Oppervlakkige tromboflebitis van de extremiteiten
Invoering
Inleiding tot trombose van oppervlakkige flebitis Trombotische oppervlakkige flebitis is een trombotische ontsteking in de zichtbare ader van het menselijk lichaam. De klinische manifestatie vindt plaats langs de oppervlakkige ader. Het is rood, gezwollen, heet, pijnlijk, met een koord of harde knobbel. De tederheid is duidelijk. Veel voorkomende klinische ziekten. Trombose kan ontsteking veroorzaken en ontsteking kan ook bloedstolsels veroorzaken, die wederzijds oorzakelijk zijn. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: longembolie trombose veneuze trombose
Pathogeen
Oorzaken van trombose van oppervlakkige flebitis
Oorzaak van ziekte
Trombotische oppervlakkige flebitis van de ledematen kan om verschillende redenen worden veroorzaakt en kan klinisch in drie categorieën worden verdeeld:
Oppervlakkige flebitis veroorzaakt door chemische stimulatie van geneesmiddelen:
Intraveneuze injectie van verschillende irriterende oplossingen, zoals hypertone glucose-oplossing, verschillende antibiotica, alkyleringsmiddelen, organische jodiumoplossing, enz., Kan chemische stimulatie veroorzaken op de inferieure veneuze intima van de injectie, wat resulteert in een breder bereik van Het letsel, snelle trombose en een significante ontstekingsreactie.
Katheter voor continue infusie:
Het veroorzaakt vaak directe schade aan de aderwand, trombose en snelle ontstekingsreactie, wat gebruikelijk is bij ernstig zieke patiënten zoals uitgebreide brandwonden, ernstig trauma en zware chirurgie.
Spataderen aan de onderste extremiteit:
Of het nu een vena saphena is of een kleine vena saphena, als gevolg van veneuze bloedstasis, lijdt de huid van de voetlaarzen vaak aan voedingsveranderingen en is het vatbaar voor chronische infecties, die hypoxische en inflammatoire schade aan de spataderen kunnen veroorzaken, wat leidt tot trombose. Oppervlakkige flebitis.
Het voorkomen
Preventie van trombose van oppervlakkige flebitis
Juiste warmte: iedereen weet dat in een warme omgeving de bloedvaten uitzetten en de huid rooskleurig wordt; integendeel, de huid ziet er bleek uit, dus in het koude seizoen en in de kamer met airconditioning is het aangewezen om warm te blijven, wat geldt voor patiënten met vasculitis. Het is heel belangrijk dat de kou ervoor zorgt dat de bloedvaten samentrekken, de bloedstroom wordt verminderd en de symptomen door ischemie ernstiger worden.
Voorkomen van trauma en tijdige behandeling van wonden verergeren niet alleen vaatletsel en verlamming, maar verminderen ook de anti-infectieuze kracht van de ledematen die zich al in een ischemische toestand bevinden, waardoor de wonden moeilijk te genezen zijn, zelfs als de schimmelinfecties die meestal niet serieus worden genomen, zoals voetschimmel, enz. De aangetaste ledemaat vormt een bedreiging.Vermijd daarom voetbotsingen, beknellingsletsels en snelle behandeling als trauma of voetschimmelinfectie optreedt.
Oefening op de aangedane ledemaat: functionele oefening voorkomt niet alleen spieratrofie, maar verhoogt ook de bloedstroom van de ledemaat, bevordert de opening van de vaattak en behoudt het vermogen van de ledemaat om te bewegen. Bloedstatus, overmatige activiteit zal onvermijdelijk de symptomen verergeren.De hier genoemde activiteiten zijn geschikt om geen pijn in de ledematen te veroorzaken.
Verlaag de viscositeit van het bloed: de bloedstroomsnelheid is langzaam, de viscositeit van het bloed neemt toe, kan trombose veroorzaken, de toch al nauwe slagader volledig afsluiten, kan meer water drinken, eet meestal zwarte schimmel en kan een kleine dosis nemen onder begeleiding van een arts aspirine.
Complicatie
Complicaties van trombose en oppervlakkige flebitis Complicaties, longembolie, trombose, veneuze trombose
In het latere stadium zijn er dystrofische veranderingen, vergezeld van hamsteren dermatitis, hyperpigmentatie of oppervlakkige zweer. De omtrek van de femorale en temporale iliacale kam is meer dan 1 cm dikker dan het gezonde ledemaat. De zwelling en pijn worden verergerd tijdens het lopen en het wordt verlicht na het liggen. Voor de longen kan het ernstige longembolie-complicaties veroorzaken Er zijn twee manieren voor PE (longembolie) veroorzaakt door trombose van oppervlakkige flebitis in de onderste ledematen:
(1) De fundamentele pathologische veranderingen van trombotische oppervlakkige flebitis zijn ontstekingsreactie en trombose. De trombus kan zich op of neer verspreiden langs de vena saphena, waarbij diepe aderen van de onderste ledematen kunnen optreden en trombus kunnen vormen, wat kan leiden tot longembolie. Klinisch gezien, de onderste extremiteit Patiënten met veneuze trombose kunnen soms een voorgeschiedenis hebben van trombotische oppervlakkige flebitis van de onderste ledematen.
(2) De oppervlakkige veneuze trombose van de laesie valt er direct af en PE wordt veroorzaakt door de bloedcirculatie.
Symptoom
Veel voorkomende symptomen van trombose van oppervlakkige aderen van de ledematen Veel voorkomende symptomen De ledematen zijn koud en warm, ... Subcutane knobbeltjes lagere pigmentatie van het onderbeen ... Huidpigmentatie verdieping onderste extremiteit oedeem Lokale veneuze tederheid Spataderen pulsatie of golfvormverandering lage hitte
1. Er zijn herhaalde venipunctuur, intraveneuze injectie van geneesmiddelen, hypertone oplossing of geschiedenis van spataderen van de onderste ledematen.
2. Het veneuze gebied van de laesie is rood en gezwollen, met duidelijke pijn en gevoeligheid. De lokale huidtemperatuur stijgt. Nadat de acute ontsteking verdwijnt, neemt de hardheid van het koord toe, blijft de huid gepigmenteerd en zijn er geen systemische symptomen.
3. Herhaalde auteurs zeiden dat de migrerende tromboflebitis, migrerende tromboflebitis vaker voorkomt bij de kuit en oppervlakkige flebitis, voorkomt in de dij en bovenste ledematen, de uitvoering van de aanval en Over het algemeen is er geen significant verschil in trombotische oppervlakkige flebitis. Omdat de laesies betrekking hebben op kleine en middelgrote oppervlakkige aderen, hoewel er trombose en verstopping in het lumen is, veroorzaakt het geen veneuze bloedaandoening. De hele ledematenzwelling is zeldzaam. Klinisch De voorstelling bevindt zich vaak in een gebied nabij de ledematen of de oppervlakkige aderen van de romp. Plotseling zijn de meeste verspreid in rode knobbeltjes. Ze zijn pijnlijk en zacht en plakken aan de huid met ontstekingen om hen heen. Af en toe kan het adergedeelte van de laesie 30 cm lang zijn. De zieke ader raakt een hard koord en kan in batches verschijnen. Daarom verschijnen sommige laesies en zijn andere delen verdwenen. De ziekte wordt gekenmerkt door: knobbeltjes zijn erg Snel verdwenen, de meeste duurden slechts 7-18 dagen, het snoer werd geleidelijk onopvallend, verdween uiteindelijk en liet lokale bruine pigmentatie, geen knobbeltjes, geen necrose en geen zwelling van het aangetaste ledemaat achter. Het lichaam kan lage koorts hebben, verhoogde witte bloedcellen en versnelde sedimentatiesnelheid van de erytrocyten. Nadat elke knobbel gedurende enkele weken of jaren afneemt, kunnen de oppervlakkige aderen in andere delen van het lichaam op dezelfde manier reageren. Herhaalde recidieven, langdurige ziekte, resterende pigmentatie En het snoer kan met het hele lichaam worden bedekt.
Onderzoeken
Onderzoek van trombose van oppervlakkige flebitis
(1) De fysieke activiteit van de aangetaste ledemaat is beperkt. De laesie is lokaal gezwollen met ribbels of korrelige nodulaire aderen. De roodheid is heet, zacht en raakt de textuur. De zuilvormige, zuilvormige, nodulaire aderen In het gezwollen gebied, na de temperamentperiode, nam de zwelling geleidelijk af en was het deel donkerrode pigmentatie, en waren de stroken, korrels en nodulaire veneuze uitstulpingen duidelijker en de textuur harder. De spataderen vertoonden bijvoorbeeld een donkerbruine massa-achtige uitstulping. Als de katheter wordt veroorzaakt, kan de pus worden verwijderd wanneer aan de buis wordt getrokken.
(2) Het aantal witte bloedcellen kan 20x109 / L bereiken en het pathologische onderzoek is mogelijk voor patiënten met een vermoedelijke diagnose.
(3) venografie kan worden gezien in de diepe veneuze stenose of verstopping van het getroffen ledemaat.
Diagnose
Diagnose en diagnose van trombose oppervlakkige flebitis
Tromboflebitis is voornamelijk verdeeld in twee soorten: trombotische oppervlakkige flebitis en trombotische diepe flebitis De eerste is verdeeld in ledemaat trombotische oppervlakkige flebitis, oppervlakkige tromboflebitis van de borst en buikwandader en ondiepe trombotische ondiepheid. Flebitis, enz., De laatste is verdeeld in kuitspier veneuze plexus tromboflebitis en iliacale ader en iliacale veneuze tromboflebitis, klinisch gediagnosticeerd volgens verschillende kenmerken.
