plasma-cortisol

Cortisol wordt afgescheiden door de bijnierschorsbundel en bestaat in zowel de gebonden als vrije vormen in het bloed. Vrije cortisol is goed voor slechts ongeveer 10%, is biologisch actief en kan uit de nier worden gefilterd; de bindende toestand wordt voornamelijk gecombineerd met glucocorticosteroïde-bindend eiwit (CBG), een kleine hoeveelheid bindt aan albumine, heeft geen biologische activiteit, is niet Hepatocytenvernietiging kan niet uit de glomerulus worden gefilterd. De secretie van cortisol wordt voornamelijk gereguleerd door adrenocorticotroop hormoon dat wordt uitgescheiden door de hypofyse. De secretie ervan heeft een duidelijk circadiaans ritme. De secretie bereikt rond 8 uur een piek en neemt vervolgens geleidelijk af en de laagste om middernacht. Cortisol speelt een belangrijke rol in het metabolisme van het lichaam, de immuunfunctie en de fysiologische functies van verschillende organen. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie voor groei en ontwikkeling controleren: endocrien onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Primaire of secundaire bijnierinsufficiëntie, familiaire tekort aan glucocorticosteroïde-bindend eiwit (CBG), ziekte van Graves, hypoproteïnemie, ernstige leverziekte of nierziekte. Langdurig gebruik van medicijnen zoals glucocorticoïden, sedativa en centrale antihypertensiva kan ook de cortisolspiegel verlagen. Normale waarde: Plasmacortisol (8-9 uur: 166 nmol / L-718 nmol / Lnmol / L) Plasmacortisol (3 tot 4 uur: 55 nmol / L - 387 nmol / Lnmol / L) Boven normaal: Bij patiënten met hypercortisol veroorzaakt door hyperplasie, adenoom en kanker, waren het plasma-, 24-uurs urine- en cortisolgehalte in speeksel aanzienlijk verhoogd en verdween het circadiane ritme. Patiënten met hypofyse ACTH en ectopisch ACTH-syndroom kunnen een overeenkomstige toename van plasmacortisol hebben als gevolg van verhoogde secretie van ACTH. Hoge corticosteroïde steroïde-bindende proteïne (CBG) bloedcortisolspiegels waren aanzienlijk verhoogd vanwege verschillende oorzaken. Cortisol kan ook worden verhoogd bij obesitas en bij kritieke ziekten zoals een hartinfarct, cerebrovasculaire ongevallen en shock. negatief: positief: Tips: vanwege de fysiologische fluctuatie van cortisol in het bloed, is het de hoogste in de ochtend, neemt daarna geleidelijk af en valt na het in slaap vallen naar het laagste niveau. Klinisch worden bloedmonsters meestal rond 8:00 uur 's ochtends genomen voor onderzoek. Normale waarde Plasma 8: 9 uur (442 ± 276) nmol / L, 15 ~ 16 uur (221 ± 166) nmol / L. Klinische betekenis (1) Patiënten met hypercortisol veroorzaakt door hyperplasie, adenoom, carcinogenese, enz., Plasma, 24-uurs urine en cortisolgehalte in speeksel waren aanzienlijk toegenomen en het circadiane ritme verdween. Patiënten met hypofyse ACTH en ectopisch ACTH-syndroom kunnen een overeenkomstige toename van plasmacortisol hebben als gevolg van verhoogde secretie van ACTH. Hoge corticosteroïde steroïde-bindende proteïne (CBG) bloedcortisolspiegels waren aanzienlijk verhoogd vanwege verschillende oorzaken. Cortisol kan ook worden verhoogd bij obesitas en bij kritieke ziekten zoals een hartinfarct, cerebrovasculaire ongevallen en shock. (2) Ziekten met verminderde cortisolconcentratie: primaire of secundaire bijnierinsufficiëntie, familiale glucocorticoïde bindingseiwit (CBG) -deficiëntie, ziekte van Graves, hypoproteïnemie, ernstige leverziekte of nierziekte en ga zo maar door. Langdurig gebruik van medicijnen zoals glucocorticoïden, sedativa en centrale antihypertensiva kan ook de cortisolspiegel verlagen. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: secundaire bijnierinsufficiëntie, hoge ziekte Graves kunnen ziekten zijn: bijnierinsufficiëntie hartziekte, hypofyse-adenoom, congenitale bijnierhyperplasie Vanwege de fysiologische fluctuatie van cortisol in het bloed, is het de hoogste in de ochtend en neemt dan geleidelijk af en valt na het in slaap vallen naar het laagste niveau. Klinisch worden bloedmonsters meestal rond 8:00 uur 's ochtends genomen voor onderzoek. Inspectie proces 1 Neem plasma of standaard 0,1 ml in de glazen buis, voeg 0,9 ml normale zoutoplossing toe, meng en plaats gedurende 5 minuten in een kokend waterbad. Haal onmiddellijk de koeling eruit. 2 Neem een plastic buis van 10 mm x 75 mm en voeg monsters en reagentia toe. 3 Voeg het scheidingsmiddel toe, zet het 20 minuten op 4 ° C, centrifugeer (3500r / min 4 ° C) gedurende 15 minuten. Het supernatant werd gedecanteerd in een tegenbuis en de radioactiviteit werd gemeten en de monsterwaarde werd direct verkregen uit de standaardcurve. Niet geschikt voor het publiek Mensen met een verminderde hematopoietische functie zoals leukemie, verschillende bloedarmoede, myelodysplastisch syndroom of mensen met trombocytopenie moeten op bloedafname letten en mogen niet meer of meer bloed nemen. Bijwerkingen en risico's 1. Nadat het bloed is afgenomen, drukt u niet op het naaldgat om subcutaan hematoom te voorkomen. Als er een klein stukje blauwe plek in het bloed zit, is het een beetje zacht, geen paniek, u kunt na 24 uur een heet kompres doen om de absorptie van bloed te bevorderen. De algemene kleine hoeveelheid congestie absorbeert geleidelijk na 3 tot 5 dagen en de kleur wordt lichter en keert terug naar normaal. 2. Na de bloedafname moeten symptomen zoals duizeligheid, duizeligheid, vermoeidheid, enz. Onmiddellijk in ruglig liggen, een kleine hoeveelheid siroop drinken en vervolgens een lichamelijk onderzoek ondergaan nadat de symptomen zijn verlicht.