Bestrijdingsmiddelen toxische nefropathie
Invoering
Inleiding tot door pesticiden geïnduceerde nefropathie Nefropathyduetopesticide-toxiciteit (nephropathyduetopesticide-toxiciteit) verwijst naar nierschade veroorzaakt door luchtwegen, huidabsorptie of misbruik, zelf toegediende pesticiden tijdens de productie van pesticiden. Nierbeschadiging wordt voornamelijk veroorzaakt door degeneratie van de niertubuli. Een paar ernstige gevallen kunnen een acute nier bereiken. Functionele storing. Proteïnurie komt klinisch voor. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: meervoudig systeemorgaanfalen
Pathogeen
Etiologie van door pesticiden geïnduceerde nefropathie
Oorzaak:
Vergiftiging en nierschade kunnen het gevolg zijn van langdurig of oneigenlijk gebruik en blootstelling aan verschillende pesticiden.
pathogenese
Het is nog steeds onduidelijk en kan een grote ophoping van acetylcholine in het lichaam veroorzaken na vergiftiging, waardoor ademhalings-, bloedsomloopstoornissen, systemische uitdroging, shock en niervasospasme leiden tot renale ischemie, hypoxie en vergiften of hun metabolieten worden direct uitgescheiden door de nieren en direct de nieren beschadigen.
Het voorkomen
Preventie van pesticide toxische nefropathie
Actief voorkomen van ziekten. Controleer strikt de dosering en de methode en let op persoonlijke bescherming.Let op zelfgevoel tijdens medicatie.Als er ongemak is, moet u de scène op tijd verlaten, het gif hanteren en de urine-routine, urine-enzymen, nierfunctieveranderingen nauwlettend volgen om nierziekte te voorkomen. Giftige schade.
Let op urine, bloed, redelijk gebruik van medicijnen, behandel ziekten om lever en nieren te beschermen en bevorder het functioneel herstel van het lichaam.
Tijdens het gebruik van hormonen of cytotoxische geneesmiddelen is het noodzakelijk om verschillende toxische en bijwerkingen te voorkomen en de bijbehorende geneesmiddelen kunnen op passende wijze in het syndroomgeneesmiddel worden opgenomen om ze te voorkomen en te behandelen. Zoals Qingrejiedu of Qingli Vochtige hitte Chinese geneeskunde kan de bijwerking van iatrogene Cushing verminderen, veroorzaakt door hormonen; en maag en milt Chinese geneeskunde kan de stimulatie van hormonen en andere maagdarmkanalen verminderen; Yishen die Chinese geneeskunde vult, kan immunosuppressiva tegen beenmerg voorkomen En de buitensporige remming van de normale immuniteit van het lichaam.
Complicatie
Pesticide toxische nefropathie complicaties Complicaties, falen van meerdere systeemorgels
Voornamelijk gecompliceerd door systemische multi-systeemstoring.
Meervoudig orgaanfalen (MOF) is een klinisch syndroom met een breed scala aan oorzaken, gecompliceerde pathogenese en hoge mortaliteit. MOF verwijst naar een syndroom waarbij twee of meer orgaanstoornissen, zelfs functioneel falen, optreden nadat het lichaam ernstige schade heeft opgelopen (zoals ernstige ziekte, trauma, chirurgie, infectie, shock, enz.). MODS is een acute systemische orgaandisfunctie die nauw verband houdt met stress.
Symptoom
Pesticide toxische nefropathie symptomen Vaak symptomen Vermoeidheid sensatie eiwit urine hematurie buikpijn convulsies duizeligheid oedeem tremor organofosfaatvergiftiging
Nierprestaties zijn over het algemeen niet zwaar, voornamelijk proteïnurie en microscopische hematurie, kunnen milde nierinsufficiëntie hebben, extra-nierprestaties zijn duidelijker, voornamelijk duizeligheid, duizeligheid, vermoeidheid, zweten, buikpijn, tremor, ernstig uiterlijk Lichaamsconvulsies, incontinentie, longoedeem, zichtbare verwijde pupillen, een grote hoeveelheid witte schuimachtige afscheidingen in de mond en neusgaten, en geur van knoflookachtige geur.
Onderzoeken
Inspectie van door pesticiden veroorzaakte nefropathie
Urine controleren
Zichtbare proteïnurie en microscopische hematurie, soms buisvormige urine.
2. Bepaling van bloedcholesteresterase (CHE) activiteit
Er kan worden vastgesteld dat de activiteit van CHE wordt verminderd en dat de mate van vergiftiging en prognose kan worden beoordeeld op basis van het niveau van CHE-activiteit.
3. Identificatie van organofosforbestrijdingsmiddelen
Het braaksel van de patiënt, afscheidingen en afbraakproducten van organofosforbestrijdingsmiddelen in de urine kunnen worden gemeten om de toxische soort te vinden, nierpathologie wordt voornamelijk veroorzaakt door schade aan de nieren, tubulaire celdegeneratie, zwelling en necrose kunnen worden gezien.
Diagnose
Diagnose en identificatie van door pesticiden veroorzaakte nefropathie
diagnose
De diagnose van deze ziekte is niet moeilijk, de patiënt heeft een geschiedenis van blootstelling aan pesticiden, de typische klinische manifestaties van organofosfaatvergiftiging, de CHE-activiteit in het bloed is aanzienlijk verminderd en de secreties blijken gediagnosticeerd te zijn met het gif.
Differentiële diagnose
1. Identificatie met opioïdevergiftiging
Opioïde medicijnen worden vaak aangetroffen in opioïden, morfine, codeïne, samengestelde kamferchinon, papaverine, meperidine, methadon, ethylmorfine en medicamenten acetaminophen, die pijnstillende, antitussieve en antidiarrheale effecten hebben. Krampstillend, verdovende en andere effecten, klinische toepassing is breed, maar langdurig gebruik zal afhankelijkheid, eenmalig overmatig gebruik of frequente toepassing veroorzaken vergiftiging veroorzaken.
Patiënten met milde acute vergiftiging aanwezig met duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, opwinding of depressie, of hallucinaties, verlies van tijd en ruimte, constipatie, urineretentie en verhoogde bloedsuiker, coma bij ernstige vergiftiging, naaldachtige pupillen, Drie kenmerken van hoge ademhalingsdepressie, zoals braken, prikkelbaarheid, convulsies, blozen, tachycardie; maar snel in de remmingsperiode, bleek, cyanose, zich saai voelen, spierzwakte, trage ademhaling , lethargisch, pupillen worden aanzienlijk verminderd; en dan coma, ruggenmergreflexen, vaak convulsies, gesloten kaken, hoekreflexen, eerste ademhaling ondiep, langzaam, gevolgd door zuchtachtige ademhaling of getijdenademhaling, longoedeem, cyanose, De ledematen zijn koud, de lichaamstemperatuur daalt, verschillende reflexen verdwijnen en het piramidale kanaal is positief; uiteindelijk is de ademhalingsinsufficiëntie dood.
2. Identificatie van acute tubulaire necrose veroorzaakt door biotoxine
De belangrijkste biotoxines die acute tubulaire necrose veroorzaken, zijn: rauwe visgal, giftige mijten, slangengif, schorpioengif, enz. De belangrijkste klinische manifestaties zijn vergelijkbaar met pesticidevergiftiging, die vaak zenuw- en andere multisysteemveranderingen veroorzaken, ernstige gevallen leiden tot acute nier Kleine buisnecrose moet worden onderscheiden van de ziekte.
3. Identificatie met cerebrovasculaire ongevallen
Meer hypertensie, geschiedenis van arteriosclerose, tekenen van het zenuwstelsel, hoofd-CT-onderzoek kan helpen bij het diagnosticeren.
