parasitaire urineweginfectie
Invoering
Inleiding tot parasitaire urineweginfectie Parasitaire urineweginfecties omvatten trichomonad urineweginfecties, urinaire filariasis, urinaire amebiasis en echinococcosis, die klinisch worden beïnvloed door hun infectieuze agentia, pathogenen en transmissieroutes. De laesies variëren. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van overdracht: insect vector transmissie Complicaties: chylurie, pulmonale hydatidose, urticaria, astma, buikpijn, anafylactische shock
Pathogeen
Oorzaak van parasitaire urineweginfectie
Trichomonas urineweginfectie (20%):
De belangrijkste ziekteverwekker van urineweginfectie veroorzaakt door trichomonas is vaginale trichomoniasis, die kan parasiteren in de vagina, urethra en mannelijke urethra en prostaat, waardoor vaginitis, urethritis, prostatitis, blaas kan ontstaan Ontsteking, etc., kan zelfs de nieren binnendringen en zelfs perirenale abcessen veroorzaken, de belangrijkste infectieroute is oplopend.
Urinaire amebiasis (18%):
Amebiasis van de urinewegen verwijst naar een ziekte die wordt veroorzaakt door de invasie van de nier, blaas en urethra door amoebe in het lytische weefsel.Deze ziekte wordt vaak veroorzaakt door amebische enteropathie en amoebisch leverabces.
Urinaire filariasis (18%):
Lymphangiitis en lymfatische obstructie veroorzaakt door volwassen wormen, larven en hun metabolieten, komen voor in de ledematen en vormen elephantiasis, hydrocele en lokale lymfevatenuitbreiding.
Nierechinokokkose (15%):
Hydatidosis (echinococcosis) is een ziekte die wordt veroorzaakt door de infectie van menselijke larven van Echinoeococcus gransosus.
pathogenese
Zie de sectie Infectieziekten.
Het voorkomen
Parasitaire preventie van urineweginfecties
Beheers de infectie, elimineer de primaire ziekte en gevoeligheidsfactoren, let op hygiëne, snijd de route van overdracht af, kan het optreden van deze ziekte effectief voorkomen.
Complicatie
Parasitaire complicaties van de urineweginfectie Complicaties, chylurie , echinokokkose, urticaria, astma, buikpijn, anafylactische shock
Urinaire filariasis kan worden gecompliceerd door ledemaat olifantiasis, algemeen bekend als "als huidbenen"; urinaire filariasis kan worden gezien met duidelijke chyluria, renale hydatide cysten vergroten, de omliggende glomeruli onderdrukken, waardoor het krimpt en scheurt, Als een cyste in het nierbekken of de buikholte doordringt, kan dit allergische symptomen veroorzaken, zoals urticaria, astma, koorts en buikpijn. In ernstige gevallen kan anafylactische shock optreden.
Symptoom
Parasitaire urineweginfectiesymptomen Vaak voorkomende symptomen Nagels hebben witte vlekken, lage rugpijn met frequent urineren, urine ... Urinewegsensatie leukucorea verhoogde buikpijn, spanning, hoge koorts, koude tremor, shock
Trichomonas urineweginfectie
De klinische manifestaties zijn exact hetzelfde als bacteriële urineweginfecties. Vrouwelijke patiënten manifesteren zich vaak als vaginitis: verhoogde vaginale afscheiding, genitale jeuk en zelfs vaginale jeuk. Er kunnen lagere urinewegsymptomen zijn: frequent urineren, urgentie, dysurie en urinewegen na het plassen. Brandend gevoel en andere irritatie van de urinewegen zijn de belangrijkste symptomen; mannelijke patiënten gaan vaak gepaard met balanitis, de meeste infecties van de lagere urinewegen ontladen een kleine hoeveelheid etterende secreties in de ochtendurine, urinewegkanaal, blaasbetrokkenheid, ongemak in het bovenste deel van het schaambeen, vaak Terminal hematurie, een kleine hoeveelheid melkachtige witte secretie na het plassen, trichomonas pyelonefritis met koude rillingen, koorts, buikpijn, pyurie en hematurie, sommige patiënten hebben mogelijk geen systemische symptomen en irritatie van de urinewegen.
2. Urineweg amoebiasis
Afhankelijk van de plaats van infectie en de route van infectie, zijn de klinische symptomen niet specifiek, vergelijkbaar met gewone bacteriële urineweginfecties, en worden ze in de volgende typen ingedeeld volgens de klinische manifestaties van de laesie:
(1) Amebische cystitis, urethritis: veroorzaakt door darmkrampen of infectie van de bovenste urinewegen, frequent urineren, urgentie, dysurie en blaaspijn voor en na het plassen, en nierinfectie, kunnen koude rillingen hebben, Hoge koorts, lage rugpijn, keelpijn in de nieren.
(2) Amoebisch nierabces of perirenaal abces: veroorzaakt door bloedinfectie of lever, colon amoebisch abces doorboord in de nier, de belangrijkste klinische manifestaties van koude rillingen, koorts, lage rugpijn, gevoeligheid van de nieren en krampen, De lumbale spieren in het niergebied zijn gespannen en kunnen lokale tumoren raken.
3. Urinaire filariasis
Filariasis is een lymfangiitis en lymfatische obstructie veroorzaakt door volwassen wormen, larven en hun metabolieten.Het komt voor in de ledematen en vormt elephantiasis, hydrocele en lokale lymfevaten, en sommige patiënten ontwikkelen sperma. Su Yan, epididymitis en orchitis, als de laesie het borstkanaal of de chyle blokkeert, de distale lymfevaten scheuren en scheuren en communiceren met de urinewegen, komt de lymfevloeistof de urinewegen binnen om chylurie te vormen en kunnen de spataderen lymfevaten doordringen in het nierbekken. Het nierbekken, de urineleider en de blaas, maar de meeste dringen het nierbekken binnen.
4. Nierhydatidziekte
Nierhydatidzak is meestal single, de moederzak bevat ascus en zonzak, de laesie is vaak eenzijdig, meestal in de onderste pool van de nier, rond, verraderlijk begin, de ziekte kan enkele jaren of decennia bereiken, cyste-uitbreiding Groot, onderdrukkend de omliggende glomeruli, waardoor het krimpt en scheurt, soms dringen cysten door in het nierbekken of de buikholte, doordringen in de buikholte kan urticaria, astma, koorts en buikpijn en andere allergische symptomen veroorzaken, ernstige gevallen kunnen anafylactische shock optreden, als De cyste dringt door in het nierbekken, het nierbekken en de cystische vloeistof komt de blaas binnen. Hematurie en blaasirritatie kunnen optreden. De cystefragmenten kunnen de urineleider binnendringen en nierkoliek veroorzaken. De tekenen zijn voornamelijk cystische massa's in het niergebied. Wanneer u de aardbeving voelt, is het "hydatid tremor", die kan worden onderscheiden van hydronefrose en renale cyste. De ziekte is gecompliceerd met hepatische hydatidosis en eosinofilie. Röntgenfoto toont ronde verkalking in de nier. Nuclide B-echografie of CT toonden nierruimte-bezettende laesies, de intradermale test van de hydatid (90% positief percentage) en de complementfixatietest (positief percentage 80%) droegen bij aan de diagnose van echinokokkose.
Onderzoeken
Parasitaire urineweginfectie controleren
Regelmatig nier-echografie, radionuclide, X-ray of CT-onderzoek.
Urineweg amoebiasis
Echografie, radionuclide, röntgenonderzoek of CT-onderzoek van het niergebied draagt bij aan de diagnose van amoebisch nierabces of perirenaal abces.
2. Nierhydatid echinokokkose is gecompliceerd met hepatische hydatidziekte Röntgenfoto toont circulaire calcificatie in het niergebied Radionuclide, B-echografie of CT geeft nieraandoeningen aan, wat nuttig is voor de diagnose van echinokokkose.
Diagnose
Diagnose en identificatie van parasitaire urineweginfectie
Diagnostische criteria
Trichomonas urineweginfectie
Na het eerste plassen in de ochtend was er een kleine hoeveelheid purulente secretie en de urethrale secretie bleek trichomoniasis te zijn.De positieve snelheid was tot 80%, de positieve snelheid van urinesediment was laag en de urinecultuur was negatief.
2. Urineweg amoebiasis
Verse urine moet herhaaldelijk worden genomen voor amoebisch onderzoek, maar er is zeer weinig kans op het vinden van amoebe uit de urine.
3. Urinaire filariasis
Zichtbare chyluria, urinaire sputum kan na staan worden verdeeld in 3 lagen: de bovenste laag is wit vet, de middelste laag is helder vloeibaar, de onderste laag is rood neerslag en de chyle-urine wordt geschud met diethylether om de urine duidelijk te maken of deze zich in het epidemische gebied van filariasis bevindt Als de urine melkwit blijkt te zijn, rode bloedcellen, witte bloedcellen en vet bevat, wordt deze verdeeld in 3 lagen en is de chyle-test positief, wat aangeeft dat de laesie de urinewegen is binnengedrongen, zoals microfilaria ('s nachts bloedafname) en stigma in het bloed. Het ledemaat kan een diagnose van filariasis stellen.
4. Nierhydatidziekte
Er kunnen eosinofielen en dergelijke zijn.
