borstbeen breuk
Invoering
Inleiding tot sternale fractuur Het borstbeen is een taai plat bot en de traumatische borstbeenbreuk is 1,5% tot 5% van de borstletsel. Meestal veroorzaakt door direct geweld of knijpende kracht op de borst, zoals auto-ongeluk, instorting van het huis en blauwe plekken, botte klap, borst in de borst tijdens harde bewegingen, enz., Overmatige flexie van de wervelkolom kan ook sternale fracturen veroorzaken . Een scapulaire fractuur veroorzaakt door een steekwond komt minder vaak voor. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,004% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: pneumothorax
Pathogeen
Oorzaak van borstbeenbreuk
Geweldsfactor (65%):
De borstbeenbreuk wordt veroorzaakt door geweld dat rechtstreeks de borstwand aantast, waardoor de borstwand ernstig wordt aangetast of samengedrukt. Het komt vaker voor als gevolg van een auto-ongeluk of een direct letsel, of het kan worden veroorzaakt door directe compressie van een blister en een stomp instrument. Letsel, de plaats van verwonding bevindt zich meestal in het borstbeen, meestal transversale breuk, die optreedt op de kruising van het borstbeen en het borstbeen of het borstbeen. Indirect geweld veroorzaakt breuken in de afstand door longitudinale geleiding, hefboomwerking of torsie. Wanneer de voet van een hoogte valt, buigt de romp snel naar voren vanwege de zwaartekracht en wordt het wervellichaam bij de kruising van de thoracolumbale wervelkolom onderworpen aan vouwkracht. De rol van compressiefractuur (geleiding).
Geaccumuleerde stam (20%):
Langdurige, herhaalde, lichte directe of indirecte schade in leven en werk kan ertoe leiden dat een specifiek deel van het ledemaat een cumulatieve stam wordt, die gemakkelijk kan leiden tot sternale fracturen.
Het voorkomen
Preventie van borstbeenbreuk
Er is geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte, vooral om aandacht te schenken aan de veiligheid van het dagelijks leven.Voor patiënten met gecombineerde intrathoracale orgelschade moeten ze actief worden gered en naar het ziekenhuis worden gestuurd.
Complicatie
Complicaties van borstbeenbreuk complicaties pneumothorax
Thoracale fracturen zijn zeldzaam bij borsttrauma en kunnen worden gecombineerd met grote bloedvaten van het hart, bloedvaten in de borstwand en tracheale pleurale verwonding, die pleurale bloeding, pneumothorax en abnormale thoracale ademhaling veroorzaken.De verwonding is ingewikkeld en kan ernstige gevolgen hebben voor sternale fracturen. In combinatie met borst- en buikorgaanletsel zijn er, vanwege de sterke externe kracht, meestal meerdere ribfracturen, het aandeel van de vorming van de sacrale borst is hoger, de stabiliteit van de thorax is slecht, gevoelig voor abnormale ademhaling, ademhalings- en bloedsomloop in korte tijd; Tegelijkertijd is het, in combinatie met schade aan borst- en buikorganen, gecompliceerder, gevaarlijker en zelfs tot de dood van de patiënt. Daarom moet chirurgische behandeling voor dergelijke patiënten actief worden uitgevoerd.
Symptoom
Symptomen van sternale fractuur Veel voorkomende symptomen Borstpijn sternale fissuur zwakte Abdominale respiratoire abnormale pijn op de rechterborst
Belangrijkste symptomen: De meerdere symptomen van de patiënt zijn gevoelloosheid en paresthesie van de onderste ledematen (ongeveer 70% van de twee); unilaterale of bilaterale onderste extremiteit zwakte, moeilijk lopen (ongeveer 60% of meer); 50% van de patiënten heeft een katoenen gevoel tijdens het lopen; 40% van de patiënten heeft borst- en buikgordelgevoel of andere symptomen, zoals stralingspijn, rugpijn, enzovoort.
Tekenen: voornamelijk gemanifesteerd als dystrofische spieren in de unilaterale of bilaterale onderste ledematen. Het gevoel van het beschadigde borstpijpsegment is verzwakt of verdwenen en kan gepaard gaan met verzwakte oppervlakkige reflexen, piramidale tekenen en sfincter-disfunctie.
Onderzoeken
Onderzoek van borstbeenbreuk
Het aanvullende onderzoek van de breuk berust hoofdzakelijk op röntgenonderzoek:
Röntgenonderzoek van de laterale gewone film kan worden gezien in de fractuurlijn. De diagnose van borstbeenbreuk is eenvoudig. Over het algemeen is er een geschiedenis van traumatisch letsel. Sommige patiënten met onduidelijke medische geschiedenis en klinische manifestaties zijn niet afhankelijk van de laterale positie of schuin van het borstbeen. Röntgenfilms worden gebruikt voor de diagnose en kunnen meestal worden gediagnosticeerd. Als een gecombineerd letsel wordt vermoed, is een B-echografie vereist.
Diagnose
Diagnose en diagnose van borstbeenbreuk
diagnose
De diagnose van sternale fracturen is niet moeilijk en er zijn minder ziekten die klinisch moeten worden geïdentificeerd, vooral om gemiste diagnose te voorkomen.
Volgens de geschiedenis van traumatisch borstletsel, pijn op de borst, kortademigheid, purpura, lokale kneuzing, hematoom, gevoeligheid, botwrijving, gecombineerd met röntgenonderzoek op de borst, zijn de belangrijkste redenen voor vroeg gemiste diagnose: mediastinum en De borstbeenschaduw overlapt, de röntgenfilm van de borst is niet gemakkelijk te tonen; andere ernstige verwondingen zoals meerdere ribfracturen in de borst en het hele lichaam, zoals meerdere ribfracturen, bloedpneumothorax, longcontusie, craniocerebrale verwonding, vooral coma, bedekken de sternale fractuur, vooral voor niet-verplaatsing. Thoracale fracturen worden vaker gemist.Voor patiënten met vermoede sternale fracturen moeten sternale of schuine röntgenfilms worden genomen om de diagnose te bevestigen.Echografie is ook nauwkeuriger en sneller bij de diagnose van sternale fracturen (vooral sternale fracturen). .
Differentiële diagnose
Moeten geassocieerd worden met meerdere ribfracturen, bloedpneumothorax, longcontusie en hersenletsel.
