Bijschildklierhormoon (PTH) test

De parathyroïdhormoon (PTH) -test (Ellsoworth-Howard-test) werd uitgevoerd door intramusculaire of intraveneuze injectie van PTH Bij primaire hyperparathyreoïdie was er geen significante toename in cAMP- en anorganische fosforgehaltes. Ten tijde van hypothyreoïdie nam de verhouding van urine-cAMP en fosfaatuitscheiding en urine-fosfor / creatininecreatinine aanzienlijk toe, tot 10 keer. Er was geen verandering in de toename van urinefosfaat tijdens pseudohypothyreoïdie. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie voor groei en ontwikkeling controleren: endocrien onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Herinnering: Vereisten voor inspectie: Actief meewerken met het verzoek van de arts. Reacties zoals misselijkheid, braken of allergieën kunnen optreden na PTH-injectie. Deze test heeft een bepaald vals positief en moet worden gecombineerd met een klinische beoordeling. Normale waarde (1) Het amino-uiteinde is 8 tot 24 ng / L en het hydroxyleinde is 50 tot 330 ng / L. (2) De hoeveelheid fosfaatuitscheiding in de urine na injectie van PTH bij normale mensen, de verhouding van urine cAMP en urine fosfor / rustig en creatinine nam een keer toe in vergelijking met de basiswaarde. Klinische betekenis Abnormale resultaten: Verminder hypoparathyreoïdie. Als het plasma-PTH-niveau lager is dan de normale waarde en de diagnose hypoparathyreoïdie niet kan worden gesteld, moet dit uitgebreid worden geanalyseerd in combinatie met andere klinische aandoeningen. Parathyroidectomie kan hypoparathyreoïdie veroorzaken. Deze vermindering kan tijdelijk zijn als de immunoassay PTH in serum detecteert. Verhoog de plasma-PTH-waarden zijn normaal of iets hoger. Als de patiënt zowel hypocalcemie als hyperfosfatemie heeft, overweeg dan een pseudo-schildklier. Parathyreoïdie is laag. De pathogenese van de ziekte is dat het doelorgaan (bot of nier) een lage of geen reactie op PTH heeft. Plasma PTH is aanzienlijk hoger dan normaal en verhoogde serumcalciumconcentratie kan de secretie van parathyroïdhormoon, dat hyperactief kan zijn in de primaire bijschildklier, niet remmen. Ectopisch hyperparathyroïdhormoon kan worden uitgescheiden door andere ectopische tumoren anders dan de bijschildklier. PTH is verhoogd bij nierkanker en bronchiaal carcinoom, maar het wordt niet beïnvloed door de calciumconcentratie in het bloed. Secundaire hyperparathyreoïdie kan hyperactieve chronische nierziekte, waarvan de concentratie 10 maal de bovengrens van de normale waarde bereikt, en de pseudo-bijschildklierfunctie wordt verminderd. Na de derde fase van de bijschildklierfunctie kan hyperthyreoïdie zijn, kan langdurige secundaire hyperparathyreoïdie optreden en kan er sprake zijn van autonome hyperparathyreoïdie. De mensen die moeten worden onderzocht: vermoedelijke parathyroïd disfunctie, hyperparathyreoïdie, pseudohypoparathyreoïdie en andere gerelateerde symptomen. voorzorgsmaatregelen Verboden vóór onderzoek: allergietest moet worden uitgevoerd voordat infuus, hormoon en zoutoplossing 1:10 moeten worden verdund en 0,1 ml subcutane injectie moet worden genomen. Vereisten voor inspectie: Actief meewerken met het verzoek van de arts. Reacties zoals misselijkheid, braken of allergieën kunnen optreden na PTH-injectie. Deze test heeft een bepaald vals positief en moet worden gecombineerd met een klinische beoordeling. Inspectie proces methoden: 1 De patiënt kreeg 5 dagen vóór de test een fosforarm dieet. 2 Urine werd verzameld vanaf 8:00 uur op de 1e dag voor de test en 1 monster per uur werd 4 keer gebruikt. Basis cAMP en anorganische fosforgehalten werden gemeten. 3 Op 8 uur op de testdag kunnen spieren of intraveneuze PTH200U ~ 400U gedurende niet minder dan 10 minuten ook gedurende 1 uur intraveneus zout worden toegevoegd. Urine werd elke 30 minuten vanaf 9:00 verzameld en in totaal werden 4 monsters genomen om cAMP en anorganische fosfor te meten. Bloedmonsters kunnen ook worden onderzocht op bloed-cAMP 1, 2 en 4 uur nadat het medicijn is genomen. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste menigte: tijdelijk onbekend. Bijwerkingen en risico's Er zijn geen gerelateerde complicaties en gevaren.