우심실 비대
소개
소개 우심실 비대는 일반적으로 폐 고혈압의 원인이며, 오랜 시간이 걸리면 우심실 비대가 발생할 수 있습니다. 이것은 일종의 보상이며 원발성 질병을 다룰 필요가 있습니다. 일반적으로 우심실 벽 두께는 좌심실 벽의 1/3에 불과하므로 좌심실과 우심실 탈분극의 결합 벡터는 왼쪽과 아래쪽을 가리 킵니다. 가벼운 우심실 비대의 경우, 좌심실의 탈분극 가능성이 여전히 지배적이며, 통합 된 ECG 벡터의 변화는 분명하지 않습니다. 우심실 비대가 명백한 경우에만 ECG 통합 벡터의 방향에 크게 영향을 미쳐 (오른쪽 앞쪽에 편향) 특성 변화를 일으켜 ECG가 조기 우심실 비대를 진단하기에 민감하지 않은 이유입니다.
병원균
원인
우심실 비대의 원인 :
일반적인 우심실 비대는 우심실 수축기 하중과 우심실 이완기 하중의 증가에 지나지 않습니다.
세 가지 일반적인 원인이 있습니다.
하나 : 폐 고혈압 :
1. 만성 폐 심장 질환 및 류마티스 승모판 협착증과 같은 폐 고혈압을 유발할 수있는 가장 흔한 후천성 심장 질환.
2. 왼쪽에서 오른쪽으로 분로하면 선천성 심장병이 늦습니다.
3. 1 차 폐동맥 질환 압력.
2 : 우심실 높은 흐름 : 삼첨판 탈출증과 같은.
3 : 폐 협착증 : Fallot의 tetralogy, 폐 협착증과 같은.
우심실 비대는 심장의 보상 변화입니다. 일차 질환의 적극적인 치료는 우심실 수축기 또는 이완기 부하를 완화해야합니다. 상태가 계속 악화되면 올바른 심장을 증가시키고 심부전을 유발할 수 있습니다.
확인
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관련 검사
동적 심전도 (홀터 모니터링) 2 차원 심 초음파
폐 심장 질환 환자에서 심전도 및 심 초음파 검사를 실시하여 폐 심장 질환에서 우심실 조기 비대 진단에 대한 두 가지 검사의 민감도를 관찰하고 비교했습니다. 일반적으로 심장 비대는 심전도 또는 컬러 도플러 초음파에서 볼 수 있지만 호흡 곤란, 심실 중얼 음 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
1. QRS 그룹 모양 및 전압 변화 :
(1) 우심실 비대의 횡 방향 벡터 링이 오른쪽 앞쪽으로 치우쳐 있으므로 가슴 리드의 변화량이 두드러집니다. Rv1은> 1.0mv 증가했으며 Sv1은 정상적으로 감소 또는 사라졌습니다. V1의 QRS 콤플렉스는 R, R, rSR 및 qR 유형일 수 있습니다. R / S는 V1 리드에서> 1입니다. Sv5는 정상보다 깊습니다. V5R / S1, Rv1 + Sv5> 1.2mv는 우심실 비대를 진단하기위한 신뢰할 수있는 지표이다.
(2) RavR ≥ 0.5 mv (또는 R> q).
2. ECG 축의 오른쪽 축은 + 110 °에 도달 할 수 있으며, 이는 심실 비대 진단에 큰 의미를 갖습니다.
3. V1 벽 활성화 시간> 0.03s.
4. V1과 V2의 ST가 감소하고 Tv1이 반전되며 기준값을 가지며 II, III 및 avF에서 흔히 발생합니다.
진단
차별 진단
차별 진단 :
1, 선천성 심장 질환 : 경증 무증상, 신체 검사는 심한 경우 운동, 호흡기, 실신 등의 호흡 후 어려움을 겪을 수 있으며, 나이가 많은 어린이는 성장 지연이있을 수 있음을 발견했습니다.
2, 우심실 비대는 심실 근육 비대, 전형적으로 좌심실에서 심실 중격, 때때로 동심 비대를 특징으로하는 비대성 심근 병증입니다. 심실. 보통 상 염색체 우성.
3, 폐 심장 질환 : 폐 심장 질환은 만성 기관지염, 폐쇄성 폐기종, 기관지 확장증, 결핵, 기관지 천식 및 진폐증에 의해 발생합니다.
폐 심장 질환 환자에서 심전도 및 심 초음파 검사를 실시하여 폐 심장 질환에서 우심실 조기 비대 진단에 대한 두 가지 검사의 민감도를 관찰하고 비교했습니다. 일반적으로 심장 비대는 심전도 또는 컬러 도플러 초음파에서 볼 수 있지만 호흡 곤란, 심실 중얼 음 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
