원시 디옵터 증가
소개
소개 원시는 조절없이 평행 광선이 눈의 굴절 시스템을 통과 한 후 초점이 망막 뒤에 떨어지는 굴절 상태를 말합니다. 따라서, 원거리 목표물을보기 위해, 원시 눈은 조정을 사용하여 굴절력을 증가시키고, 가까운 목표물을 보려면 더 많은 조정이 필요하다. 조정력이이 요구를 충족하지 않으면 근시 또는 원거리 시력 손상이 발생할 수 있습니다. 원시 치료 : 노안은 볼록 렌즈로 교정됩니다. 무증상 인 경증 원시는 원거리의 정도가 낮더라도 시각 피로 및 내사시와 같은 교정이 필요하지 않습니다. 중등도 원시 또는 중년 원시는 시력을 교정하고 시각적 피로를 제거하며 내사시를 예방하기 위해 안경을 착용해야합니다.
병원균
원인
가장 일반적인 유형의 원시는 축 방향 원근감, 즉 눈의 전방 및 후방 축이 짧습니다. 이것은 가장 일반적인 유형의 굴절 이상 중 하나입니다. 출생시 사람의 평균 눈 축은 약 17.3mm이며, 눈축 길이의 관점에서 볼 때 거의 모든 원시입니다. 아기의 원시는 생리 학적이라고 할 수 있습니다. 그 후, 아기의 몸이 발달함에 따라 눈의 앞뒤 축도 천천히 자라며, 성인이 성인 일 때는 사람의 눈이 위를 향하거나 가까이 있어야합니다. 눈의 발달에서 어떤 사람들은 내부 (유전 적) 환경과 외부 환경의 영향으로 인해 안구의 발달을 멈추고 눈의 축이 정상적인 눈의 길이에 도달 할 수 없기 때문에 아기 나 어린이의 눈의 축은 여전히 성인이라고합니다. 성적 원시. 반대로, 개발 과정은 근시가됩니다. 진정한 디옵터가없는 진정한 시력의 눈은 소수입니다.
일반적으로 육안의 근시 정도는 크지 않고 2mm를 초과하지 않습니다. 눈의 광학계의 계산에 따르면, 단축 된 1mm마다 3D의 변화를 나타내므로 6D를 초과하는 원거리는 드물다. 그러나 고도의 원시가 있으며, 일부 눈은 다른 병리학 적 변화와 결합되지는 않지만 24D만큼 높습니다. 작은 안구와 같은 병리학 적 탈모 이상에서 원시의 정도는 24D를 초과 할 수도 있습니다.
눈의 앞뒤 축이 짧아지고 병리학 적 상태에서도 볼 수 있습니다. 안구 종양 또는 눈꺼풀의 염증성 덩어리는 안구의 뒤쪽 극이 그것을 침범하고 평평하게 할 수 있습니다. 또한 공이 망막의 황반 영역을 앞으로 움직일 수있는 새로운 유기체 또는 골반 조직; 상황은 망막 박리로 인해 발생할 수 있으며, 이러한 분리로 인한 변위는 수정의 뒷면에 닿을 수 있으며 디옵터의 변화가 더 분명합니다.
원시의 또 다른 원인은 곡률 원시 (curvature hyperopia)인데, 이는 곡률 원시 (curvature hyperopia) 라 불리는 눈의 굴절 시스템에서 임의의 굴절 체의 작은 곡률에 의해 형성된다. 각막은 선천성 편평한 각막과 같은 변화에 걸리거나 외상 또는 각막 질환에 의해 유발되는 부위입니다. 광학 이론적 계산으로부터, 각막의 곡률 반경이 1mm 증가 할 때마다 6D 원시가 증가 될 수 있습니다. 이러한 종류의 곡률 원시에서는, 거의 각막이 거의 구면을 유지할 수 있으며, 거의 모두 난시가 있습니다.
세 번째 종류의 원시는 굴절 원시입니다. 이것은 결정의 굴절력이 감소했기 때문입니다. 그것은 나이의 생리 학적 변화와 치료에서 당뇨병으로 인한 병리학 적 변화로 인해 발생합니다. 수정은 뒤쪽으로 탈구 될 때 발생할 수 있으며 이는 선천성 이상이나 안구 외상 및 눈 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 결정이 부족할 때 높은 원시를 유발할 수 있습니다.
원시의 광학 상태 :
거리가 눈 축의 길이의 단축, 굴절 체 표면의 곡률 감소 또는 굴절력의 감소로 인한 것이 든, 광학 효과는 동일하다. 즉, 무한대에서 방출 된 평행 광은 망막 뒤쪽에 초점을 형성하고, 눈의 축이 짧아 망막의 모호한 이미지가 짧아지고, 해당 망막이 노드에 가까워지고 결과 이미지가 오른쪽 눈보다 중요합니다. 더 작습니다. 눈의 망막 황반 지점에서 방출되는 빛은 눈의 빛과 평행합니다. 또한, Emmetropic eye의 황반은 무한대의 켤레 초점이되므로 무한대를 볼 때 조정이 사용되지 않는다고 말할 수 있습니다. 원시에서는 황반에서 방출되는 빛이 산란되고 눈의 요크 초점은 안구 뒤에 있으므로 사실상 초점이됩니다 우주에는 집광이 없기 때문에 눈은 휴식을 취합니다. 빛을 모아서 만드는 두 가지 방법이 있습니다. 첫 번째는 눈 자체의 조절입니다.
원시 증 :
(1) emmetropia : 평행 광이 망막에 초점을 맞추고; (2) hyperopic : 평행 광이 망막 뒤에 모입니다. (3) hyperopic : 망막에 초점을 맞추기 위해 평행 광을 조정하기 위해 렌즈를 사용하기 때문에; (4) hyperopic : 눈 앞에 놓인 볼록 렌즈 평행 광의 망막을 조정하는 대신 초점을 맞출 수도 있습니다.
원시, 크기 및 근시 영상의 크기 :
AB는 물체입니다 .N은 노드입니다 .ab는 A와 B를 통과하는 빛의 망막의 역상입니다 .H는 원시, E는 정면도, M은 근시, 3> 2> 1입니다.
원시 눈에 의해 방출 된 빛은 안구의 후면을 향해 연장되어 가상 초점 (R)이된다.
노안 조정 :
조정은 미묘한 몸을 가까이 보거나보기 위해 눈의 점진적 진화의 결과입니다. 눈은 쉬고있는 상태이며, 먼 물체를 볼 때 망막에 선명한 이미지가 형성됩니다. 가까운 눈이 보이면 안구에 들어오는 빛이 흩어지고 망막 뒤에 촬상되므로 망막에 형성된 이미지가 흐려집니다. . 이 모호한 이미지는 시각 중심에 시각 역학적 자극을 형성하여 섬모 근육, 동공 괄약근 및 내 직근에 흥분을 유발하며, 이는 세 번째 뇌 신경에 의해 지배되어 조절, 조립 및 수축의 삼위 일체를 형성합니다. 관절 운동을 거의 반사라고합니다. 이 세 가지 중에서 규제가 주요 규칙입니다. 안구의 앞뒤 축은 짧거나 눈의 굴절 시스템의 굴절력이 약합니다. 무한에서 방출 된 빛도 망막 뒤에 이미지화되고 망막의 이미지도 흐려집니다. 이 모호한 이미지는 오른쪽 눈과 같이 시각 중심에 시각적 역학적 요소를 형성하여 색전증 눈과 유사한 조정 효과를 만들어 이미지가 앞으로 움직이고 망막에 선명한 이미지를 만듭니다. 우리는 긍정적 인 시야의 근거리 조정을 생리적 조절이라고하며, 시력 조정을 비 생리적 조절이라고합니다. 원시는 조정을 사용하는 외부 물체를 본다. 조정은 원시 눈과 밀접한 관련이 있으므로 원시에 대한 조정의 다른 효과에 따라 원시 눈은 열성 원시와 우세 원시의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 원시는 교정 원시와 절대 원시로 나뉩니다.
일반적으로, hyperopic 눈의 안구는 작고, 안구는 눈의 앞뒤 축뿐만 아니라 모든 축 방향에서 작아집니다. 원시 눈의 각막도 작습니다. 결정의 모양이 크게 변하지 않기 때문에, 안구 감소와 비교하여 결정이 상대적으로 커지고, 따라서 전방 챔버가 얕아 져서 눈이 녹내장에 걸리기 쉽다. 이것은 무 수염 약물을 사용할 때주의해야합니다. 극도의 눈은 작은 안구와 같은 발달 변형을 형성 할 수 있습니다. 작은 총 안구는 반드시 원시 눈일 필요는 없으며, 안구의 전방 및 후방 축과 안구의 굴절 시스템 사이의 일치에 주로 의존합니다. 안구가 작아지면 안구 굴절 시스템의 굴절력이 증가하고 반드시 원시가 될 필요는 없습니다.
안저 검사는 망막 섬광 링이라고 불리는 망막 플래시 링이라고 불리는 반사에 의해 유발되는 특수 광채가 특징 인 전형적인 원시 망막을 볼 수 있으며, 시신경은 진한 빨간색이며, 가장자리는 약간 끈적 거리고 불규칙합니다. 흐릿한 영역 밖에서는 때때로 회색 후광으로 둘러싸이거나 가장자리에서 주변으로 방출되는 줄무늬로 둘러싸여 더 흐리게 표시되며 종종 새로운 형태의 변화가 광섬유 디스크 아래에 형성됩니다. 이 변화는 일반적으로 선천적 인 것으로 간주되므로 시력이 크게 저하되지는 않습니다. 혈관 반사 향상 외에도 혈관의 부적절한 굽힘 및 비정상적인 가지도 볼 수 있습니다. 오진을 피하기 위해 이러한 눈의 변화를주의 깊게 관찰해야합니다. 한쪽 눈에 원시 눈이 생기면 동 측면이 잘 발달하지 않고 양쪽에서 비대칭이됩니다. 발달의 비대칭도 종종 눈 자체에서 볼 수 있으며, 대부분 비점 수차를 포함합니다.
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관련 검사
눈과 천골 부위 CT 검사 원거리 시력 검사 밴드 광 굴절
눈이 보이지 않기 때문에 눈에 잘 띄므로 시각적 증상이 더 분명합니다.
시각적 증상없이 굴절 결함을 극복하기 위해 조정력을 사용하는 경증 원시. 청소년은 강한 숙박 시설을 갖추고 있으며 중등도의 원시가 있더라도 시각적 증상이 없을 수 있습니다.
근시 안구는 멀리 보이는 것 외에도 굴절 결함을 조정하고 수정해야하기 때문에, 가까운 물체를 볼 때 조정력의 일부를 추가해야하므로, 근시 안구의 시각적 주요 감각 장애 증상은 가까운 물질을 볼 때 먼저 나타납니다. . 예를 들어, 눈 앞 33cm에서 재료를 볼 때 3.00D 조정을 사용해야하며, 2.00D hyperopic eye가 가까이있을 때 동일한 광학 효과를 얻으려면 5.00D로 조정해야합니다. 원격 정도가 높고 수용력이 굴절 오차를 정정하기에 불충분 한 경우, 다른 상황이 발생할 수 있는데, 즉 물체 이미지의 증가에 의해 물체를 인식하는 능력이 증가 될 수있다. 따라서 때때로 원시가있는 환자는이 책을 눈 가까이에서 볼 수 있습니다.주의를 기울이지 않으면 때때로 "원근 눈 근시"라고하는 근시로 오인됩니다. 따라서, 조정을 많이 사용하면 빨리 피로를 유발할 수 있습니다. 원시, 정도, 때로는 나이, 체력 또는 정신적 약화, 조정 능력, 흐려진 시력의 느낌으로 인해 원시가 많지 않은 경우에도 장시간의 근로 작업 후에 종종 발생하므로 일시적으로 눈 사용을 중단하십시오. 섬모 근육은 짧은 시야로 휴식을 취하여 명확한 시력을 회복 할 수 있습니다.
시각 피로는 노안의 가장 흔한 증상이며 두통, 현기증 및 신체적 및 정신적 불편 함을 동반합니다. 피로가 너무 오래 지속되면 때때로 짧은 섬모 근육 마비가 발생하여 시력이 크게 손상 될 수 있습니다. 그러나 섬 모근의 경련 수축이 또한 발생하여 근막 근증을 유발할 수 있습니다. 규제와 집계의 분리에 대해서는 두 가지 방식으로 표현할 수 있습니다. 과도한 수집을 통한 정확한 조정 또는 적절한 설정으로 불충분 한 조정 그러나, 상술 한 방법으로, 만족스러운 시력이 얻어 질 수 있고, 따라서 단안 시력의 선명도를 얻고, 따라서 시력을 향상시키기 위해 일반 노안의 발달 추세, 즉 두 눈과 한 눈을 희생시킨다. 눈의 습관을 무시하면서 결과는 암시 적 경사 또는 내사시입니다.
진단
차별 진단
먼 애니멀-병렬 약시 : 사시가 없지만 시력이 약하거나 한눈에 난시, 시력이 흐려짐, 시력이 흐려져서 학교 나 평상시 신체 검사에서 흔히 볼 수있는 외모의 변화로 인해 굴절 성 비대증이 발생합니다. 그것은 한 눈으로 달력이나 시계를 보면서 발견되었습니다.
굴절 약시 : 두 눈 모두 명백한 원시, 근시, 난시를 가지고 있으며 시력이 급격히 떨어지더라도 단안으로 흐리게 할 수 없습니다. 치료는 안경을 자주 착용하고 명확한 시력으로 시력을 회복시킬 수 있다고 강조합니다. 그렇지 않으면 심각한 후에 회복하기가 어렵습니다.
조영제 탁도 : 눈의 굴절 매체 (각막, 결정체, 유리체 등)가 탁해지거나 비대증이있는 경우 (근시, 원시, 난시 등) 망막 기능의 시력도 저하됩니다. 눈의 굴절 매체는 탁하고 수술로 치료할 수 있지만, 비대증은 렌즈 교정이 필요합니다.
눈이 보이지 않기 때문에 눈에 잘 띄므로 시각적 증상이 더 분명합니다.
시각적 증상없이 굴절 결함을 극복하기 위해 조정력을 사용하는 경증 원시. 청소년은 강한 숙박 시설을 갖추고 있으며 중등도의 원시가 있더라도 시각적 증상이 없을 수 있습니다.
근시 안구는 멀리 보이는 것 외에도 굴절 결함을 조정하고 수정해야하기 때문에, 가까운 물체를 볼 때 조정력의 일부를 추가해야하므로, 근시 안구의 시각적 주요 감각 장애 증상은 가까운 물질을 볼 때 먼저 나타납니다. . 예를 들어, 눈 앞 33cm에서 재료를 볼 때 3.00D 조정을 사용해야하며, 2.00D hyperopic eye가 가까이있을 때 동일한 광학 효과를 얻으려면 5.00D로 조정해야합니다. 원격 정도가 높고 수용력이 굴절 오차를 정정하기에 불충분 한 경우, 다른 상황이 발생할 수 있는데, 즉 물체 이미지의 증가에 의해 물체를 인식하는 능력이 증가 될 수있다. 따라서 때때로 원시가있는 환자는이 책을 눈 가까이에서 볼 수 있습니다.주의를 기울이지 않으면 때때로 "원근 눈 근시"라고하는 근시로 오인됩니다. 따라서, 조정을 많이 사용하면 빨리 피로를 유발할 수 있습니다. 원시, 정도, 때로는 나이, 체력 또는 정신적 약화, 조정 능력, 흐려진 시력의 느낌으로 인해 원시가 많지 않은 경우에도 장시간의 근로 작업 후에 종종 발생하므로 일시적으로 눈 사용을 중단하십시오. 섬모 근육은 짧은 시야로 휴식을 취하여 명확한 시력을 회복 할 수 있습니다.
시각 피로는 노안의 가장 흔한 증상이며 두통, 현기증 및 신체적 및 정신적 불편 함을 동반합니다. 피로가 너무 오래 지속되면 때때로 짧은 섬모 근육 마비가 발생하여 시력이 크게 손상 될 수 있습니다. 그러나 섬 모근의 경련 수축이 또한 발생하여 근막 근증을 유발할 수 있습니다. 규제와 집계의 분리에 대해서는 두 가지 방식으로 표현할 수 있습니다. 과도한 수집을 통한 정확한 조정 또는 적절한 설정으로 불충분 한 조정. 그러나, 상술 한 방법으로, 만족스러운 시력이 얻어 질 수 있고, 따라서 단안 시력의 선명도를 얻고, 따라서 시력을 향상시키기 위해 일반 노안의 발달 추세, 즉 두 눈과 한 눈을 희생시킨다. 눈의 습관을 무시하면서 결과는 암시 적 경사 또는 내사시입니다.
