동맥 맥동이 약화되고 비정상적인 소음이없는 경우 심혈 관계를 확인하기 위해 특별한주의를 기울여야합니다.
셋째, 관련 실험실 검사 :
(1) 인센티브 테스트 :
1. 경부 동동 자극 및 경동맥 압박 테스트. 검사관은 먼저 환자의 일측 경동맥을 엄지 손가락으로 좌우로 교대로 마사지하고, 필요에 따라 양측 경동맥을 동시에 마사지 할 수 있으며, 마사지 시간은 30 초이며, 긍정적 인 반응이있을 경우 즉시 마사지를 중단하십시오. 엄지 손가락은 환자의 경동맥을 강제로 좌우로 교대로 사용하며, 일반적인 압박 지속 시간은 30 초입니다. 긍정적 인 반응이 있으면 일반적으로 10-30 초 안에 이상이 발생합니다. 위의 검사와 동시에 환자의 임상 증상을 면밀히 관찰하고 혈압, 심전도 및 뇌파를 모니터해야하며 이상이 발견되면 경동맥 마사지 또는 압박을 종료해야합니다. 이 검사는 사고를 예방하기 위해 구조 장비 및 약물의 조건에서 수행됩니다.
2. 두 눈 모두 여전히 압박 방법이 필요합니다. 검사관은 엄지와 집게 손가락으로 환자의 두 눈을 눌렀으며 긍정적 인 사람은 10-15 초 안에 실신 할 수 있습니다. 확고한 근시와 심한 심장병은 금지됩니다.
3. 날리는 방법 : 환자가 일상적인 심전도 및 / 또는 EEG 검사 후 누워 있거나 앉아있는 경우, 환자는 심호흡 후 코와 입을 닫고 즉시 호흡하며 배기 할 수 있으며 15 초 후에 심전도를 만듭니다. 및 / 또는 EEG 검토에서 다양한 심장 리듬 장애 또는 뇌파가 긍정적입니다. 일부 환자는 실신 또는 경련이있을 수 있습니다. 위 검사에서 양성인 사람은 진단에 도움이되지만 부정적인 사람은 실신에서 제외 될 수 없습니다.
(2) 보조 검사 :
심전도, 심장 B- 초음파 및 기타 검사는 일반적으로 모든 유형의 심인성 기절, 반사 기절에 적용됩니다. 뇌를 이용한 기절, 심인성 및 반사 기절에 대한 뇌파 검사, 경동맥 및 척추 동맥 도플러 초음파, 뇌 혈관 조영술, 뇌 CT 및 뇌척수액 검사는 뇌 유래 기절에 적합합니다. 자궁 경부 척추와 흉부 방사선 사진, 혈당, 혈중 지질 등도 적절하게 확인할 수 있습니다.
진단
차별 진단
혼란스럽고 혼란스러운 증상 :
단순, 혈관 기절이라고도하는 일시적인 기절은 갑작스럽고 수명이 짧은 의식 상실로, 어지러움, 현기증, 이명, 창백하고 차가운 땀 등과 같은 전신 전구체 증상을 동반 할 수 있습니다. 똑바로 저혈압, 소변 기절 및 장기 온욕이 있습니다.
실신은 뇌로의 급격하고 널리 보급되지 않은 혈액 공급으로 인한 일시적 의식의 갑작스런 손실을 말합니다. 그것은 신체적 요인에 의해 발생하며 뇌의 혈액 순환 장애에 이차적 일 수 있습니다. 그것의 임상 특징은 급성 발병 및 일시적 의식 상실입니다. 환자는 종종 실신이 발병되기 약 1 분 전에 번식 증상을 보이며, 전반적인 불편 함, 흐린 시력, 이명, 구역, 창백한, 식은 땀, 사지 약화, 곧 실신으로 나타납니다. 실신, 일시적인 운동 및 감각 상실, 때로는 무호흡, 느린 심박수, 심지어 심장 정지까지도 요골 동맥과 경동맥을 건 드리기가 어렵습니다. 신경 학적 검사는 확장 된 동공, 빛 반사 및 각막 반사의 상실, 객담 반사의 감소 또는 소실, 병리학 적 반사, 종종 타액 분비 및 요실금을 동반 할 수 있습니다. 일반적으로 2-3 분 동안 지속되며 모든 기능이 점차 복원됩니다. 환자가 깨어 난 후에는 짧은 시간 동안 의식적 탁도, 복부 불편, 메스꺼움, 구토, 변비, 요실금, 극심한 피로, 혼수 상태, 몇 분에서 30 분까지 지속될 수 있습니다.
실신의 반복 된 에피소드 : 특정 반복성과 함께 종종 희미합니다. 급성 폐경 색 또는 발작성 상심 실성 빈맥, 심인성 실신이있을 수 있습니다. 혈압 감소, 느린 심장 박동 및 약한 창백한과 같은 임상 증상은 요실금, 사지 경련, 혀를 물고 공격 기간에주의를 기울여야합니다.
